Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос колопроктологу.

На вопросы отвечает колопроктолог Медицинского центра "Адмиралтейские верфи" Пириев Эльдар Гейдарович.
01 фев 2015 | #51 Medsovet.info
Администратор | Сообщений: 44
18 мар 2015 | #52 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngКристина писал(а):
Здравствуйте, у меня диагноз эрозивный сигмоидит, эндоскопические признаки спасечного процесса в брюшной полости,долгихоколон.Врач прописала энтеросан, салофальк свечи по 1 на ночь, нормофлорин д по 30 мл 3 рада в день, и сульфасалазин 500 мг  по 2 таблетки 4 раза в день, не большая ли дозировка 2 последних препаратов? Сульфасалазин в инструкции написано постепенно увеличивать дозу и
Кристина, здравствуйте. Эрозивный сигмоидит является одной из легких форм неспецифического язвенного колита. Причина заболевания неизвестна, заболевание требует порой длительного и упорного лечения, а в некоторых случаях и длительной поддерживающей терапии. Препаратом выбора для основного лечения является месалазин. Салофальк - фирменное название месалазина. Сульфасалазин наполовину состоит из балласта и на сегодня считается устаревшим препаратом. Если в силу каких-то обстоятельств Ваш врач предпочел салофальку сульфасалазин, то назначенная доза последнего не представляется слишком большой. В любом случае объем лечения зависит от тяжести и распространенности патологического процесса. Однако хочу заметить, что изолированный сигмоидит нельзя трактовать как проявление неспецифического язвенного колита, так как при этом обязательно в воспалительный процесс должна быть вовлечена и прямая кишка. Если ж это сегментарное поражение, то необходимо думать о болезни Крона. Задайте своему врачу возникшие у Вас  после моего ответа вопросы.
18 мар 2015 | #53 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngНаталья писал(а):
Здравствуйте. У мамы (68 лет) постоянные, не прекращающиеся ни на минуту, сильные боли в глубине прямой кишки, вплоть до потери сознания. Со слов мамы, они как бы пульсирующие, как будто там открытая рана и ее что-то постоянно задевает. Боли отдают в верхние отделы туловища, как будто тянут органы вниз (с ее слов). В стоячем положении ей ощутимо легче, чем в лежачем.  Никакие анальгетики не помогают. Немного засыпает с феназепама, но не всегда. сон чуткий. Последние 3 года регулярно делали колоноскопию на выявление причины болей, трижды проводили осмотры проктологи. По словам врачей, видимых причин для таких болей нет. Результаты колоноскопии показали: в 2012 году - атрофический колит. В 2014 - атонию кишечника. Полипов и онкологии не нашли. За последние три года мама похудела на 20 кг. сейчас вес стабилен - 50 кг. С постели почти не встает из-за слабости и изнуряющих болей.Боится есть и с недавнего времени адже пить - сразу начинаются спазмы, что усиливает болевые ощущения. В итоге нас направили к психиатру и поставили диагноз - нейропатическая боль. Прописали Лирику, но с ее приемом не могу утверждать, что стало легче. А бОльшую дозу назначить не могут из-за маленького веса. Сопутствующие заболевания: холецистит, атрофический панкреатит, рефлюкс, узловой токсический зоб, по-женски все удалено. Анализы в норме, кроме постоянно повышенного СОЭ - 30-40. Помогите, пожалуйста советом - что это может быть, как нам еще обследоваться можно. Я почти отчаялась ей помочь. А смотреть тяжело.

Здравствуйте, Наталья. Обязательно необходимо исключить грыжи дисков поясничного отдела позвоночника - боли носят неврологический характер. Сделать это можно с помошью МРТ (магнитно-резонанасной томографии). Необходимо также исключить забрюшинную опухоль (позитронно-эмиссионная томография - ПЭТ или та же МРТ)
18 мар 2015 | #54 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВалентина Григорьевна писал(а):
Добрый день Эльдар Гейдарович !  скажите , пожалуйста, к какому специалисту обратиться еще и какое обследование сделать? Дело в том , что вот уже  в течение 2-х лет боли в левой подвздошной области. Боли носят довольно интенсивный характер.  из обследований - колоноскопия(долихасигма) иригоскопия (гастроэнтеролог сказал в норме),  ФГДС (норма, хеликобактер  отр), у гинеколога  N, Была трещина прямой кишки. Проведена  термокаогуляция  (может ошибаюсь в названии, аппаратом с инфракрасным излучение, что то так). Боли по продолжительно разные  (до 1 месяца), отдают в поясницу и в половые органы (иногда). Немного помогает но-шпа, но не всегда. По ошибке "прооперировали  вентральную грыжу", потом врач сказал , что ее не было )))))) Я думаю, что это сигмоидит?? Какое исследование может помочь в постановке диагноза и к какому специалисту идти???  С уважением Валентина Григорьевна         Заранее благодарна

Здравствуйте, Валентина Григорьевна. Обратитесь к невропатологу. Думаю, что Вас беспокоит грыжа диска поясничного отдела позвоночника, которая, сдавливая соответствующий корешок, вызывает  Ваши жалобы. Диагностирование с помощью магнитно-резонансной томографии.
18 мар 2015 | #55 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngСергей писал(а):
У мильгамы срок хранения пять лет. У меня на упаковке дата изготовления 03.2013 , годен до 02.2015. Хранился на дверьке холодильника. Можно ли её использовать сейчас?
Сергей, срок годности мильгаммы - 2 года. Следовательно, срок годности вышел и использовать такой препарат нельзя. Может быть снижена ее эффективность или повышена токсичность. Лучше не рисковать - здоровье стоит дороже.
18 мар 2015 | #56 мамедова атрабе джангир кызы
Гость
Здравствуйте я живу участок 207 -моя поликлиника. можно я получи от вас  направление .  и когда  .заранее спасибо.
19 мар 2015 | #57 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngмамедова атрабе джангир кызы писал(а):
Здравствуйте я живу участок 207 -моя поликлиника. можно я получи от вас  направление .  и когда  .заранее спасибо.
Здравствуйте, Атрабе. Я ведупроктологический прием в медцентре "Адмиралтейскиме верфи". Все услуги в нашем центре платные. По вопросам толстой кишки  Вы можете обратиться ко мне.  По вопросам желчного пузыря принимает хирург. Для платного удаления полипов направление не нужно. Для бесплатного удаления (по обязательному медицинскому страхованию) Вам необходимо взять направление в поликлинике по месту жительства.

 
19 мар 2015 | #58 Светлана
Гость
У меня хронические сосудистые болезни кишечника, хронические запоры сложного генеза (механические и нейрогенные). Спаечная болезнь кишечника, атония кишечника.С конца ноября 2014года ослабли сфинктеры, нет перистальтики. не отходят газы. Началось облысение головы. не могу почиститься для обследования, даже вода не выходит. Подскажите можно ли завести кишечник, чем лечить? 
Пью нейромедин, фитомуцил - не помагает... прозорин не идет.
19 мар 2015 | #59 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngСветлана писал(а):
У меня хронические сосудистые болезни кишечника, хронические запоры сложного генеза (механические и нейрогенные). Спаечная болезнь кишечника, атония кишечника.С конца ноября 2014года ослабли сфинктеры, нет перистальтики. не отходят газы. Началось облысение головы. не могу почиститься для обследования, даже вода не выходит. Подскажите можно ли завести кишечник, чем лечить? 
Пью нейромедин, фитомуцил - не помагает... прозорин не идет.
Увы, Светлана, подсказать тут конкретно что-либо трудно. Ваши проблемы должны решаться на академическом уровне, то есть на уровне институтов, в частности, НИИ неврологии РАМН, НИИ сердечно-сосудистой хирургии. Попробуйте связаться с этими учреждениями.
23 мар 2015 | #60 наргиза
Гость
Здравствуйте  меня завут наргиз я хотела прервать беременности  ребёнку месяц какие лекарства мне принимать либа какими способами можнс прирвать чтоб это было безопасна
23 мар 2015 | #61 Пириев Эльдар Гейдарович
Доктор | Сообщений: 170
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngнаргиза писал(а):
Здравствуйте  меня завут наргиз я хотела прервать беременности  ребёнку месяц какие лекарства мне принимать либа какими способами можнс прирвать чтоб это было безопасна
Здравствуйте, Наргиза. На Ваш вопрос может ответить акушер-гинеколог. К сожалению, в этом вопросе  я недостаточно компетентен.
Показать больше информации