Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Боли в спине?

На вопросы отвечает д.м.н., врач-невролог Войцицкий Анатолий Николаевич.
28 мая 2014 | #21 Войцицкий Анатолий Николаевич
Доктор | Сообщений: 35
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngТанюшка писал(а):
Здравствуйте, подскажите, всегда пониженное давление, причину так и не нашли, долго искали, но сказали пройдет в 18 лет, уже 28 переодически давление падает.Сейчас беременна. Нужна ли консультация невролога или есть простые советы , как себя вести в деликатный период?

Уважаемая Татьяна,

конечно же в период беременности любое недомогание требует оценки риска плоду и матери со стороны врача . Думаю, консультация невролога и терапевта Вам будут полезны. За артериальным давлением необходимо следить и вести тетрадку, где отмечать АД утром и вечером, и в те моменты, когда чувствуете себя плохо. Важно не сутулиться и не закладывать ногу на ногу в течение всей беременности, так как иногда заболевания шейного отдела позвоночника могут вызывать нестабильность и изменение артериального давления. Вредными перегрузками для беременных считается работа за компьютером и длительные по времени просмотры телепередач, а также любые стрессорные нагрузки.

С Уважением, проф. Войцицкий А.Н.
28 мая 2014 | #22 Войцицкий Анатолий Николаевич
Доктор | Сообщений: 35
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОлег Степанов писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):
Задайте свой вопрос д.м.н., врачу-неврологу Клиники доктора Войта Войцицкому Анатолию Николаевичу
Здравствуйте, я профессиональный танцовщик. Мне 31 год. Около 1,5 месяцев назад начала появляться "отнимающая" боль в пояснице, отдающая в ноги. Думал, что просто усталостное и пройдет. Но не проходило. Копчик и область таза ноет постоянно. Состояние утомленное.  3 дня назад сделал МРТ будучи в России. Проблема в том, что я уже уехал из России в Польшу по работе, где предполагаются физические нагрузки, запускать протрузии мне сказали нельзя, и сейчас такая стадия, что еще можно привести все в норму. Боюсь, что в Польше (город Бытом) будут трудности с лечением, так как я иностранец. Но я все же хочу попробовать. Поэтому прошу Вас помочь мне с курсом лечения, какие могут быть рекомендации. Бесконечно вам благодарен за помощь. Далее привожу текст заключения МРТ (1,5 Т)
ОПИСАНИЕ: на серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в проекциях в режиме T1W TSE, T2W TSE и STIR в сегментах L4-S1 определяются дегенеративные дистрофические изменения умеренной степени, в виде снижения высоты и дегидратации межпозвонковых дисков. В L4-5 на фоне выпячивания диска по правой заднебоковой поверхности сагиттальным размером остеодискальный 3 мм, определяется формирование остеодискального комплекса; определяется умеренный вертебро-дуральный конфликт.
В L5-S1 определяется диффузное выбухание диска, сагиттальным размером до 1,0 мм, с умеренным вертебро-дуральным конфликтом.
Костный позвоночный канал не сужен. Структура спинного мозга однородна, контуры ровные четкие. Данных за объемное образование спинного мозга, оболочек и корешков не получено. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. В режиме STIR воспалительных изменений в проекции фасеток и крестцового-подзвдошных сочленений не отмечено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз L4-S1 сегментов умеренной степени. Заднебоковая протрузия, остеодискальный комплекс в сегменте L4-5 слева. Диффузное выбухание диска L5-S1.
Надеюсь, что вы ответите на мое сообщение. Спасибо.

Уважаемый Олег,

судя по результатам МРТ, у вас не тяжелое повреждение и проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Однако клинически это заболевание проявляет себя как межпозвонковая грыжа. Возможно, у Вас имеет место нестабильность в этой же области и физические перегрузки вызывают ущемление нервов и корешков в поясничном отделе. Возможно, другие факторы вызывают такие выраженные клинические симптомы. Представляется, что одними массажами или мазями вылечиться будет проблематично. Прогноз лечения благоприятный, и это заболевание действительно на Вашей стадии поддается излечению. Лечение в данном случае назначается комплексное и выполнять его возможно только с врачебным присутствием в условиях специализированной вертебрологической клиники. Однако для Вас уже сейчас будет полезным ношение корсета пояснично-крестцового, исключить физические перегрузки, избегать переохлаждений, использовать лечебные мази (например, финалгон или вольтареновую) на поясничную область. Полезно плавание и самому постоянно растирать поясничную область (хотя бы 5-7 мин каждые 2 часа или когда чувствуется болезненность.

С Уважением, проф. А.Н. Войцицкий
28 мая 2014 | #23 Войцицкий Анатолий Николаевич
Доктор | Сообщений: 35
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОльга писал(а):
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Беспокоят боли в спине, а именно резкая боль, которая как сковывает. В области поясницы. В этот момент становится очень больно, потом отпускает. Что это может быть? И как действовать в данной ситуации?

Здравствуйте, это может быть следствием нестабильности поясничного отдела, либо повреждения межпозвонкового диска (протрузия или грыжа). Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. А пока нужно использовать пояснично-крестцовый корсет, чтобы избегать болезненных ощущений. 

С Уважением, проф. А.Н. Войцицкий
29 мая 2014 | #24 Ира
Гость
Здравствуйте. Извините, если не в тему. У меня не очень серьёзный вопрос, но всё же любопытно: вчера была в фитнес-клубе, у местного врача получила регулярную справку "о здоровье" после непродолжительной беседы и осмотра на предмет грибка..;-))
Заодно померила рост у него в кабинете.
Бытует мнение, что человек с возрастом "стаптывается" и становится на 2-4 см ниже, чем в 20 лет. Местный доктор опроверг это в беседе, заявив, что просто в школе и армии рост неправильно меряют.
Скажите, пожалуйста, как специалист по спине и позвоночнику, может человек к 40 годам стать ниже ростом? Заранее благодарю.
30 мая 2014 | #25 Варвара
Гость
Добрый день! Мой муж очень похудел, при росте 186 см. весит72 кг. Быстро устает, не может выполнять тяжелую работу.  Я думаю у него мышечная дистрофия.
Как ему можно помочь, к какому врачу обращаться.
С уважением Варвара.
31 мая 2014 | #26 Олег Степанов
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВойцицкий Анатолий Николаевич писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОлег Степанов писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):
Задайте свой вопрос д.м.н., врачу-неврологу Клиники доктора Войта Войцицкому Анатолию Николаевичу
Здравствуйте, я профессиональный танцовщик. Мне 31 год. Около 1,5 месяцев назад начала появляться "отнимающая" боль в пояснице, отдающая в ноги. Думал, что просто усталостное и пройдет. Но не проходило. Копчик и область таза ноет постоянно. Состояние утомленное.  3 дня назад сделал МРТ будучи в России. Проблема в том, что я уже уехал из России в Польшу по работе, где предполагаются физические нагрузки, запускать протрузии мне сказали нельзя, и сейчас такая стадия, что еще можно привести все в норму. Боюсь, что в Польше (город Бытом) будут трудности с лечением, так как я иностранец. Но я все же хочу попробовать. Поэтому прошу Вас помочь мне с курсом лечения, какие могут быть рекомендации. Бесконечно вам благодарен за помощь. Далее привожу текст заключения МРТ (1,5 Т)
ОПИСАНИЕ: на серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в проекциях в режиме T1W TSE, T2W TSE и STIR в сегментах L4-S1 определяются дегенеративные дистрофические изменения умеренной степени, в виде снижения высоты и дегидратации межпозвонковых дисков. В L4-5 на фоне выпячивания диска по правой заднебоковой поверхности сагиттальным размером остеодискальный 3 мм, определяется формирование остеодискального комплекса; определяется умеренный вертебро-дуральный конфликт.
В L5-S1 определяется диффузное выбухание диска, сагиттальным размером до 1,0 мм, с умеренным вертебро-дуральным конфликтом.
Костный позвоночный канал не сужен. Структура спинного мозга однородна, контуры ровные четкие. Данных за объемное образование спинного мозга, оболочек и корешков не получено. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. В режиме STIR воспалительных изменений в проекции фасеток и крестцового-подзвдошных сочленений не отмечено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз L4-S1 сегментов умеренной степени. Заднебоковая протрузия, остеодискальный комплекс в сегменте L4-5 слева. Диффузное выбухание диска L5-S1.
Надеюсь, что вы ответите на мое сообщение. Спасибо.

Уважаемый Олег,

судя по результатам МРТ, у вас не тяжелое повреждение и проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Однако клинически это заболевание проявляет себя как межпозвонковая грыжа. Возможно, у Вас имеет место нестабильность в этой же области и физические перегрузки вызывают ущемление нервов и корешков в поясничном отделе. Возможно, другие факторы вызывают такие выраженные клинические симптомы. Представляется, что одними массажами или мазями вылечиться будет проблематично. Прогноз лечения благоприятный, и это заболевание действительно на Вашей стадии поддается излечению. Лечение в данном случае назначается комплексное и выполнять его возможно только с врачебным присутствием в условиях специализированной вертебрологической клиники. Однако для Вас уже сейчас будет полезным ношение корсета пояснично-крестцового, исключить физические перегрузки, избегать переохлаждений, использовать лечебные мази (например, финалгон или вольтареновую) на поясничную область. Полезно плавание и самому постоянно растирать поясничную область (хотя бы 5-7 мин каждые 2 часа или когда чувствуется болезненность.

С Уважением, проф. А.Н. Войцицкий

Спасибо большое за развернутый ответ
02 июн 2014 | #27 Войцицкий Анатолий Николаевич
Доктор | Сообщений: 35
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВарвара писал(а):
Добрый день! Мой муж очень похудел, при росте 186 см. весит72 кг. Быстро устает, не может выполнять тяжелую работу.  Я думаю у него мышечная дистрофия.
Как ему можно помочь, к какому врачу обращаться.
С уважением Варвара.

Добрый день, Уважаемая Варвара. 
Вам необходимо с мужем обратиться к врачу терапевту или неврологу. Как можно быстрее начать обследование. И только после осмотра и обследования врач может определить причину слабости. 
С уважением Д.М.Н. Анатолий Николаевич.
02 июн 2014 | #28 Войцицкий Анатолий Николаевич
Доктор | Сообщений: 35
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИра писал(а):
Здравствуйте. Извините, если не в тему. У меня не очень серьёзный вопрос, но всё же любопытно: вчера была в фитнес-клубе, у местного врача получила регулярную справку "о здоровье" после непродолжительной беседы и осмотра на предмет грибка..;-))
Заодно померила рост у него в кабинете.
Бытует мнение, что человек с возрастом "стаптывается" и становится на 2-4 см ниже, чем в 20 лет. Местный доктор опроверг это в беседе, заявив, что просто в школе и армии рост неправильно меряют.
Скажите, пожалуйста, как специалист по спине и позвоночнику, может человек к 40 годам стать ниже ростом? Заранее благодарю.

Добрый день.  
Вы правы, человек с возрастом становится ниже ростом, когда есть патология позвоночника. А именно: при остеохондрозе снижается высота межпозвонковых дисков, формируется остеоартроз межпозвонковых суставов. Также при сколиозах, кифозах происходит снижение высоты межпозвонковых дисков. За счет этого снижения меняется рост, и человек становиться ниже.

С уважением, Д.М.Н. Анатолий Николаевич Войцицкий.
03 июн 2014 | #29 нина михайловна
Гость
Больше 30 лет спинной и грудной остеохондроз.Массаж, при острой боли мазь Кетонал.Но в этом году мёрзнет грудной отдел, просто леденеет.
04 июн 2014 | #30 Анна
Гость
Здравствуйте! Меня очень мучают головокружения с сентября 2011г. 
в голове ощущения будто глаза в одну сторону едут а мозг в другую, чувство какого то онемения,сразу возникает чувство страха, сердцебиение, потливость, сердце как будто в горле стучит.Я лежала в неврологии в начале 2012г,там невролог поставила мне нистагм, но сейчас я его не ощущаю.Сделала обслед.МСКТ мозга:объёмных образований нет.Боковые желудочки расширен 3-расширен7,1 4жел не изменён, серединные структуры не изменены.Субархноидальное пространство расширено,субконвексиальные борозды, латеральные щели,очаги обезыствления есть физиологические вертебралис.Закл:признаки смешаной гидроцефалии,энцефалопатия. МСКшеи:физиологич лордоз сглажен, лёгкая кифотич установка на уровнеС4-С7.Костно- деструктивных изменений со стороны тел, дужек, отростков не выявлено.Снижена высота межпозвонковых дисков,большеС5-6,С6-7,С7-ТН1.Определяется грыжевыпячивание диска С3-4серединно-парамедианно слева на 3мм кзади.Протрузия дискС7-ТН1серединно-парамедианно на 2,3мм кзади.Субархноидальные замыкательные пластинки уплотнены.Ширина позвоночного канала на уровне L4-12мм.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.Закл:признаки остеохондроза ШОП .Протрузия межпозвонкового дискаС7-ТН1, пролапсдиска С3-4.УЗИ щитовидки:признаки аутоимунной гиперплазии щитов железы.МСКТ надпочечников:Отмечается равномерное утолщение обеих ножек надпочечн. до 7-9мм.Структура однородная,окружающ клетчатка не изменена.Аорта и сосуды без изменений,лимфоузлы не увеличены.ЗАКЛ:признаки диффузной гиперплазии обоих надпочечников.узи брахиоцефальн артерий:Мозговой кровоток по СМА в пределах нормы.Начальные признаки атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальн. артерий.Гемодинамически значимая S-образная извитость левой ВСА. Позднее вхождение правой ПА в канал поперечных отростков позвонков.Малый диаметр правой ПА.Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков,обусловленная вероятно остеохондрозом ШОП. УЗ-признаки затруднения венозного оттока.Лечение диакарб,детролекс,грандаксин,кавинтон,актовегин,сибазон,церебролизин,феврин, иглонил облегчения не принесло.У меня ещё ГБ принимаю норваск 5 мг.на ночь.Консультация психотерапевта-панические атаки -прописал асентру, стало немного полегче, но всё равно чувствовала эти кружения постоянно. Сейчас в середине мая 2014г всё началось с новой силой, прошла МСКТ головы:явления хронического правостороннего гайморита ( в пазухе кистовидное образование неправильной формы до25*14мм в максимальном поперечнике,прилежит к передней и латеральной стенкам).Объёмных внутричерепных процессов не обнаружено.Боковые желудочки мозга расширены,симметричные (D=S) 3 жел-слабо расширен около 6мм 4жел-слабо расширен. Серединные структуры без особенн.Выявляются физиологич. внутричерепные очаги обезыствления, станки интракраниальных артерий уплотнены.Субархноидальное пространство с обеих сторон слабо расширено в конвекситальных и базальных отделах лобных, теменных долей.Закл: признаки слабовыраженой смешаной заместительной гидроцефалии открытого типа. Явления энцефалопатии.Правосторонний хронический гайморит.МРТ соудов шеи:признаков нарушения кровотока по внутренним сонным и позвоночным артериям не нарушено.МРТшеи-на серии томограмм С отд. позвон взвешенных в Т1ВИ Т2ВИ и по специальной программе дегенеративные изменения дисков С3-С4 С5-С6 в виде дегидратации.Шейный лордоз сохранён, ось отклонена влево на 6град. Дорзальные диффузные протрузии дисков С3-С4 С5-С6 до 3ммкомпремирующее переднее субархноидальное пространство,умеренно стенозирующее межпозвонковые отверстия, больше левые. Сагиттальный размер позвоночного канала уровне С4-12мм. Гипертрофия задней продольной связки, жёлтых связок.Патологич сигналов в спинн. мозге не выявлено, дополнит образований не обнаружено.Краниовертебральная зона без патологии.Атлантооксиальные сочленения симметричны, межпозвонковые суставы не изменены.Закл: признаки остеохондроза ШОП,протрузий дисков С3-С4 С5-С6. В зону сканирования попала область турецкого седоа- гипофиз уплощён- синдром частично пустого турецкого седла .Скажите чем отличаются снимки нынешние и двухлетней давности?Что  вы можете сказать по поводу жалоб? Как избавится от головокружений? Сходить ли к эндокринологу?Помогите
Показать больше информации