Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Мужское бесплодие, как его преодолеть

Топик находится в рубриках: Урология и андрология, "Вопросы врачам специалистам". Мужское бесплодие, как его преодолеть.Страница 2
На вопросы отвечает уролог-андролог клиники "ЭмбриЛайф" Ивин Дмитрий Иванович.
24 янв 2013 | #21 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександра писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИвин Дмитрий Иванович писал(а):
Обязательно мужу нужно сдать спермограмму и поставить диагноз. Однако 2 года отсутствия беременности говорит о нарушениях, которые нужно либо лечить, либо преодолевать. Чай, как общеукрепляющая терапия - пожалуйста, пейте. Но начните с посещения врача-уролога. Существует множество причин бесплодия, которые без специфических анализов сложно выявить, а без определенной терапии - преодолеть. Например,  антиспермальные антитела, которые могут  присутствовать в шейке матки здоровой женщины, что отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, и на оплодотворение.
Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а как сдают спермограмму? Могу ли я как-то обманным путем попросить мужа сдать ее?
Сперма сдается  в специально оборудованном для этих целей помещении. Для тех, кому удобнее принести анализ из дома, может быть выдана специальная стерильная емкость. Использовать в качестве емкости, например, презерватив нельзя. После наполнения контейнера материалом, он должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее неохлажденным. Думаю, при таких условиях сложно что-либо придумать для обманного маневра. Очень часто именно врач-уролог является тем авторитетным лицом, к мнению которого мужчины прислушиваются и сдают все необходимые анализы.
27 янв 2013 | #22 Аника
Гость
Здравствуйте) у мужа азооспермия, поставленная на основании двух сг, сделанных в разных лабораториях. Уролог говорит что необходима биопсия. при этом он не назначил никаких дополнительных анализов, ни узи, ни доплера( чтобы исключить варикоцелле) ни гормонов! вообще ничего! а ведь мужу 45 лет! сразу биопсия. А меня что то сомнения берут... может я конечно и ошибаюсь, но мне кажется что биопсия это уже заключительная стадия обследования. Еще он нащупал две кисты,сказал что они, возможно, являются причиной невозможности сперматозоидов выйти. И если это так, то, во время операции, если спермы будут, то заодно и кисту удалят, а если нет, то и кисту трогать смысла нет. Смутило меня вот что, мы до этого ходили на узи, и там нашли одну кисту, а тут, без узи, он нащупал две!  Мне 34 года, скрытых инфекций нет, по узи и гормонам все в норме, гинеколог говорит что беременеть и рожать могу сама, только бы у мужа все в порядке было. Сейчас мы решили сдать анализы на гормоны сами, а уже по результатам будем искать врача или уролога-эндокринолога или уролога-андролога. Насколько я поняла, на данном этапе нужно определить  обструкция это или нет. А вот как это сделать без биопсии, пока не понятно. Если можно разъясните это вообще возможно? Если сдать гормоны, затем сделать узи (выяснить все-таки 2 кисты или одна) и доплер это прояснит ситуацию? муж готов сделать биопсию, но только если будет на 100% уверен в ее необходимости и целесообразности и, конечно, если будет доверять врачу.  рискну задать еще вопрос, было ли вашей практике такое, чтобы с таким диагнозом получилось (после лечения) забеременеть естественным путем, или только вариант эко+икси? и если мы решимся на эко икси то к кому сначала нужно придти на прием к урологу или гинекологу?
28 янв 2013 | #23 Нестор
Гость
Добрый день! Дмитрий Иванович  Роватинекс являеться БАД-ом? И сколько мне нужно его применять с камушками  в почках 4мм? За ранее благодарен!Нестор
31 янв 2013 | #24 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНестор писал(а):
Добрый день! Дмитрий Иванович  Роватинекс являеться БАД-ом? И сколько мне нужно его применять с камушками  в почках 4мм? За ранее благодарен!Нестор
Вам нужно задать этот  вопрос врачу-нефрологу. По закону врачи не могут назначать БАДы, так как они не являются лекарственными средствами.
31 янв 2013 | #25 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАника писал(а):
Здравствуйте) у мужа азооспермия, поставленная на основании двух сг, сделанных в разных лабораториях. Уролог говорит что необходима биопсия. при этом он не назначил никаких дополнительных анализов, ни узи, ни доплера( чтобы исключить варикоцелле) ни гормонов! вообще ничего! а ведь мужу 45 лет! сразу биопсия. А меня что то сомнения берут... может я конечно и ошибаюсь, но мне кажется что биопсия это уже заключительная стадия обследования. Еще он нащупал две кисты,сказал что они, возможно, являются причиной невозможности сперматозоидов выйти. И если это так, то, во время операции, если спермы будут, то заодно и кисту удалят, а если нет, то и кисту трогать смысла нет. Смутило меня вот что, мы до этого ходили на узи, и там нашли одну кисту, а тут, без узи, он нащупал две!  Мне 34 года, скрытых инфекций нет, по узи и гормонам все в норме, гинеколог говорит что беременеть и рожать могу сама, только бы у мужа все в порядке было. Сейчас мы решили сдать анализы на гормоны сами, а уже по результатам будем искать врача или уролога-эндокринолога или уролога-андролога. Насколько я поняла, на данном этапе нужно определить  обструкция это или нет. А вот как это сделать без биопсии, пока не понятно. Если можно разъясните это вообще возможно? Если сдать гормоны, затем сделать узи (выяснить все-таки 2 кисты или одна) и доплер это прояснит ситуацию? муж готов сделать биопсию, но только если будет на 100% уверен в ее необходимости и целесообразности и, конечно, если будет доверять врачу.  рискну задать еще вопрос, было ли вашей практике такое, чтобы с таким диагнозом получилось (после лечения) забеременеть естественным путем, или только вариант эко+икси? и если мы решимся на эко икси то к кому сначала нужно придти на прием к урологу или гинекологу?
Комментировать назначения другого врача я не могу. Могу посоветовать подойти ко мне на консультацию, и после осмотра получить мои рекомендации. Совпадут или нет наши назначения, я не знаю. Согласитесь, по интернету невозможно лечить человека. Случаи естественной беременности после лечения есть. Однако современные технологии позволяют получить даже единичные сперматозоиды из придатка яичка с помощью микрооперации. Слишком много вариантов развития событий и лечения в данном случае.
09 мар 2013 | #26 назерке
Гость
здравствуете. У мамы врачи поставили диагноз гипоплазия дисплазия правой почки. извините если у меня плохой русский,потому что я пишу из Казахстана. у нее высокое давление. Держится благодаря таблеткам для опущения давлений.  очень прошу ответа может ли сморщенная почка придти свой размер, и можно ли вылечится без операций. В Казахстане врачи дали несколько таблеток имя забыла. и про операцию сказали пока не надо.  Надеюсь что вы ответе те на мой вопрос.
11 мар 2013 | #27 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngназерке писал(а):
здравствуете. У мамы врачи поставили диагноз гипоплазия дисплазия правой почки. извините если у меня плохой русский,потому что я пишу из Казахстана. у нее высокое давление. Держится благодаря таблеткам для опущения давлений.  очень прошу ответа может ли сморщенная почка придти свой размер, и можно ли вылечится без операций. В Казахстане врачи дали несколько таблеток имя забыла. и про операцию сказали пока не надо.  Надеюсь что вы ответе те на мой вопрос.
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу-нефрологу, который специализируется именно на заболеваниях почек. Моя специализация- лечение мужского бесплодия и прочих проблем, связанных с мужским здоровьем.
11 мар 2013 | #28 Александа
Гость
Добрый день.

Что такое Бесплодие N97.4 и Бесплодие N 97.1
12 мар 2013 | #29 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександа писал(а):
Добрый день.

Что такое Бесплодие N97.4 и Бесплодие N 97.1
Это классы по международной классификации  болезней (МКБ)
N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения
N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами
14 мар 2013 | #30 Александра
Гость
Добрый вечер.
Просто я ходила на Шкапина подовать документы на квоту .
У меня в протаколе написано N 97.1 а в заключении им.Н.И Пирогова N 97.4 и у меня не взяли документы.
А отправили к Вам подскажите дальнешьние действия.
18 мар 2013 | #31 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександра писал(а):
Добрый вечер.
Просто я ходила на Шкапина подовать документы на квоту .
У меня в протаколе написано N 97.1 а в заключении им.Н.И Пирогова N 97.4 и у меня не взяли документы.
А отправили к Вам подскажите дальнешьние действия.

Здравствуйте!
Наша клиника «ЭмбриЛайф» работает только по программе «ЭКО по ОМС» (это не квоты). Я не могу Вам дать однозначный ответ, будут ли результаты наших обследований достаточны для получения квоты, чтобы их приняли на Шкапина. Данный вопрос Вам нужно выяснить именно на Шкапина. Если да, то мы сможем провести обследование и выдать заключение.
30 апр 2013 | #32 Лена
Гость
Муж лечился от бесплодия, и показатели спермограммы стали лучше, появились живые сперматозоиды (2%), но забеременеть пока не получается. Ему советуют заготовить сперму (хранить в криобанке) - как Вы считаете, это действительно нужно? Или просто развод на деньги и надо просто лечиться дальше?
06 мая 2013 | #33 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЛена писал(а):
Муж лечился от бесплодия, и показатели спермограммы стали лучше, появились живые сперматозоиды (2%), но забеременеть пока не получается. Ему советуют заготовить сперму (хранить в криобанке) - как Вы считаете, это действительно нужно? Или просто развод на деньги и надо просто лечиться дальше?

Это ваше решение. Либо попытаться сохранить то, что есть или лечиться дальше. Однако нужно учитывать, что даже  при нормальной спермограмме вероятность зачатия не 100%. А если возраст не позволяет ждать, то нужно воспользоваться тем шансом, который появился.
15 мая 2013 | #34 Катя
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИвин Дмитрий Иванович писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЛена писал(а):
Муж лечился от бесплодия, и показатели спермограммы стали лучше, появились живые сперматозоиды (2%), но забеременеть пока не получается. Ему советуют заготовить сперму (хранить в криобанке) - как Вы считаете, это действительно нужно? Или просто развод на деньги и надо просто лечиться дальше?

Это ваше решение. Либо попытаться сохранить то, что есть или лечиться дальше. Однако нужно учитывать, что даже  при нормальной спермограмме вероятность зачатия не 100%. А если возраст не позволяет ждать, то нужно воспользоваться тем шансом, который появился.
А почему вопрос ставится "или - или"? Что, нельзя разве и в криобанк положить, и лечиться продолжить? Все-таки страховка какая-то, когда сперма хранится - а вдруг дальше только хуже будет? - а там, может, хоть на ИКСИ наскрести удастся...
15 мая 2013 | #35 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngКатя писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИвин Дмитрий Иванович писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЛена писал(а):
Муж лечился от бесплодия, и показатели спермограммы стали лучше, появились живые сперматозоиды (2%), но забеременеть пока не получается. Ему советуют заготовить сперму (хранить в криобанке) - как Вы считаете, это действительно нужно? Или просто развод на деньги и надо просто лечиться дальше?

Это ваше решение. Либо попытаться сохранить то, что есть или лечиться дальше. Однако нужно учитывать, что даже  при нормальной спермограмме вероятность зачатия не 100%. А если возраст не позволяет ждать, то нужно воспользоваться тем шансом, который появился.
А почему вопрос ставится "или - или"? Что, нельзя разве и в криобанк положить, и лечиться продолжить? Все-таки страховка какая-то, когда сперма хранится - а вдруг дальше только хуже будет? - а там, может, хоть на ИКСИ наскрести удастся...

Можно положить. И лечиться. Но репродуктивная функция женщины с годами ухудшается.
01 июн 2013 | #36 semik2006
Пользователь | Сообщений: 2
Дмитрий Иванович! У меня болят тазобедренные суставы (на них обнаружили кисты (наросты)) ранее лечился у вас от хламидий. Ортопеды говорят что причина образования наростов не ясна - операцию делать не рекомендуют. Возможно причина болей  инфекция?
Вопрос: какие  можно сделать анализы для определения инфекций в суставах.
05 июн 2013 | #37 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngsemik2006 писал(а):
Дмитрий Иванович! У меня болят тазобедренные суставы (на них обнаружили кисты (наросты)) ранее лечился у вас от хламидий. Ортопеды говорят что причина образования наростов не ясна - операцию делать не рекомендуют. Возможно причина болей  инфекция?
Вопрос: какие  можно сделать анализы для определения инфекций в суставах.

При хламидиозе возможен синдром Рейтера, когда в аутоиммунный процесс вовлекается в полости крупных суставов. Попробуйте провести анализ крови на антитела хламидий иммуноглобулинов  IgG и IgA.
05 июн 2013 | #38 semik2006
Пользователь | Сообщений: 2
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИвин Дмитрий Иванович писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngsemik2006 писал(а):
Дмитрий Иванович! У меня болят тазобедренные суставы (на них обнаружили кисты (наросты)) ранее лечился у вас от хламидий. Ортопеды говорят что причина образования наростов не ясна - операцию делать не рекомендуют. Возможно причина болей  инфекция?
Вопрос: какие  можно сделать анализы для определения инфекций в суставах.

При хламидиозе возможен синдром Рейтера, когда в аутоиммунный процесс вовлекается в полости крупных суставов. Попробуйте провести анализ крови на антитела хламидий иммуноглобулинов  IgG и IgA.

Дмитрий Иванович! Благодарю за ответ! В интернете прочитал, что при болезни Рейтера должно быть еще покраснение глаз, жжение, слезотечение, а у меня ничего подобного нет...
27 июн 2013 | #39 Ивин Дмитрий Иванович
Доктор | Сообщений: 25
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngsemik2006 писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИвин Дмитрий Иванович писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngsemik2006 писал(а):
Дмитрий Иванович! У меня болят тазобедренные суставы (на них обнаружили кисты (наросты)) ранее лечился у вас от хламидий. Ортопеды говорят что причина образования наростов не ясна - операцию делать не рекомендуют. Возможно причина болей  инфекция?
Вопрос: какие  можно сделать анализы для определения инфекций в суставах.

При хламидиозе возможен синдром Рейтера, когда в аутоиммунный процесс вовлекается в полости крупных суставов. Попробуйте провести анализ крови на антитела хламидий иммуноглобулинов  IgG и IgA.

Дмитрий Иванович! Благодарю за ответ! В интернете прочитал, что при болезни Рейтера должно быть еще покраснение глаз, жжение, слезотечение, а у меня ничего подобного нет...

К сожалению, по интернету более точно ничего не могу посоветовать. Попробуйте провести анализ крови на антитела хламидий иммуноглобулинов  IgG и IgA. и подойти с результатами на прием.
07 авг 2013 | #40 Евгений
Гость
Здравствуйте, Дмитрий Иванович! Мне 32 года, восемь лет назад была травма позвоночника с повреждением спинного мозга! Эрекция есть, но отсутствует семяизвержение! Интересует вопрос: могу ли я иметь детей и как можно пройти обследование в вашей клинике?
Заранее благодарю за ответ.
Последние сообщения:
Показать больше информации