Вопросы врачу — Крыса Ольга Николаевна

Нейросенсорную тугоухость у вас мжно вылечить стволовыми клетеами? Сколько стоит?

Здравствуйте. Была на консультации у двух неврологов. Один назначил Фенибут 250 мг 3 раза в день и Цитофлавин по 2 таблетки утром и в обед. А другой врач категорически против приёма этих двух препаратов одновременно. Говорит, сначала пропить месяц Фенибут, потом начинать цитофлавин. У меня к вам вопрос. Кто из врачей прав? Как принимать правильно эти препараты?

Здравстуйте, Помогите подскажите пожалуйста!! Моя мама переживает обширный инсульт головного мозга и находится в глубокой коме с 19.02.2018 г., что делать? как помочь? на любые деньги переезды и операции согласны...только куда? врачи наши разводят руками, УМОЛЯЮ, подскажите, что нам делать
Пермский край, г. Чайковский

здравствуйте, Ольга Николаевна. моему сыну 4 месяца, в месяц по узи головного мозга никаких отклонений не было выявлено. В 4 месяца, когда делали узи в заключении написали: небольшое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства по кнвикситальной поверхности. Что это значит?? На приеме у невролога ничего толком не объяснили, осмотр длился 3 минуты и поставили кучу диагнозов: перинатальное поражение нервной системы (поздний восстановительный период), гипертензионно-гидроцефальный синдром, сдд, задержка пмр средней тяжести. Насколько правдиво поставить такие диагнозы на основании узи?? назначили лечение пантогам 1,5 мес, актовегин в/м 10 уколов, диакарб+аспаркам 1 мес. После нейросонография и прием невролога. Насколько оправдано такое лечение??? все-таки прием мочегонного средства... особых проблем с развитием нет. единственное что с рождения становился на цыпочки, проделали электрофорез и пропили витамин б6 и пантогам, все восстановилось. в 3 месяца пошли к врачу лфк потому что он не совсем уверенно держал голову и провисала голова у сына, когда его брали за руки. сделали курс массажа, научился переворачиваться сам, голова по-прежнему провисала. на приеме у невролога, когда нам поставили кучу диагнозов у него также провисала голова. может из-за этого она наставила кучу диагнозов. но последние три дня он у меня стал подтягиваться за руки, садится уже. Голову хорошо подтягивает и лежать уже не хочет. что нам делать?? как быть??? начинать ли лечение?? есть ли у ребенка гидроцефалия??

Моя дочь больная РС. Она сейчас на 7 недели беременности. У неё стала неметь правая кисть. Врач выписала капельницы с актовегином и мексидолом. Я сомневаюсь, что мексидол нам можно. В инструкции беременность стоит как мало изучен.

Здравствуйте, Ольга Николаевна! У меня такой вопрос- при наклоне головы, у меня тянущие боли в паху. В 2009 перенесена чм травма. Может ли из-за остеохондроза отдавать в пах, принаклоне шеи? Какие анализы сдать? И каким препаратом лечить?

Здравствуйте доктор.все началось с банальной простуды шеи...долгое время(1,5 месяца) не обращал внимание на резкую боль в районе между шеей и лопаткой с левой стороны так как занимался в зале и думал может подорвал мышцу и для восстановления нужно время...через полтора месяца случился первый приступ дикое внутречерепное давление онемение головы лица дезоринтация...в больнице сделеали капельницу нутропила стало легче...далее приступы стали повторяться регулярно...поставили диагноз воспаление нервных окончаний...лечусь уже 3 месяца выпил гору различных таблеток после последнего лечения появилась тахикардия...последнее мрт показало что воспаления нет прописали массаж и иглоукалывание...на данный момент боли в шее стали минимальные переодически чувствуется дискомфорт в голове давит виски и тахикардия...я очень устал и уже не знаю что делать...на данный момент проживаю во Вьетнаме а тут с врачами неврологами просто беда из просто нет...может вы сможете что-нибудь порекомендовать...заранее спасибо

добрый вечер! страдаю тройничным нервом лица правая сторона уже 16 лет началось в 2001. 2008 сделали операциюMVD после 8 месяцов все как и было и до операции уже много лет на тегретоли но увы все время очень мучаюсь не опесать. если у вас какое то лечение что может помочь мне.зарание спасибо!

Евгения писал(а):
Добрый вечер! Ольга Николаевна у меня ребенку 5 лет. в Возрасте 3-х лет появились первые судороги на температуру. Вторые повторились через год. Так же появился глазной тик, который со временем прошел и появляется только во время того, когда ребенок заболевает. Состоим на учете у невролога. Раз в пол года делаем ЭЭГ головы. Диагноз эпилепсия не ставят, но и ни чего конкретного не говорят(говорят что-то есть у вас в головке, а что не понятно). При любом ОРВИ, ОРЗ контролируем температуру(ребенку приходиться сильно увеличивать дозировку нурофена во избежании поднятия высокой температуры). Лечение было назначено такое: ДЕПАКИН, МАГНИЙ Б6, ПАНТОГАМ. Последняя энцефалограмма была 26.04.2016. Сможите ли вы по фото с заключением помочь нам с диагнозом и правильно подобранном лечением. Очень не хочеться, что бы всё это перерасло в ЭПИЛЕПСИЮ!!! Очень вас прошу помогите, пожалуйста!

Уважаемая Евгения, диагноз эпилепсия устанавливается при наличии повторных (двух и более) эпилептических приступов, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Фебрильные судороги возникают при наличии повышения температуры на фоне острой респираторной вирусной инфекции, т.е. имеют причинную связь, поэтому оснований для постановки диагноза эпилепсии нет. Подобные состояния возникают у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы и с возрастом проходят бесследно. Наблюдение детского невролога и периодический контроль ЭЭГ необходим. С учетом ЭЭГ, лечение назначено правильно. С уважением О.Н.

Фатима писал(а):
Здравствуйте, у меня ребенок инвалид мотосенсорная нейропатия и хотелось бы узнать можно ли при этом диагнозе ходить на иглоукалывание? Заранее спасибо!!!

Уважаемая Фатима, при данной патологии противопоказаний для проведения иглорефлексотерапии нет. С уваженем О.Н.

Александр писал(а):
Добрый день! Ольга Николаевна у меня в 2003 году была неврапотия малого берцового нерва в марте сего года на этом месте лопнул сосуд образовалось гематома и припухлость после проводеннго лечения все прошло. У меня к вам вопрос это както связано с невропатией которая была в прошлом? Спасибо.

Уважаемый Александр, гематома не связана с перенесенной в прошлом невропатией малоберцового нерва. С уважением О.Н.

Добрый день! Ольга Николаевна у меня в 2003 году была неврапотия малого берцового нерва в марте сего года на этом месте лопнул сосуд образовалось гематома и припухлость после проводеннго лечения все прошло. У меня к вам вопрос это както связано с невропатией которая была в прошлом? Спасибо.

Добрый вечер! Ольга Николаевна у меня ребенку 5 лет. в Возрасте 3-х лет появились первые судороги на температуру. Вторые повторились через год. Так же появился глазной тик, который со временем прошел и появляется только во время того, когда ребенок заболевает. Состоим на учете у невролога. Раз в пол года делаем ЭЭГ головы. Диагноз эпилепсия не ставят, но и ни чего конкретного не говорят(говорят что-то есть у вас в головке, а что не понятно). При любом ОРВИ, ОРЗ контролируем температуру(ребенку приходиться сильно увеличивать дозировку нурофена во избежании поднятия высокой температуры). Лечение было назначено такое: ДЕПАКИН, МАГНИЙ Б6, ПАНТОГАМ. Последняя энцефалограмма была 26.04.2016. Сможите ли вы по фото с заключением помочь нам с диагнозом и правильно подобранном лечением. Очень не хочеться, что бы всё это перерасло в ЭПИЛЕПСИЮ!!! Очень вас прошу помогите, пожалуйста!

Здравствуйте, у меня ребенок инвалид мотосенсорная нейропатия и хотелось бы узнать можно ли при этом диагнозе ходить на иглоукалывание? Заранее спасибо!!!

Наталья писал(а):
Прошу помощи. У моего мужа поздняя постинсультная эпилепсия (ишемический правосторонний инсульт, с почти полным востановлением подвижности). На препараты карбамазепин и вальпроевую кислоту аллергическая реакция до отека Квинке. От Ламотриджина сильная депрессия (чуть "не застрелился"). Сейчас принимает Клонозепам 4 раза в день по 0,5мг. Имеются проблемы с легкими, стало трудно дышать. Приступы периодически происходят, хотя на ЭЭГ эпиактивности не обнаружено. В данный момент кроме сниженной чувствительности левой руки имеются сильные боли (жжение) от шеи до кисти.

Уважаемая Наталья, с учетом болевого синдрома, можно рассмотреть использование противосудорожного препарата лирика (прегабалин) в начальной дозировке 75 мг 2 раза в день с постепенным увеличением дозы до 300 мг в сутки. Возможно назначение антидепрессантных препаратов после осмотра психиатра. С уважением О.Н.

Прошу помощи. У моего мужа поздняя постинсультная эпилепсия (ишемический правосторонний инсульт, с почти полным востановлением подвижности). На препараты карбамазепин и вальпроевую кислоту аллергическая реакция до отека Квинке. От Ламотриджина сильная депрессия (чуть "не застрелился"). Сейчас принимает Клонозепам 4 раза в день по 0,5мг. Имеются проблемы с легкими, стало трудно дышать. Приступы периодически происходят, хотя на ЭЭГ эпиактивности не обнаружено. В данный момент кроме сниженной чувствительности левой руки имеются сильные боли (жжение) от шеи до кисти.

Евгений писал(а):
Здравствуйте Ольга Николаевна! Помогите дать ответ,на заключение снимков. Я прохожу Ввк в органы. И невролог отправил меня на снимки. Вот хотел бы узнать страшно это или нет. Годен или не годен. "шейный отд.позв. Заключение - признаки хондроза с-2-с-5 с умеренным гиполордозом, унковертебральным артрозом, гипермобильностью в разгибание." и второй снимок "груди/отд позвоните. Заключение - на спондилограммах определяются признаки уплотнения сопряженных субхондральных замыкательных пластинок в двигательной сегментах Th-4-Th-8,что может быть начальным проявлением хондроза? Левосторонний" С" - обр.сколиоз. Клиновидная деформация Th-6 "

Вот такие заключения. Что можете сказать. Какую степень годности могут поставить врачи на ввк? Спасибо!!!

Годность к службе определяется не по заключениям снимков, а по нарушению функции позвоночника. Вы можете быть годны к службе, если у Вас нет нарушения функции позвоночника. Это определяет врач-травматолог ВВК.

Здравствуйте Ольга Николаевна! Помогите дать ответ,на заключение снимков. Я прохожу Ввк в органы. И невролог отправил меня на снимки. Вот хотел бы узнать страшно это или нет. Годен или не годен. "шейный отд.позв. Заключение - признаки хондроза с-2-с-5 с умеренным гиполордозом, унковертебральным артрозом, гипермобильностью в разгибание." и второй снимок "груди/отд позвоните. Заключение - на спондилограммах определяются признаки уплотнения сопряженных субхондральных замыкательных пластинок в двигательной сегментах Th-4-Th-8,что может быть начальным проявлением хондроза? Левосторонний" С" - обр.сколиоз. Клиновидная деформация Th-6 "
Вот такие заключения. Что можете сказать. Какую степень годности могут поставить врачи на ввк? Спасибо!!!

Лукина Лариса Ивановна писал(а):
по моему заявлению на МСЭ и Направлению поликлиники по которой я болею с диагнозом МКБ-10: М 40- М54, М51, М54.4 ПОРАЖЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ, 2 СТЕПЕНИ, 2 СТАДИИ; ДДИ ПОП в ст. люмбоишалгия M51.1+G55.1 вызванное смещением межпозвоночного диска. Цервикалгии М51, Торакалгии М50 с затяжным обострением, хр. стойкий болевой синдром M43.9 рецидивирующие течение из спондилёза М47 и спондилоартроза с множественными грыже образованиями с явлением компрессией спинного мозга в трёх местах: С5-С6, С6-С7, L5-L5 на 1/2 , - Корешковый болевой синдром G54. Ишемическая миелопатия G95.9 нижних конечностей; Полиневропатия нижних конечностей ВСД -G62.9; Вегетативная дисфункция Н81.8,9; Вестибулярный синдром Н 82; Вторичная железодефицитная анемия тяжёлой формы в следствие хр. потери крои D50.8; Коксартроз двусторонний 2 ст. ФНС 2 -M16.5; Гонартроз 2 ст. ФНС 2- M17.3; Полиостеоартро- 3 ст. М15; Умеренные стато- динамические нарушения срокам временной нетрудоспособности составляет 60-120 дней МКБ-101 БОЛЬНИЧНЫХ У МЕНЯ ПОЧТИ НА 8 ЛЕТ НЕПРЕРЫВНЫХ. Смешенное выраженное конверсионное расстройство с астенно- невротический синдром с кала и моче недержанием N21.1 по неврологии с нарушением тазовых органов центрального генеза K92.9; Вторичный пиелонефрит N20.2 , цистит; Полиартралгия-M13.0 сI00-I99, Телеангиэктазия голеней I78.0,9 Неврогенный мочевой пузырь N31.9;

А у МСЭ всегда- Остеохондроз М42.1 и сопутствующие: N 11.8, М17, I83 F 48.0; F 06.4, F 44.7, но при этом МСЭ считает, что у меня имеются заболевание опорно- двигательного аппарата, сопровождающие незначительно выраженным нарушением статодинамических функций, не приводят к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАГЛОЙ ЛОЖЬЮ С МСЭ СТОРОНЫ- СМОТРИ НАПРАВЛЕНИЯ НА МСЭ, ГДЕ У МСЭ ВСЕГДА ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ: МКБ-10: F00-F99- основной F06.8 и сопутствующие М 42.9, I83, N 11.8, а затем МСЭ в своих Актах МСЭ с 2012 г. вообще, перестали заполнять их и проводить дополнительное обследование по опарно- двигательному аппарату, а ещё и выгоняли меня из клиники с вызовом полиции с автоматами, так как я требовала обследования назначенного травматологом сравнительного анализа МРТ шейного и поясничных отделов, где даже кровь на анализ не взяли. Я не желала повторения такой жуткой ситуации с нахождением в Клинике МСЭ БЕЗ ДО ОБСЛЕДОВАНИЯ, как и в 2015г. И ЧТОБЫ ПОТОМ В ПСКОВЕ ПРИ КЭК МНЕ ВРАЛИ, ЧТО Я МНОГО РАЗ ОБСЛЕДОВАЛАСЬ И ЛЕЧИЛАСЬ В МОСКВЕ И САНКТ-ПЕТЕРБУРГ.

У меня было направление в 2014 году на консультацию в две клиники к нейрохерургом, МРТ сделали только в марте 2015 г., а потом у меня были очень частые смещения позвонков от которых мне просто не встать было с постели и сопровождающее кала недержанием.. В Пскове лечение проводят только таблетками и уколами и ЛФК, в вены попасть не могут- плавующие,

тонкие)

Предлагают опять получить направление на консультацию к нейрохирургу в Сант-Петербург У ПРОФПАТОЛОГА, но мне нужно сразу ехать на лечение, как это сделать, чтобы определить причины столь длительной утраты трудоспособности и от чего у меня произошли такие проблемы, чтобы определиться с дельнейшей тактикой лечения, для улучшения качества жизни, а то я уже почти 8 лет не могу выйти из дома без сопровождающего лица- отказывают ноги, при даже минимальной нагрузки теряю сознание от боли и потом не встать с постели?



Скажите, а как получить направление на лечение в клинику профпатологии, без очной консультации это можно сделать, или можно это как-то совместить обследование с лечением в клинике?

Уважаемая Лариса Ивановна! Направление в отделение ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта обычно дают врачи медико-социальной комиссии. При нахождении в клинике лечение и обследование, как правило, совмещается. Если Вы не согласны с заключением МСЭК, Вы можете написать жалобу в главное бюро МСЭК в письменном виде. С уважением О.Н.

по моему заявлению на МСЭ и Направлению поликлиники по которой я болею с диагнозом МКБ-10: М 40- М54, М51, М54.4 ПОРАЖЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ, 2 СТЕПЕНИ, 2 СТАДИИ; ДДИ ПОП в ст. люмбоишалгия M51.1+G55.1 вызванное смещением межпозвоночного диска. Цервикалгии М51, Торакалгии М50 с затяжным обострением, хр. стойкий болевой синдром M43.9 рецидивирующие течение из спондилёза М47 и спондилоартроза с множественными грыже образованиями с явлением компрессией спинного мозга в трёх местах: С5-С6, С6-С7, L5-L5 на 1/2 , - Корешковый болевой синдром G54. Ишемическая миелопатия G95.9 нижних конечностей; Полиневропатия нижних конечностей ВСД -G62.9; Вегетативная дисфункция Н81.8,9; Вестибулярный синдром Н 82; Вторичная железодефицитная анемия тяжёлой формы в следствие хр. потери крои D50.8; Коксартроз двусторонний 2 ст. ФНС 2 -M16.5; Гонартроз 2 ст. ФНС 2- M17.3; Полиостеоартро- 3 ст. М15; Умеренные стато- динамические нарушения срокам временной нетрудоспособности составляет 60-120 дней МКБ-101 БОЛЬНИЧНЫХ У МЕНЯ ПОЧТИ НА 8 ЛЕТ НЕПРЕРЫВНЫХ. Смешенное выраженное конверсионное расстройство с астенно- невротический синдром с кала и моче недержанием N21.1 по неврологии с нарушением тазовых органов центрального генеза K92.9; Вторичный пиелонефрит N20.2 , цистит; Полиартралгия-M13.0 сI00-I99, Телеангиэктазия голеней I78.0,9 Неврогенный мочевой пузырь N31.9;
А у МСЭ всегда- Остеохондроз М42.1 и сопутствующие: N 11.8, М17, I83 F 48.0; F 06.4, F 44.7, но при этом МСЭ считает, что у меня имеются заболевание опорно- двигательного аппарата, сопровождающие незначительно выраженным нарушением статодинамических функций, не приводят к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАГЛОЙ ЛОЖЬЮ С МСЭ СТОРОНЫ- СМОТРИ НАПРАВЛЕНИЯ НА МСЭ, ГДЕ У МСЭ ВСЕГДА ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ: МКБ-10: F00-F99- основной F06.8 и сопутствующие М 42.9, I83, N 11.8, а затем МСЭ в своих Актах МСЭ с 2012 г. вообще, перестали заполнять их и проводить дополнительное обследование по опарно- двигательному аппарату, а ещё и выгоняли меня из клиники с вызовом полиции с автоматами, так как я требовала обследования назначенного травматологом сравнительного анализа МРТ шейного и поясничных отделов, где даже кровь на анализ не взяли. Я не желала повторения такой жуткой ситуации с нахождением в Клинике МСЭ БЕЗ ДО ОБСЛЕДОВАНИЯ, как и в 2015г. И ЧТОБЫ ПОТОМ В ПСКОВЕ ПРИ КЭК МНЕ ВРАЛИ, ЧТО Я МНОГО РАЗ ОБСЛЕДОВАЛАСЬ И ЛЕЧИЛАСЬ В МОСКВЕ И САНКТ-ПЕТЕРБУРГ.
У меня было направление в 2014 году на консультацию в две клиники к нейрохерургом, МРТ сделали только в марте 2015 г., а потом у меня были очень частые смещения позвонков от которых мне просто не встать было с постели и сопровождающее кала недержанием.. В Пскове лечение проводят только таблетками и уколами и ЛФК, в вены попасть не могут- плавующие,
тонкие)
Предлагают опять получить направление на консультацию к нейрохирургу в Сант-Петербург У ПРОФПАТОЛОГА, но мне нужно сразу ехать на лечение, как это сделать, чтобы определить причины столь длительной утраты трудоспособности и от чего у меня произошли такие проблемы, чтобы определиться с дельнейшей тактикой лечения, для улучшения качества жизни, а то я уже почти 8 лет не могу выйти из дома без сопровождающего лица- отказывают ноги, при даже минимальной нагрузки теряю сознание от боли и потом не встать с постели?

Скажите, а как получить направление на лечение в клинику профпатологии, без очной консультации это можно сделать, или можно это как-то совместить обследование с лечением в клинике?