Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос неврологу

На вопросы отвечает врач-невролог высшей категории "МЦ Покровский" Покровского БСК Крыса Ольга Николаевна.
01 июл 2014 | #21 Крыса Ольга Николаевна
Доктор | Сообщений: 176
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВяткина Татьяна Ивановна,мне 70 лет писал(а):
В 2013 году у меня аритмия спровоцыровала инсульт.Важные органы к счастью восстановились сразу.Вмае сего года был установлен кардиостимулятор подобрана терапия в стационаре,но вот с головой мне никак не справиться,хотя невролог мне прописываллекарства и в стационаре прокапали цитрофлавин.НО голова постоянно шумит и при любом давлении давит на уши.Я боюсь повтора инсульта.
Уважаемая  Ольга Николаевна очень хотела бы к Вам записаться на прием ,чтобы  Вы могли посмотреть мои анализы и МРТ.У нас в Петергофе специалистов по головному мозгу не. Помогите пжайлуста мне.
С уважением к Вам Татьяна Ивановна.
Уважаемая Татьяна Ивановна, Вы можете записаться ко мне на прием в любое удобное для Вас время. Мой телефон 89119102328.
02 июл 2014 | #22 Александр
Гость
Скажите, это страшно? Чем лечится это? Может подскажете какие-нибудь упражнения? Дуплексное сканирование экстракраниальных артерий:
Непрямолинейность хода ПА справа и слева. Ассиметрия кровотока по ПА за счет снижения ЛСК по пА справа. Эхо признаки нестабильности шейного отдела позвоночника. Вертеброгенная компрессия ПА. Миофасциальная компрессия сосудов шеи.
03 июл 2014 | #23 Тихонова Лина
Гость
Здравствуйте, Ольга Николаевна! У моей мамы (ей 62года) случился инсульт ишемического типа, сейчас находится уже 13 день на лечении в 6 гор.больнице в неврологическом
отделении для больных сострыми нарушениями мозгового кровообращения. Состояние ухудшается с каждым днем. В первые дни речь была нормальная, могла есть твердую пищу, отнялась только левая кисть, а сейчас и вся левая сторона: рука, нога, челюстные мышцы лица, глотать, пережевывать пищу тяжело. Приходится застрявшие куски еды извлекать из полости рта, чтобы мама не подавилась. Говорит затрудненно, с каждым днем все хуже, уже нечленораздельно. Голова в отключке, путаница в мыслях, событиях, порой доходит до полного бреда. Постоянно высокое давление, за 200, которое врачи периодически сбивают до 150-160, но оно не нормализуется. Кроме, того, обнаружилось, что у мамы сахарный диабет, высокий сахар в крови 16-12 ммоль/л.  3 дня колют по 4 раза в деньинсулин, уровень сахара снижается до 8 ммоль/л.  Результаты КТ показали затемнение в правойлобной доли. Что это, врачи пока не знают, возможно, киста. Ждем направление на МРТ. Есть предположение, что у мамы где-то еще опухоль. Каким образом можно провести полное обследование, чтобы выявить или исключить данное предположение? Есть ощущение, что время проходит, а причина заболевания не найдена. Посоветуйте какие можно предпринять действия, что бы не упустить время и вовремя помочь близкому, любимому человеку.
04 июл 2014 | #24 Крыса Ольга Николаевна
Доктор | Сообщений: 176
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):
Скажите, это страшно? Чем лечится это? Может подскажете какие-нибудь упражнения? Дуплексное сканирование экстракраниальных артерий:
Непрямолинейность хода ПА справа и слева. Ассиметрия кровотока по ПА за счет снижения ЛСК по пА справа. Эхо признаки нестабильности шейного отдела позвоночника. Вертеброгенная компрессия ПА. Миофасциальная компрессия сосудов шеи.

Уважаемый Александр. Это не страшно, это вариант развития ваших сосудов шеи. Лечение назначается только при наличии жалоб на состояние здоровья и клинических проявлений заболевания. По данным ультразвукового исследования невозможно определить нестабильность сегментов в шейном отделе позвоночника. Для этого проводится рентгенография шейного отдела с функциональными пробами. При наличии нестабильности в шейном отделе, рекомендуется постоянное занятие лечебной гимнастикой для шейного отдела в течение 10-15 минут ежедневно.
04 июл 2014 | #25 Крыса Ольга Николаевна
Доктор | Сообщений: 176
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngТихонова Лина писал(а):
Здравствуйте, Ольга Николаевна! У моей мамы (ей 62года) случился инсульт ишемического типа, сейчас находится уже 13 день на лечении в 6 гор.больнице в неврологическом
отделении для больных сострыми нарушениями мозгового кровообращения. Состояние ухудшается с каждым днем. В первые дни речь была нормальная, могла есть твердую пищу, отнялась только левая кисть, а сейчас и вся левая сторона: рука, нога, челюстные мышцы лица, глотать, пережевывать пищу тяжело. Приходится застрявшие куски еды извлекать из полости рта, чтобы мама не подавилась. Говорит затрудненно, с каждым днем все хуже, уже нечленораздельно. Голова в отключке, путаница в мыслях, событиях, порой доходит до полного бреда. Постоянно высокое давление, за 200, которое врачи периодически сбивают до 150-160, но оно не нормализуется. Кроме, того, обнаружилось, что у мамы сахарный диабет, высокий сахар в крови 16-12 ммоль/л.  3 дня колют по 4 раза в деньинсулин, уровень сахара снижается до 8 ммоль/л.  Результаты КТ показали затемнение в правойлобной доли. Что это, врачи пока не знают, возможно, киста. Ждем направление на МРТ. Есть предположение, что у мамы где-то еще опухоль. Каким образом можно провести полное обследование, чтобы выявить или исключить данное предположение? Есть ощущение, что время проходит, а причина заболевания не найдена. Посоветуйте какие можно предпринять действия, что бы не упустить время и вовремя помочь близкому, любимому человеку.

Уважаемая Лина, прежде всего, не волнуйтесь. Ваша мама находится в неврологическом отделении под наблюдением врачей специалистов. Судя по Вашему описанию, у нее нарастающий отек головного мозга, который может быть как на фоне острого нарушения мозгового кровообращения, так и на фоне объемного образования головного мозга. Состояние усугубляется повышением сахара крови и неустойчивостью АД. Для правильной диагностики возможно выполнение МРТ головного мозга или КТ головного мозга с контрастированием. Достоверность ишемического инсульта подтверждается результатами КТ только на третий день от начала заболевания. Если Вашей маме выполняли исследование сразу при поступлении в отделение, то на нем ишемический очаг можно еще не увидеть. Киста - это следствие перенесенного заболевания в прошлом, ее наличие сразу же диагностируется при КТ головного мозга и не опасно для здоровья. В настоящее время Ваша мама нуждается в неотложной терапии, ей проводится противоотечное лечение, коррекция сахара крови и стабилизация АД. К сожалению, не всегда эти мероприятия эффективны. Все зависит от размера очага и состояния других органов и систем, в частности от работы сердца, почек, печени.  Доверяйте врачам, я уверена, что в нашем городе работают квалифицированные специалисты и они сделают все возможное для Вашей мамы.
С уважением О.Н.
05 июл 2014 | #26 Ирина Михайлычева
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngКрыса Ольга Николаевна писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngТихонова Лина писал(а):
Здравствуйте, Ольга Николаевна! У моей мамы (ей 62года) случился инсульт ишемического типа, сейчас находится уже 13 день на лечении в 6 гор.больнице в неврологическом
отделении для больных сострыми нарушениями мозгового кровообращения. Состояние ухудшается с каждым днем. В первые дни речь была нормальная, могла есть твердую пищу, отнялась только левая кисть, а сейчас и вся левая сторона: рука, нога, челюстные мышцы лица, глотать, пережевывать пищу тяжело. Приходится застрявшие куски еды извлекать из полости рта, чтобы мама не подавилась. Говорит затрудненно, с каждым днем все хуже, уже нечленораздельно. Голова в отключке, путаница в мыслях, событиях, порой доходит до полного бреда. Постоянно высокое давление, за 200, которое врачи периодически сбивают до 150-160, но оно не нормализуется. Кроме, того, обнаружилось, что у мамы сахарный диабет, высокий сахар в крови 16-12 ммоль/л.  3 дня колют по 4 раза в деньинсулин, уровень сахара снижается до 8 ммоль/л.  Результаты КТ показали затемнение в правойлобной доли. Что это, врачи пока не знают, возможно, киста. Ждем направление на МРТ. Есть предположение, что у мамы где-то еще опухоль. Каким образом можно провести полное обследование, чтобы выявить или исключить данное предположение? Есть ощущение, что время проходит, а причина заболевания не найдена. Посоветуйте какие можно предпринять действия, что бы не упустить время и вовремя помочь близкому, любимому человеку.

Уважаемая Лина, прежде всего, не волнуйтесь. Ваша мама находится в неврологическом отделении под наблюдением врачей специалистов. Судя по Вашему описанию, у нее нарастающий отек головного мозга, который может быть как на фоне острого нарушения мозгового кровообращения, так и на фоне объемного образования головного мозга. Состояние усугубляется повышением сахара крови и неустойчивостью АД. Для правильной диагностики возможно выполнение МРТ головного мозга или КТ головного мозга с контрастированием. Достоверность ишемического инсульта подтверждается результатами КТ только на третий день от начала заболевания. Если Вашей маме выполняли исследование сразу при поступлении в отделение, то на нем ишемический очаг можно еще не увидеть. Киста - это следствие перенесенного заболевания в прошлом, ее наличие сразу же диагностируется при КТ головного мозга и не опасно для здоровья. В настоящее время Ваша мама нуждается в неотложной терапии, ей проводится противоотечное лечение, коррекция сахара крови и стабилизация АД. К сожалению, не всегда эти мероприятия эффективны. Все зависит от размера очага и состояния других органов и систем, в частности от работы сердца, почек, печени.  Доверяйте врачам, я уверена, что в нашем городе работают квалифицированные специалисты и они сделают все возможное для Вашей мамы.
С уважением О.Н.

Уважаемая Ольга Николаевна,  я другая дочь вышеназванной пациентки.
Дело в том, что МРТ было назначено только на 13й день госпитализации (4 июля), с контрастным веществом, но проведено не было. Перед самой процедурой внезапно (?!) для медперсонала вес пациентки оказался больше максимально предусмотренного для стола, на котором располагает сам пациент. А именно 120 против 100.
Другой вопрос: как же тогда сделать МРТ при таких обстоятельствах? Может быть, нужна транспортировка мамы в 9ю горбольницу, там же есть аналогичное отделение НМК. А как узнать, какой там стол? Вообще, на мой взгляд, странная история с ограничением веса по столу, ведь часто НМК свойственно гипертоникам с повышенной массой тела...
05 июл 2014 | #27 Крыса Ольга Николаевна
Доктор | Сообщений: 176
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngИрина Михайлычева писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngКрыса Ольга Николаевна писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngТихонова Лина писал(а):
Здравствуйте, Ольга Николаевна! У моей мамы (ей 62года) случился инсульт ишемического типа, сейчас находится уже 13 день на лечении в 6 гор.больнице в неврологическом
отделении для больных сострыми нарушениями мозгового кровообращения. Состояние ухудшается с каждым днем. В первые дни речь была нормальная, могла есть твердую пищу, отнялась только левая кисть, а сейчас и вся левая сторона: рука, нога, челюстные мышцы лица, глотать, пережевывать пищу тяжело. Приходится застрявшие куски еды извлекать из полости рта, чтобы мама не подавилась. Говорит затрудненно, с каждым днем все хуже, уже нечленораздельно. Голова в отключке, путаница в мыслях, событиях, порой доходит до полного бреда. Постоянно высокое давление, за 200, которое врачи периодически сбивают до 150-160, но оно не нормализуется. Кроме, того, обнаружилось, что у мамы сахарный диабет, высокий сахар в крови 16-12 ммоль/л.  3 дня колют по 4 раза в деньинсулин, уровень сахара снижается до 8 ммоль/л.  Результаты КТ показали затемнение в правойлобной доли. Что это, врачи пока не знают, возможно, киста. Ждем направление на МРТ. Есть предположение, что у мамы где-то еще опухоль. Каким образом можно провести полное обследование, чтобы выявить или исключить данное предположение? Есть ощущение, что время проходит, а причина заболевания не найдена. Посоветуйте какие можно предпринять действия, что бы не упустить время и вовремя помочь близкому, любимому человеку.

Уважаемая Лина, прежде всего, не волнуйтесь. Ваша мама находится в неврологическом отделении под наблюдением врачей специалистов. Судя по Вашему описанию, у нее нарастающий отек головного мозга, который может быть как на фоне острого нарушения мозгового кровообращения, так и на фоне объемного образования головного мозга. Состояние усугубляется повышением сахара крови и неустойчивостью АД. Для правильной диагностики возможно выполнение МРТ головного мозга или КТ головного мозга с контрастированием. Достоверность ишемического инсульта подтверждается результатами КТ только на третий день от начала заболевания. Если Вашей маме выполняли исследование сразу при поступлении в отделение, то на нем ишемический очаг можно еще не увидеть. Киста - это следствие перенесенного заболевания в прошлом, ее наличие сразу же диагностируется при КТ головного мозга и не опасно для здоровья. В настоящее время Ваша мама нуждается в неотложной терапии, ей проводится противоотечное лечение, коррекция сахара крови и стабилизация АД. К сожалению, не всегда эти мероприятия эффективны. Все зависит от размера очага и состояния других органов и систем, в частности от работы сердца, почек, печени.  Доверяйте врачам, я уверена, что в нашем городе работают квалифицированные специалисты и они сделают все возможное для Вашей мамы.
С уважением О.Н.

Уважаемая Ольга Николаевна,  я другая дочь вышеназванной пациентки.
Дело в том, что МРТ было назначено только на 13й день госпитализации (4 июля), с контрастным веществом, но проведено не было. Перед самой процедурой внезапно (?!) для медперсонала вес пациентки оказался больше максимально предусмотренного для стола, на котором располагает сам пациент. А именно 120 против 100.
Другой вопрос: как же тогда сделать МРТ при таких обстоятельствах? Может быть, нужна транспортировка мамы в 9ю горбольницу, там же есть аналогичное отделение НМК. А как узнать, какой там стол? Вообще, на мой взгляд, странная история с ограничением веса по столу, ведь часто НМК свойственно гипертоникам с повышенной массой тела...

Уважаемая Ирина! К сожалению большинство аппаратов МРТ имеют ограничение по весу. В нашем городе существую аппараты более современные, которые предусмотрены для исследования пациентов весом более 100 кг. В частности, МРТ в ЛДЦ Мибс тел.2440024 (у них несколько филиалов в разных районах), МРТ на Полюстровском тел. 3093153, клиника Управления делами Президента РФ тел. 3250003, МРТ центр Нарвский тел. 6453585 и др. Если Ваша мама транспортабельна, можно записаться и свозить ее на обследование сан. транспортом. Поговорите с лечащим врачом, возможно Вы сможете решить этот вопрос.
С уважением О.Н.
07 июл 2014 | #28 Ксения
Гость
Здравствуйте! Мне 25 лет. Поставили диагноз грыжа поясничного отдела. Врач назначила капельницы эуфиллина с дексаментазоном №3. Системы делал на дому, после 3й системы стало плохо упало давление, система не капала толком, мед сестра была в недоумении, пришлось лежать по 4 часа. Затем появились такие симптомы как голвные боли, сильные головокружения, ощущения распирания в голове, ощущения что сдавливают шею, тяжело дышать, появилось распирание в животе и слабость в ногах руках.Продолжается это уже 3 дня. Капельницы уже не ставят, подскажите это осложениие или реакция на введенные препараты!И какие мои дальнейшие действия?
08 июл 2014 | #29 Наталья
Гость
Уважаемая, Ольга Николаевна. Что делать? У меня шум в ушах давно, проблемы с ЖКТ (удален желчный пузырь, дивертикулит сигмы), высокий холестерин, поэтому я боюсь пить статины (из-за печени). При лечении сосудов мне назначили в/в цитофлави и сразу появилась тянущая тупая боль во всем животе, а на следующий день после введения препарата боль усилилась и появилась температура 37,1. Что делать и как мне понизить холестерин (я и так на диете, а он высокий)???  Прошу Вас помочь мне. Заранее спасибо.
09 июл 2014 | #30 Елена, 42 года
Гость
здравствуйте,
у меня уже четвертый день болит поясница. накануне ничего необычного не делала. отличительных от других дней физических нагрузок не было. боль локализуется по позвоночнику сразу над ягодицами. никуда не отдает, ни в верх, ни в низ. сесть проблема, встать большая проблема. в сидячем положении повернуться больно, но при ходьбе (не сразу, через некоторое время) боль проходит. нагнуться могу, а присесть на корточки нет. подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться или ждать, когда само пройдет. согревающие мази не помогают.
Последние сообщения:
Показать больше информации