Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос травматологу по микрохирургии и хирургии кисти

На вопросы по микрохирургии и хирургии кисти отвечает врач - травматолог-ортопед, к.м.н. Наконечный Дмитрий Георгиевич.
15 окт 2014 | #81 Наконечный Дмитрий Георгиевич
Доктор | Сообщений: 276
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
Скажите пожалуйста можно ли восстановить ноготь?

Анастасия, здравствуйте. Хотелось бы видеть рентгенограммы пальца с увеличением, а так же знать, причину и давность данного состояния. Не всегда  удается восстановить форму на 100%, но улучшить форму в большинстве случаев возможно. Если можете, приходите на осмотр.
16 окт 2014 | #82 Гость
Гость
Здравствуйте, Дмитрий Георгиевич! Деформирующий артроз ног  1 степени, но ноги болят так, что двигаюсь с трудом...Мне 57 лет, не такая уж и старая...а на работу хожу с трудом, также не могу носить обувь на каблуках, а порой очень хочется.. Может виноват в этом не только артроз? Что нибудь можете посоветовать... Заранее  благодарна Вам!!!
16 окт 2014 | #83 Александр
Гость
Добрый день,Дмитрий Георгиевич! У меня производственная травма-упал с высоты.Все произошло 20 августа в г.Пусан(Ю.Корея),операцию сделали в тот же день.(снимок прилагаю-начало).Операция прошла хорошо,ни каких осложнений не было и нет(на данный момент наблюдается небольшой отек).Через месяц извлекли штырь,тоже без осложнений.По прилету в Россию был в поликлинике откуда направили на консультацию в краевую поликлинику.ДИАГНОЗ врача кр.поликлиники-неправильно консолидирующийся перелом левой лучевой кости.РЕКОМЕНДАЦИЯ-обследование для операции под наркозом.К сожалению,не могу приложить последний снимок,сделанный в России,но поверьте мне,ни каких изменений в худшую сторону нет.Неужели корейские врачи настолько не компетентны в своей профессии.И еще,мне кажется немало важно,что в Корее снимки делали в четырех проекциях, а у нас,только в двух.Снимки со штырем-это сразу после операции,без штыря в день выписки- 24 сентября.Хотел бы услышать(увидеть) Вашу рекомендацию.За ранее благодарю,с уважением Александр.
16 окт 2014 | #84 Анастасия
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНаконечный Дмитрий Георгиевич писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
Скажите пожалуйста можно ли восстановить ноготь?

Анастасия, здравствуйте. Хотелось бы видеть рентгенограммы пальца с увеличением, а так же знать, причину и давность данного состояния. Не всегда  удается восстановить форму на 100%, но улучшить форму в большинстве случаев возможно. Если можете, приходите на осмотр.

Я живу в Севастополе и ездить на осмотры проблематично! Скажите в каких ракурсах сделать рентген,пришлю как фото,если возможно будет восстановить то конечно приеду! Была панарица в 6 лет,после удаления такой остался ноготь!
16 окт 2014 | #85 Анастасия
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНаконечный Дмитрий Георгиевич писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
Скажите пожалуйста можно ли восстановить ноготь?

Анастасия, здравствуйте. Хотелось бы видеть рентгенограммы пальца с увеличением, а так же знать, причину и давность данного состояния. Не всегда  удается восстановить форму на 100%, но улучшить форму в большинстве случаев возможно. Если можете, приходите на осмотр.

Я живу в Севастополе и ездить на осмотры проблематично! Скажите в каких ракурсах сделать рентген,пришлю как фото,если возможно будет восстановить то конечно приеду! Была панарица в 6 лет,после удаления такой остался ноготь!

Прошло уже 18 лет
16 окт 2014 | #86 ольга
Гость
здравствуйте скажите почему мой ребёнок не может опираться на руки ему 1 год у него потология шейного позвонка 2и3 позвонки срошие и высоко расположены лопатки ..что нам в этой ситуации делать ..с может  ли он вообще опираться на них 
16 окт 2014 | #87 goodw1nn
Пользователь | Сообщений: 3
Здравствуйте! Меня беспокоит тендинит запястья - 4 месяца назад я неудачно ударил кулаком человека, после этого моя рука два дня была опухшая. Затем опухоль спала, но до сих пор присутствуют боли во время ее сгибания. Врач сказал то это тендинит. Кушал какие-то таблетки, сейчас они закончились. Не подскажете, как грамотнее всего это вылечить можно? Кстати, мне подтягиваться на турнике теперь вообще нельзя?
16 окт 2014 | #88 Наконечный Дмитрий Георгиевич
Доктор | Сообщений: 276
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngГость писал(а):
Здравствуйте, Дмитрий Георгиевич! Деформирующий артроз ног  1 степени, но ноги болят так, что двигаюсь с трудом...Мне 57 лет, не такая уж и старая...а на работу хожу с трудом, также не могу носить обувь на каблуках, а порой очень хочется.. Может виноват в этом не только артроз? Что нибудь можете посоветовать... Заранее  благодарна Вам!!!
Здравствуйте. из вашего письма я извлек информацию об одном симптоме - боли в ногах. Причинами болей может быть не только артроз. Хотя и так бывает тоже. И возможно, Вы правы, такие интенсивные боли могут быть связаны с чем-то еще. Конечно без полноценного обследования не обойтись. Учитывая связь с ношением каблуков в первую очередь следует, конечно, проконсультироваться очно у ортопеда. А дальше действовать в зависимости от результатов.
16 окт 2014 | #89 Наконечный Дмитрий Георгиевич
Доктор | Сообщений: 276
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):
Добрый день,Дмитрий Георгиевич! У меня производственная травма-упал с высоты.Все произошло 20 августа в г.Пусан(Ю.Корея),операцию сделали в тот же день.(снимок прилагаю-начало).Операция прошла хорошо,ни каких осложнений не было и нет(на данный момент наблюдается небольшой отек).Через месяц извлекли штырь,тоже без осложнений.По прилету в Россию был в поликлинике откуда направили на консультацию в краевую поликлинику.ДИАГНОЗ врача кр.поликлиники-неправильно консолидирующийся перелом левой лучевой кости.РЕКОМЕНДАЦИЯ-обследование для операции под наркозом.К сожалению,не могу приложить последний снимок,сделанный в России,но поверьте мне,ни каких изменений в худшую сторону нет.Неужели корейские врачи настолько не компетентны в своей профессии.И еще,мне кажется немало важно,что в Корее снимки делали в четырех проекциях, а у нас,только в двух.Снимки со штырем-это сразу после операции,без штыря в день выписки- 24 сентября.Хотел бы услышать(увидеть) Вашу рекомендацию.За ранее благодарю,с уважением Александр.
Добрый день, Александр! прошу прощения за критику, но раз уж задали вопрос, я выскажу свое мнение, несмотря на сложный компромисс между откровенностью и этикой.
Я не первый раз имею дело с результатами работы корейских врачей. И отношусь к ним с большим уважением. Хорошо ли прошла операция - знать Вы можете, извините, только с их слов. Иначе врачи были бы совсем не нужны.
То что делалось 4 проекции - это не недостаток российских докторов. Оценка такой травмы проводится по двум проекциям. Если информации не достаточно - надо делать КТ (что я бы хотел, кстати, увидеть).  4 проекции - скорее всего пришлось сделать, когда с первого раза не удалось правильно сделать 2 (еще 2 - просто переделывали).
Судя по количеству отверстий на первой послеоперационной рентгенограмме - операция шла не без трудностей. Да по другому и быть не могло: травма очень тяжелая. Скажу честно - мне не нравятся те рентгенограммы, которые я увидел. Хотя критиковать я не стал бы, потому, что не могу 100% утверждать, что сам собрал бы данные переломы идеально, особенно с возможным дефицитом ресурсов. Я не знаю, какие конструкции были в наличии у докторов, из чего они выбирали. 
Ну да ладно, что есть, то есть. сейчас не вопрос обсуждения действий прошлого, а время решать, что делать сейчас. Так вот сейчас я бы такое решение принимал после КТ. Если консолидация идет, то с операцией я бы не спешил. Решение о том, понадобится ли коррекция и какая, я бы принимал после полного сращения при удалении пластин. Однако, если по данным компьютерной томограммы таковое не планируется - ждать нечего - придется переделывать.
16 окт 2014 | #90 Наконечный Дмитрий Георгиевич
Доктор | Сообщений: 276
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНаконечный Дмитрий Георгиевич писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнастасия писал(а):
Скажите пожалуйста можно ли восстановить ноготь?

Анастасия, здравствуйте. Хотелось бы видеть рентгенограммы пальца с увеличением, а так же знать, причину и давность данного состояния. Не всегда  удается восстановить форму на 100%, но улучшить форму в большинстве случаев возможно. Если можете, приходите на осмотр.

Я живу в Севастополе и ездить на осмотры проблематично! Скажите в каких ракурсах сделать рентген,пришлю как фото,если возможно будет восстановить то конечно приеду! Была панарица в 6 лет,после удаления такой остался ноготь!
Анастасия, рентгенограммы пальца в прямой и боковой проекции с увеличением. Конечно, прошло очень много времени. Если из-за гнойного процесса и в результате операции пострадал ногтевой матрикс (это та зона из которой формируется ноготь), то исправить деформацию не так просто. Во всяком случае, реально глядя на вещи, я бы обещаний не давал.
Последние сообщения:
Показать больше информации