Причины гиперплазии предстательной железы
Причиной гиперплазии предстательной железы является нарушение гормонального фона: уменьшение мужских гормонов андрогенов и увеличение эстрогенов. Такой дисбаланс может быть вызван возрастными изменениями в организме мужчины. К факторам риска относят также наследственную предрасположенность. Другие факторы: слабая или чересчур активная половая жизнь, нетрадиционная сексуальная ориентация, перенесенные воспалительные и венерические заболевания, курение, употребление алкоголя – прямого воздействия на гиперплазию предстательной железы не оказывают.
Симптомы гиперплазии предстательной железы
К симптомам гиперплазии предстательной железы относятся: на начальной стадии – небольшая задержка мочеиспускания, слабая струя мочи, частые позывы, как правило, ночью. С развитием опухоли она начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание происходит малыми порциями, моча становится мутной. На третьей, декомпенсированной стадии мочевой пузырь растянут остаточной мочой, моча выделяется по каплям, ее цвет темный. Из-за постоянного застоя мочи развиваются хронические заболевания, нарушается функционирование почек, в мочевом пузыре образуются камни. При полном перекрытии мочеиспускательного канала разросшейся предстательной железой может возникнуть острая задержка мочи – состояние, требующее принятия неотложных мер.
Диагностика гиперплазии предстательной железы
Диагностика гиперплазии предстательной железы включает пальпаторное ректальное исследование – для определения размера и консистенции простаты; общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня простатического специфического антигена (ПСА); УЗИ – для определения объема остаточной мочи; урофлоуметрию – для определения объема и скорости выводимой за 1 раз мочи; уретроцистоскопию – для получения данных о состоянии стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Если есть подозрение на камни мочевого пузыря, выполняют КТ-урографию.
Лечение гиперплазии предстательной железы
Лечение гиперплазии предстательной железы выбирают в зависимости от стадии болезни. На ранней стадии используют лекарственную терапию: альфа-блокаторы – для снижения тонуса мускулатуры мочевого пузыря и облегчения выхода мочи и антиандрогены – для замедления роста простаты. Другие методы лечения гиперплазии предстательной железы: баллонная дилатация, установка простатических стентов – для расширения суженного участка; термотерапия, микроволновая коагуляция, трансуретральная игольчатая абляция, криодеструкция предстательной железы. На более поздних стадиях эффективно хирургическое лечение: радикальная простатэктомия – удаление предстательной железы открытым или лапароскопическим способом; трансуретральная резекция предстательной железы – малоинвазивное вмешательство, осуществляемое через мочеиспускательный канал; эмболизация (запупорка) артерий предстательной железы – также малоинвазивный метод, выполняется через бедренную артерию.
