Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос неврологу, нейрохирургу

На вопросы по неврологии и нейрохирургии отвечает к.м.н. Самочерных Константин Александрович.
30 окт 2014 | #21 рената
Гость
Сильное сердцебиение и отрыжки в течение дня с чем это связано и к какому врачу обратиться?
30 окт 2014 | #22 Самочерных Константин Александрович
Доктор | Сообщений: 120
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngрената писал(а):
Сильное сердцебиение и отрыжки в течение дня с чем это связано и к какому врачу обратиться?

Начните с ТЕРАПЕВТА
31 окт 2014 | #23 магура
Пользователь | Сообщений: 1
Добрый день мне 25 лет, рост173. В декабря 2014 года, шол до работы был легко одет и как назло попал под мароз застудился по мужской части... лечение проходило антибиотиками, урологи сказали сильно воспаления нет.После перенесенного появилась стреляющая, пульсация, жжение,по внутренней части бедра...боль поднимала меня сквозь сон,я обратился у урологу андрологу он сказал что тут его не чего нету, и добавил тут тебе нужен невролог. Через день я попал неврологу он отправил меня на МРТ пояничного отдела, по заключению МРТ есть протрузии на уровне позвоночников L4-L5-S1 до 2 мм, поставили диагноз зашемление седалищного нерва.
Прошол 10 сеансов массажа,электрофореза,лечебной гимнастики,и какойто штуки с электроволнами.Бедро отпустило,боли прекртились, но после массажа появиилась боль в икрах ног, со временем по ногам (икрам) начали бегать словно под кожей мурашки тока крупные, стали дергаться мышцы преимущественно в икрах, когда в бедрах. потом вернулась боль в левом бедре в центре ягодицы жжение,пульсация или прострел не пойму, и самое страшное на правой ноге немеет часть ступни внутреняя сторона.
Анализы которые я проходил:
1. УЗИ простаты раза 4-5 с интервалом 2-3 месяца. Изменений нет.
2.Секрет простаты анализы в норме. Последния заключение уролога: не нуждается в урологическом обследование.
3. Сахар в ферале из вены 5.5 норма
4. УЗИ почек,поджелудочной железы,селезёнки,печени, все в норме.
5. Недавно делал триплексное УЗИ нижних конечностей, заключение: магистральный кровоток без изменений.
6. Здавал анализ на Магний: норма.
7. Шитовитка УЗИ делал в прошлом году :норма.
Был высокий гемоглабин 185 сказали бросай курить он в норму придёт, бросил через полторы недели перездал 177 падает.
По заключению невролога диагноз ишалгия (ишиас) и НЦД.
Есть сосудистые сеточки на обоих ногах с внутренней стороны стопы возле косточек. Спросил кто делал УЗИ мне ответили что это фигня.... хотя УЗИ аппаратом там не проверяли проверяли рядом вены. Добрые врачи выручайте пациента что делать куда идти?(
31 окт 2014 | #24 Нина Александровна
Гость
Моему брату поставили диагноз мультисистемная атрофия мозга. Периодически капельно применяем препараты глиателин, церебрализин, актовигин, цитофлавин. Пьет таблетки вестикап, кудисант, троксевазин, предуктал, перацитам, кортинефф. Ему выписали ПК Мерц, Аккатинола мемонтин , но ему от этих преп. почему то плохо. Он часто терял сознание, давление очень низкое и не мог почти ходить. Нам другой врач отменил. Купили ему  тренажёр бег. дорожку. Он походил на ней дней пять и бросил., говорит, что после нее он не может вставать. Ходить ему все труднее и труднее. У него поражение можечка. Постоянное головокружение. Переубедить не могу, что нужно ходить, он говорит, что все ерунда. Нужна ли физ. нагрузка и какая?
31 окт 2014 | #25 Тамара Михайловна
Гость
Добрый день! Помогите в решении следующего вопроса: мой муж 19.05.2014г. сломал руку был прооперирован, Диагоноз: Слабоконсолидированный синтезированный многооскольчатый перелом сз левой лучевой кисти фиксированный на костной основе. Птравмотическая конструктура левого лучевого сустава 2-3 ст, лз сустава 2-3 ст, пальцев кисти 2 ст. Прошли электромиографию результат показал признаки повышенной антидромной возбудимости мотонейрона на уровне С8-Т1 спинного мозга слева. Наши врачи ничего предложить не могут дайте совет куда обратиться
31 окт 2014 | #26 Самочерных Константин Александрович
Доктор | Сообщений: 120
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngмагура писал(а):
Добрый день мне 25 лет, рост173. В декабря 2014 года, шол до работы был легко одет и как назло попал под мароз застудился по мужской части... лечение проходило антибиотиками, урологи сказали сильно воспаления нет.После перенесенного появилась стреляющая, пульсация, жжение,по внутренней части бедра...боль поднимала меня сквозь сон,я обратился у урологу андрологу он сказал что тут его не чего нету, и добавил тут тебе нужен невролог. Через день я попал неврологу он отправил меня на МРТ пояничного отдела, по заключению МРТ есть протрузии на уровне позвоночников L4-L5-S1 до 2 мм, поставили диагноз зашемление седалищного нерва.
Прошол 10 сеансов массажа,электрофореза,лечебной гимнастики,и какойто штуки с электроволнами.Бедро отпустило,боли прекртились, но после массажа появиилась боль в икрах ног, со временем по ногам (икрам) начали бегать словно под кожей мурашки тока крупные, стали дергаться мышцы преимущественно в икрах, когда в бедрах. потом вернулась боль в левом бедре в центре ягодицы жжение,пульсация или прострел не пойму, и самое страшное на правой ноге немеет часть ступни внутреняя сторона.
Анализы которые я проходил:
1. УЗИ простаты раза 4-5 с интервалом 2-3 месяца. Изменений нет.
2.Секрет простаты анализы в норме. Последния заключение уролога: не нуждается в урологическом обследование.
3. Сахар в ферале из вены 5.5 норма
4. УЗИ почек,поджелудочной железы,селезёнки,печени, все в норме.
5. Недавно делал триплексное УЗИ нижних конечностей, заключение: магистральный кровоток без изменений.
6. Здавал анализ на Магний: норма.
7. Шитовитка УЗИ делал в прошлом году :норма.
Был высокий гемоглабин 185 сказали бросай курить он в норму придёт, бросил через полторы недели перездал 177 падает.
По заключению невролога диагноз ишалгия (ишиас) и НЦД.
Есть сосудистые сеточки на обоих ногах с внутренней стороны стопы возле косточек. Спросил кто делал УЗИ мне ответили что это фигня.... хотя УЗИ аппаратом там не проверяли проверяли рядом вены. Добрые врачи выручайте пациента что делать куда идти?(

Вам со снимками необходимо показаться нейрохирургу для подтверждения нейрохирургической патологии, или корректировки диагноза.
31 окт 2014 | #27 Самочерных Константин Александрович
Доктор | Сообщений: 120
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНина Александровна писал(а):
Моему брату поставили диагноз мультисистемная атрофия мозга. Периодически капельно применяем препараты глиателин, церебрализин, актовигин, цитофлавин. Пьет таблетки вестикап, кудисант, троксевазин, предуктал, перацитам, кортинефф. Ему выписали ПК Мерц, Аккатинола мемонтин , но ему от этих преп. почему то плохо. Он часто терял сознание, давление очень низкое и не мог почти ходить. Нам другой врач отменил. Купили ему  тренажёр бег. дорожку. Он походил на ней дней пять и бросил., говорит, что после нее он не может вставать. Ходить ему все труднее и труднее. У него поражение можечка. Постоянное головокружение. Переубедить не могу, что нужно ходить, он говорит, что все ерунда. Нужна ли физ. нагрузка и какая?
Без просмотра МРТ снимков РЕКОМЕНДАЦИЙ дать Вашему родственнику - невозможно.
31 окт 2014 | #28 Самочерных Константин Александрович
Доктор | Сообщений: 120
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngТамара Михайловна писал(а):
Добрый день! Помогите в решении следующего вопроса: мой муж 19.05.2014г. сломал руку был прооперирован, Диагоноз: Слабоконсолидированный синтезированный многооскольчатый перелом сз левой лучевой кисти фиксированный на костной основе. Птравмотическая конструктура левого лучевого сустава 2-3 ст, лз сустава 2-3 ст, пальцев кисти 2 ст. Прошли электромиографию результат показал признаки повышенной антидромной возбудимости мотонейрона на уровне С8-Т1 спинного мозга слева. Наши врачи ничего предложить не могут дайте совет куда обратиться
Необходимо пройти стационарное обследование у невролога, электрофизиолога и нейрохирурга (повторно электромиографию верхних конечностей, МРТ шейного отдела - если у Вашего врача есть подозрение на повреждение стволов плечевого сплетения), далее закончить лечение у ОРТОПЕДА и НЕЙРОХИРУРГА совместно.
31 окт 2014 | #29 Екатерина
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):
Задайте вопрос неврологу, нейрохирургу, к.м.н Самочерных Константину Александровичу.
Доброго времени суток. У меня вопрос. У юноши 17 лет сильные боли в поясничном отделе , отнимается нога, тяжело даже жевелить. Доктор невролог отправил нас в областной центр на МРТ.  Вот заключение.
На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз значимо не усилен.
Выявляется аномалия развития тел позвонков в виде: бокового клиновидного правостороннего позвонка ТпЗ,5 (причем Th5 частично сращен с Тпб), «бабочковидного» позвонка Th9 и бокового клиновидного левостороннего позвонка Th11, которые формируют S-образный сколиоз, с ротацией тел позвонков. Имеется наличие дополнительного полноценного позвонка Th13.
Высота межпозвонковых дисков Th2-Th4, Th6-Th11 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны по Т2 прослеживаются не измененными.
Дорзальные правосторонние парамедианные протрузии дисков Th10/11, ТМ2/13, размерами до 0,3 см.
Просвет позвоночного канала умеренно деформирован, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) значимо не изменён. Отмечается неровность замыкательных пластин
тел Тп7,12 позвонков с тенденцией к формированию грыж Шморля.
* * *
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен, не исключается наличие дополнительного переходного крестцово-поясничного позвонка (с правосторонней сакрализацией), пересчет с учетом рентгенологического исследования. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны значительно не снижена. Сигналы от дисков L2/3, L5/S1 по Т2 умеренно снижены. Грыжи Шморля тел L2-L5 позвонков.
Дорзальная протрузия диска L5/S1, сагиттальным размером до 0,4 см, на этом уровне умеренно сужен левый латеральный карман.
Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне вышеописанных изменений, сигнал от структур конуса спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён._________
Заключение:
28.10.14
МР картина аномалии развития Th3,5,9,11 позвонков, которые формируют S-образный сколиоз, с ротацией тел позвонков. Начальные дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника.
МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Грыжи Шморля тел L2-L5 позвонков. 

Подскажите, нужна ли операция по удалению ребер и можно ли лечить медикаментозно?
01 ноя 2014 | #30 Самочерных Константин Александрович
Доктор | Сообщений: 120
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЕкатерина писал(а):
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):
Задайте вопрос неврологу, нейрохирургу, к.м.н Самочерных Константину Александровичу.
Доброго времени суток. У меня вопрос. У юноши 17 лет сильные боли в поясничном отделе , отнимается нога, тяжело даже жевелить. Доктор невролог отправил нас в областной центр на МРТ.  Вот заключение.
На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз значимо не усилен.
Выявляется аномалия развития тел позвонков в виде: бокового клиновидного правостороннего позвонка ТпЗ,5 (причем Th5 частично сращен с Тпб), «бабочковидного» позвонка Th9 и бокового клиновидного левостороннего позвонка Th11, которые формируют S-образный сколиоз, с ротацией тел позвонков. Имеется наличие дополнительного полноценного позвонка Th13.
Высота межпозвонковых дисков Th2-Th4, Th6-Th11 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны по Т2 прослеживаются не измененными.
Дорзальные правосторонние парамедианные протрузии дисков Th10/11, ТМ2/13, размерами до 0,3 см.
Просвет позвоночного канала умеренно деформирован, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) значимо не изменён. Отмечается неровность замыкательных пластин
тел Тп7,12 позвонков с тенденцией к формированию грыж Шморля.
* * *
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен, не исключается наличие дополнительного переходного крестцово-поясничного позвонка (с правосторонней сакрализацией), пересчет с учетом рентгенологического исследования. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны значительно не снижена. Сигналы от дисков L2/3, L5/S1 по Т2 умеренно снижены. Грыжи Шморля тел L2-L5 позвонков.
Дорзальная протрузия диска L5/S1, сагиттальным размером до 0,4 см, на этом уровне умеренно сужен левый латеральный карман.
Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне вышеописанных изменений, сигнал от структур конуса спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён._________

Заключение:

28.10.14
МР картина аномалии развития Th3,5,9,11 позвонков, которые формируют S-образный сколиоз, с ротацией тел позвонков. Начальные дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника.
МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Грыжи Шморля тел L2-L5 позвонков. 

Подскажите, нужна ли операция по удалению ребер и можно ли лечить медикаментозно?

Медикаментозно это не лечится, проводится функциональная и хирургическая коррекция у ОРТОПЕДА.
Показать больше информации