Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Инсульт

15 мая 2012 | #11 Светлана
Гость
Всем добрый день и доброго здоровья !
Очень прошу помочь. У мамочки (73 года)1 мая случился повторный ишимический инсульт. Первый был 3,5 года назад. Второй гораздо сложнее были судороги, пена изо рта. Мама с 1 мая в коме.... но... мамочка реагирует на боль, когда обрабатываем пролежни она какбы подергивает ногами , причем обеими хотя врачи скахали что у мамы порализовало и левую часть, при первом была порализована правая, не отошла только рука. Подергивает веками, какбудто хочет открыть глаза, зевает, кашлеит , когда разговариваем у мамочки текут слезки. Мама дышет сама. Кормим через зонт. Зрачки узкие и не реагирую.Вчера нас почему-то перевели из реанимации в общую палату. Скажите пожалуйста это КОМА или чтото другое ? Как долго может продолжаться такое состояние. И есть ли шансы хотя-бы на минимальное восстановление.
06 июл 2012 | #12 Ольга
Гость
Доброго времени суток. У папы (64 года) случился инсульт. По словам врачей очагов в мозге пока нет. Это страшно? На данный момент лежит в реанимации.Пока ничего не ясно. Поэтому пишу Вам.
17 июл 2012 | #13 Елена
Гость
Здравствуйте у моей мамы случился инсульт и она перестала видеть подсажите что ещё можно предпринять,инсульт был осенью.
13 авг 2012 | #14 Татьяна
Гость
Здравствуйте, Виталий Владимирович!у МОЕГО ДЯДИ 7 ДНЕЙ НАЗАД СЛУЧИЛСЯ ИНСУЛЬТ , ПАРАЛИЗОВАЛО ЛЕВУЮ СТОРОНУ.Мы живем в краснодарском крае ,хотелось узнать,вы бываете здесь или может посоветуете хорошего врача на нашей территории? Заранее благодарю.
22 авг 2012 | #15 Наталья
Гость
Добрый день! Может быть кто-нибудь сталкивался с подобной проблемой: после инсульта муж не может ни говорить, ни писать. У банковской карты, куда перечисляли пенсию, вышел срок. Нотариус доверенность на представление интересов не дает. Опекунство через суд оформляют только при псих.заболеваниях. Подскажите, что можно сделать.
10 ноя 2012 | #16 надежда
Гость
Добрый вечер! кто может подсказать как вылечить память на текущие события после инсульта в молодом возрасте ( других нарушений не было), и где? Лечились в институте неврологии,и центре неврологии г Москвы результат 0.  Может были у кого-то такие проблемы? Подскажите пожалуйста.
28 ноя 2012 | #17 Виктория
Гость
Здравствуйте! Моей сестре 32 года.у нее правосторонний ишемический инсульт с отеком мозга,вызванный внутри утробным разложением замершего плода. Речи нет,пишет не понятный набор букв... Врач сказал что пустое пространство от умерших клеток заполняется костным мозгом. Как можно это определить без томографии,рентгена....Чего нам ждать? Сколько ждать? Будет ли она ходить,разговаривать...Что требуется от нас?!
29 ноя 2012 | #18 Мария Н.
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВиктория писал(а):
Здравствуйте! Моей сестре 32 года.у нее правосторонний ишемический инсульт с отеком мозга,вызванный внутри утробным разложением замершего плода. Речи нет,пишет не понятный набор букв... Врач сказал что пустое пространство от умерших клеток заполняется костным мозгом. Как можно это определить без томографии,рентгена....Чего нам ждать? Сколько ждать? Будет ли она ходить,разговаривать...Что требуется от нас?!
Виктория, здравствуйте!
Во-первых, принципиальный момент:
-уверены ли вы, что это инсульт? Как установлен диагноз?
-если инсульт, то какие сейчас сутки от начала инсульта? 
-находится ли пациентка в общем неврологическом отделении, отделении для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения или в первичном сосудистом центре?
-решена ли гинекологическая проблема (есть ли инфекционный процесс в ходу? Требуется ли какое-то активное гинекологическое лечение?)

Во-вторых, общие моменты.
-визуализация очага нужна (выполнить компьютерную томографию головного мозга либо магнитно-резонансную томографию головного мозга) - размеры очага важны для прогноза. Если этого нет в больнице, то по возможности - съездить. 
-не вполне понятно, каким образом отличили ишемический инсульт от геморрагического (часть мозга умерла вследствие того, что к ней перестала поступать кровь, либо в ткань мозга случилось кровоизлияние) - это влияет на тактику и прогноз
-от вас нужны скорее всего мероприятия по уходу и реабилитации - это следует подробно обсуждать с лечащим врачом.
Общие моменты: чистота, сухая одежда, компрессионный трикотаж на ноги, по возможности - функциональная кровать, если таковые есть в отделении. Легко усваивающаяся пища, жидкость - 2 литра в день минимум (у пациентки, если я вас правильно поняла, обычное питание через рот?).
Позиционирование в постели по схеме бок-бок-спина-бок-бок-спина и так далее. Правильное положение парализованных конечностей (спрашивать у лечащего врача). Больше времени проводить сидя (с приподнятым изголовьем).
Если состояние позволяет, то следующий этап:
-Занятия с ЛОГОПЕДОМ! Это принципиально. Если в больнице нет логопеда, то его нужно искать и приглашать (выясняйте у лечащего врача).
-занятия лечебной физкультурой, ранняя активизация (инструктор ЛФК в больнице должен быть, если нет - под руководством лечащего врача).

Таким образом, в сухом остатке: всё это нужно подробно обсудить с лечащим врачом! Прогноз - выясняется у врача, занятия с логопедом при улучшении состояния необходимы, занятия лечебной физкультурой - необходимы, начиная с поворотов в постели.

Если прогноз для жизни есть, то следует выяснить, какие в вашем городе есть хорошие реабилитационные центры, и как в них переводят пациентов.

По посту в целом: если это всё-таки ишемический инсульт, то погибшая ткань мозга замещается не костным мозгом, а клетками глии и ликвором.
Острый период инсульта - около месяца - это время, за которое формируется общая картина.
В дальнейшем динамика может быть в течение 1,5 лет.

На этом сайте вы можете почитать по интересующей вас проблеме http://sovetinsult.ru/ Вот здесь неплохой текст по ранней реабилитации http://mfvt.ru/rannyaya-reabilitaciya-bolnyx-perenesshix-mozgovoj-insult-v-sisteme-multidisniplinarnyx-brigad/
Удачи вам!
29 ноя 2012 | #19 Чайковский Юрий Николаевич
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngСветлана писал(а):
Всем добрый день и доброго здоровья !
Очень прошу помочь. У мамочки (73 года)1 мая случился повторный ишимический инсульт. Первый был 3,5 года назад. Второй гораздо сложнее были судороги, пена изо рта. Мама с 1 мая в коме.... но... мамочка реагирует на боль, когда обрабатываем пролежни она какбы подергивает ногами , причем обеими хотя врачи скахали что у мамы порализовало и левую часть, при первом была порализована правая, не отошла только рука. Подергивает веками, какбудто хочет открыть глаза, зевает, кашлеит , когда разговариваем у мамочки текут слезки. Мама дышет сама. Кормим через зонт. Зрачки узкие и не реагирую.Вчера нас почему-то перевели из реанимации в общую палату. Скажите пожалуйста это КОМА или чтото другое ? Как долго может продолжаться такое состояние. И есть ли шансы хотя-бы на минимальное восстановление.
Светлана, здравствуйте.
Это не кома, а вегетативное состояние, которое может продолжатьсядостаточно долго. Восстановление крайне затруднено.

С уважением,
врач-невролог
отделения неврологии
Клинической больницы № 122 им Соколова ФМБА России(Санкт-Петербург)
Чайковский Юрий Николаевич
29 ноя 2012 | #20 Чайковский Юрий Николаевич
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОльга писал(а):
Доброго времени суток. У папы (64 года) случился инсульт. По словам врачей очагов в мозге пока нет. Это страшно? На данный момент лежит в реанимации.Пока ничего не ясно. Поэтому пишу Вам.
Ольга, здравствуйте.
Компьютерная томография делается в первые 24 часа, поэтому необходимо дляуточнения повторить исследование на КТ (если есть возможность лучше сделать МРТ).

С уважением,
врач-невролог
отделения неврологии
Клинической больницы № 122 им Соколова ФМБА России (Санкт-Петербург)
Чайковский Юрий Николаевич

Ваше сообщение

Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Последние сообщения:
Показать больше информации