Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 05.09.2013 N 65-рп "О Программе развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года"

 РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 5 сентября 2013 г. N 65-рп

 

О ПРОГРАММЕ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ДО 2020 ГОДА

 

Во исполнение пункта 7 Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Санкт-Петербурге" на 2013-2018 годы, утвержденного распоряжением Правительства Санкт-Петербурга от 10.04.2013 N 26-рп:

1. Утвердить Программу развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года (далее - Программа) согласно приложению.

2. Исполнительным органам государственной власти Санкт-Петербурга, ответственным за реализацию мероприятий Программы, обеспечить их исполнение в установленные сроки.

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Казанскую О.А.

 

Губернатор Санкт-Петербурга

Г.С.Полтавченко

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

к распоряжению

Правительства Санкт-Петербурга

от 05.09.2013 N 65-рп

 

ПРОГРАММА

РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ДО 2020 ГОДА

 

Программа развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года (далее - Программа) разработана в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", Федеральной "Дорожной картой" и "Дорожной картой" Санкт-Петербурга в соответствии с пунктом 3 "Плана мероприятий Федеральной "Дорожной карты".

Программа определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Санкт-Петербурге, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.

 

Паспорт Программы

Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".

Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

Подпрограмма 3. "Развитие государственно-частного партнерства".

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка".

Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям".

Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".

Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".

Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях".

Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении".

Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования Санкт-Петербурга"

 

Цели программы:

Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

 

Задачи программы:

  • Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи.
  • Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
  • Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения.
  • Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.
  • Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
  • Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей.
  • Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

 

Целевые показатели и индикаторы программы:

  • Смертность от всех причин.
  • Материнская смертность.
  • Младенческая смертность.
  • Смертность от болезней системы кровообращения.
  • Смертность от дорожно-транспортных происшествий.
  • Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных).
  • Смертность от туберкулеза.
  • Потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь).
  • Распространенность потребления табака среди взрослого населения.
  • Распространенность потребления табака среди детей и подростков.
  • Заболеваемость туберкулезом.
  • Обеспеченность врачами.
  • Соотношение врачей и среднего медицинского персонала.
  • Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в соответствующем регионе.
  • Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в соответствующем регионе.
  • Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в соответствующем регионе.
  • Ожидаемая продолжительность жизни при рождении.

 

Этапы и сроки реализации:

Программа развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года реализуется в два этапа:

  • первый этап: 2013-2015 гг.;
  • второй этап: 2016-2020 гг.

 

Объемы бюджетных ассигнований программы:

Всего: 466724115,33 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета по предварительной оценке: 13811928,20 тыс. руб. (с 2013 по 2015 гг.);

средства консолидированного бюджета Санкт-Петербурга по предварительной оценке: 164179069,43 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.);

средства обязательного медицинского страхования по предварительной оценке: 285233117,70 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.);

средства юридических лиц по предварительной оценке: 0,00 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.);

средства из иных источников по предварительной оценке 3500000,00 тыс. руб. (с 2013 по 2016 гг.).

Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Всего: 49803456,00 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Всего: 266467211,25 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 3. "Развитие государственно-частного партнерства"

Всего: 13893414,70 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"

Всего: 71292154,80 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"

Всего: 9619154,30 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

Всего: 3367044,00 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Всего: 8201740,50 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"

Всего: 14631473,88 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении"

Всего: 428708,40 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.).

Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования Санкт-Петербурга"

Всего: 29019757,50 тыс. руб. (с 2013 по 2015 гг.)

 

--------------------------------

<1> По данным статистического бюллетеня "Предположительная численность населения Санкт-Петербурга и Ленинградской области до 2030 года", исх. N ДД-140-2418 от 28.03.2013, прогнозное значение показателя "Ожидаемая продолжительность жизни" в 2020 г. - 74,4 года.

 

Общая характеристика сферы реализации Программы, в том числе формулировки основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития : 

Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства страны. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения и, таким образом, уменьшением численности населения.

В последние годы значительные инвестиции были направлены на решение проблем здравоохранения. Инициированы и реализуются крупномасштабные проекты:

- приоритетный национальный проект "Здоровье";

- федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 гг.)";

- программа модернизации здравоохранения.

Итоги реализации указанных инициатив в Санкт-Петербурге характеризовались, в частности, следующими показателями:

- перелом в тенденции снижения численности населения - по предварительной оценке на 1 января 2013 г., численность населения города составила 5 млн 28 тыс. чел., что на 75 тыс. больше, чем на 1 января 2012 г. Это произошло благодаря сокращению смертности населения в сочетании с увеличением рождаемости, а также вследствие миграционного прироста;

- увеличение рождаемости - в 2012 г. родилось 62475 тыс. детей, что на 9,4% больше, чем в 2011 г.;

- стабилизация показателя смертности - общий показатель смертности, то есть число умерших от всех причин на 1000 человек, в 2012 г. составил 12,5 (в 2011 г. - 12,5);

- увеличение ожидаемой продолжительности жизни - в период 2006-2011 гг. ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 4,1 года - с 69,3 в 2006 г. до 73,4 года в 2011 г.

Причинами, формирующими недостаточную положительную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

- низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

- высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

- высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);

- недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, производства не соответствующих принципам здорового питания продуктов), а также для обеспечения необходимого уровня физической активности;

- несвоевременное обращение за медицинской помощью;

- низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обусловливающих;

- несбалансированность коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективное его использование;

- низкое развитие стационарзамещающих технологий;

- дефекты в организации оказания медицинской помощи жителям;

- недостаточное внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи;

- отсутствие выработанных индикаторов качества оказания медицинской помощи;

- отсутствие унификации оснащения медицинских организаций;

- отсутствие оптимизации этапности оказания медицинской помощи, обеспечивающей оптимальную маршрутизацию потока пациентов.

Основными проблемными вопросами организации медицинской помощи в Санкт-Петербурге являются:

- обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи;

- кадровый дефицит и неполная укомплектованность врачами амбулаторно-поликлинических учреждений;

- неполное соответствие материально-технического оснащения учреждений здравоохранения утвержденным порядкам оказания медицинской помощи, в том числе в связи с высокой степенью износа основных фондов;

- недостаточный уровень внедрения современных информационных технологий в учреждениях здравоохранения;

- несовершенная система лекарственного обеспечения льготных категорий граждан.

Требуется проведение комплекса мер, направленных на устранение факторов, оказывающих негативное влияние на уровень младенческой и детской смертности, повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Высокая загруженность коечного фонда и недостаточно эффективное его использование обусловлены не только низкой активностью первичного звена здравоохранения, но и недостаточной развитостью системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации.

Ключевой проблемой является недостаточная обеспеченность здравоохранения квалифицированным персоналом. Динамика обновления технологий зачастую не обеспечивается соответствующим обновлением программ подготовки и переподготовки специалистов. Низкая социальная привлекательность работы в здравоохранении также является сдерживающим фактором кадрового развития отрасли.

Низкий уровень удовлетворенности населения Санкт-Петербурга качеством оказываемой медицинской помощи связан, в том числе, с несовершенством контрольно-надзорных функций в сфере здравоохранения. Необходимо последовательное выстраивание системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Высокий уровень заболеваемости трудоспособного населения диктует необходимость проведения мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья работников предприятий. Требуется разработка инновационных технологий в сфере защиты отдельных категорий граждан от воздействия особо опасных факторов физической, химической и биологической природы.

Существенным сдерживающим фактором является недостаточное применение современных информационных технологий. На настоящий момент уже реализованы процессы обобщения и предоставления в электронном виде на вышестоящий уровень управления агрегированной информации. При этом не в полной мере внедрены методы систематизации медицинской информации. Соответственно необходимо создание и применение алгоритмов аналитической обработки информации для целей управления в здравоохранении.

В медицинских организациях недостаточно широко используются современные информационно-телекоммуникационные технологии телемедицины. Широкое внедрение телемедицины позволит существенно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи, качество диагностики социально значимых заболеваний на уровне первичного звена, эффективность оказания скорой и неотложной медицинской помощи за счет использования технологии ГЛОНАСС, доступность консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций.

Требуется внедрение инновационных решений в области электронных образовательных курсов, систем поддержки принятия врачебных решений на основе базы знаний. Главной задачей в этой сфере в краткосрочной перспективе является масштабирование базы знаний и внедрение электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельность медицинских работников.

Планируется решать задачу по созданию и масштабированию аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий. В настоящее время по результатам реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и региональной программы модернизации здравоохранения Санкт-Петербурга в медицинских организациях проведено существенное обновление парка медицинского оборудования. Современное медицинское оборудование имеет возможность представления информации в цифровом виде, что позволяет создавать автоматизированные рабочие места для медицинских специалистов различных профилей. Создание автоматизированных рабочих мест позволяет повысить точность и объективность диагностических исследований, снизить количество рутинных операций в повседневной деятельности медицинского работника, повысить оперативность и достоверность передачи медицинской информации о состоянии здоровья пациента между медицинскими работниками, в том числе между медицинскими работниками разных медицинских организаций.

Дальнейшее развитие сферы охраны здоровья в период до 2020 года, наряду с решением существующих проблем смертности и заболеваемости, должно обеспечивать развитие системы здравоохранения в соответствии с общемировыми тенденциями, ориентированными на будущее.

В настоящее время становятся актуальными такие задачи охраны здоровья, как формирование здорового образа жизни, комфортной среды обитания, создание условий для эффективного труда и отдыха. Это позволит предотвратить развитие заболеваний, в первую очередь тех, которые обусловливают преждевременную смертность и инвалидизацию населения.

Дальнейшее развитие в этом направлении будет обусловлено осознанием важности проведения профилактических мероприятий, значительную роль в реализации которых играют культура здорового образа жизни и эффективная работа первичного звена здравоохранения. На этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, представляющей собой основу системы оказания медицинской помощи, будут выявляться и корректироваться факторы риска неинфекционных заболеваний, осуществляться ранняя диагностика этих заболеваний и их эффективное лечение, а также происходить обучение людей навыкам по сохранению и укреплению здоровья. Намечен переход к персонализированной медицине, популяционным и групповым мерам профилактики заболеваний.

Для улучшения состояния здоровья граждан необходимо обеспечить качественный прорыв в системе здравоохранения. Отрасли нужны инновационные разработки в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний (включая реабилитацию), эффективная система подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные высокотехнологичные информационные системы.

Решение задач в области охраны здоровья населения Санкт-Петербурга, поставленных Программой, определяет необходимость взаимодействия федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации и органов исполнительной власти Санкт-Петербурга, широкого круга коммерческих организаций всех форм собственности, общественных организаций по всему спектру вопросов, имеющих отношение к охране здоровья населения.

 

Обобщенная характеристика мероприятий Программы

 

Программа состоит из 10 подпрограмм, в комплексе обеспечивающих достижение поставленной цели и решение программных задач. Для каждой подпрограммы сформулированы цель, задачи, целевые индикаторы и их прогнозные значения, перечень мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов.

Подпрограммы:

- Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".

- Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

- Подпрограмма 3. "Развитие государственно-частного партнерства".

- Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка".

- Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям".

- Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".

- Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".

- Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях".

- Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении".

- Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования Санкт-Петербурга".

Основными задачами на предстоящий период для системы здравоохранения станет увеличение продолжительности активной жизни населения, обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья, увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией среди взрослого населения до 20% в год, снижение смертности от всех причин - до 11,6 случая на 1000 населения.

Повышение эффективности оказания специализированной медицинской помощи и медицинской эвакуации в Санкт-Петербурге приведет к постепенному снижению заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами, снижению смертности населения от болезней системы кровообращения.

Внедрение современных методов в диагностике и лечении онкологических заболеваний должно обеспечить увеличение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II ст. заболевания до 56,7%, снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 19,8%, увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5%.

Дальнейшее совершенствование медицинской помощи в травматологических центрах города обеспечит снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 3,9%.

Одним из наиболее важных направлений является совершенствование медицинской помощи матерям и детям в Санкт-Петербурге. Запланирован комплекс мероприятий для обеспечения детского населения этапной реабилитационной и паллиативной помощью. Увеличится доля беременных женщин, охваченных комплексной пренатальной (дородовой) диагностикой на наследственные заболевания плода, до 74%. Предполагается обеспечить снижение больничной летальности детей до 0,19%, первичной инвалидности детей - до 19,8%, материнской и младенческой смертности.

Развитие системы медицинской реабилитации населения обеспечит увеличение доли пациентов, охваченных реабилитационной медицинской помощью, до 25%, увеличит доступность санаторно-курортного лечения для пациентов - не менее 45%.

Огромное социальное значение имеют мероприятия, направленные на снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. Предполагается повысить долю больных, у которых туберкулез выявлен на ранней стадии, увеличить охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 81%, увеличить долю абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением, до 75%.

В ходе реализации Программы будет обеспечено снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний, снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения. Разработан перечень мероприятий, направленных на раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C. Предполагается увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных до 88%.

Развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации снизит смертность от самоубийств, уменьшит долю больных алкоголизмом и наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года, увеличит сроки краткосрочной и долгосрочной ремиссии наркологических больных.

Успешная реализация Программы невозможна без обеспечения системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами.

Повышению социальной значимости медицинских профессий в обществе будет способствовать повышение средней заработной платы врачей и работников, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, - до 200% от средней заработной платы в Санкт-Петербурге, а также развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников. Это позволит снизить дефицит медицинских кадров в государственной системе здравоохранения, привести численность и структуру медицинских кадров в соответствие с объемами деятельности.

Развитие государственных программ международного обмена в рамках профессионального совершенствования медицинских работников, поддержка перекрестных стажировок студентов и специалистов в ведущих клиниках мира и иностранных учащихся - в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, создание и развитие медицинских профессиональных обществ и ассоциаций обеспечит повышение профессионального уровня работников здравоохранения.

Программой развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года запланированы мероприятия для дальнейшего совершенствования сети лечебных учреждений. Будут проведены работы по реконструкции и модернизации существующих учреждений здравоохранения с повышением их технической оснащенности и строительства новых объектов в объемах, соответствующих действующим нормативам, с учетом особенностей демографической структуры населения Санкт-Петербурга и его расселения на территории города. За счет нового строительства будет осуществлено поэтапное развитие многопрофильных и специализированных лечебных учреждений здравоохранения.

Применение схемы государственно-частного партнерства при строительстве новых объектов медицинского назначения увеличит темпы строительства и реконструкции объектов здравоохранения без усиления нагрузки на бюджет региона.

Размещение сети учреждений здравоохранения на территории Санкт-Петербурга имеет целью обеспечить быструю доставку больного в соответствии с нормативами.

Предполагается создание достаточного количества паллиативных коек для помощи неизлечимым больным и их родственникам для решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Продолжится совершенствование организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Уровень обеспечения специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов составит 99%.

Дальнейшее развитие получит информатизация здравоохранения. Будет осуществлена эффективная информационная поддержка процесса управления здравоохранением для улучшения доступности и качества медицинских услуг. Все учреждения здравоохранения будут обеспечены каналами связи и средствами информационно-коммуникационных технологий. До 50% населения Санкт-Петербурга будет получать медицинскую помощь с использованием электронных медицинских карт. Уровень электронного документооборота в здравоохранении города увеличится до 40%.

Для оценки результатов реализации Программы предлагается использовать в качестве определяющих индикаторы, которые являются основными для системы здравоохранения, рассчитываются федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области государственного статистического учета, и представляются для оценки эффективности деятельности федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Годовая динамика прогнозных значений целевых индикаторов для подпрограмм представлена в таблице 1 (не приводится). Суммарное и погодовое финансирование для Программы и подпрограмм представлено в таблице 2 (не приводится).

 

Меры государственного регулирования

 

Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии с федеральным законодательством и законодательством города Санкт-Петербурга.

Оперативное управление и контроль реализации Программы осуществляет ответственный исполнитель Программы - Комитет по здравоохранению. На ответственного исполнителя возлагается:

- реализация мероприятий Программы в пределах своих полномочий, обозначенных в Программе;

- осуществление руководства и текущего управления реализацией Программы;

- разработка в пределах своей компетенции проектов правовых актов, необходимых для реализации Программы;

- проведение анализа и формирование предложений по рациональному использованию финансовых ресурсов Программы;

- уточнение механизмов реализации Программы и размера затрат на реализацию ее мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных обязательств;

- проведение мониторинга, включающего контроль процесса реализации Программы, экспертизу достигнутых результатов и выработку рекомендаций по совершенствованию программных мероприятий и управленческих инструментов;

- подготовка годового отчета о ходе реализации и об оценке эффективности Программы до 15 марта года, следующего за отчетным;

- организация размещения в электронном виде информации о ходе и результатах реализации Программы;

- взаимодействие со средствами массовой информации по вопросам освещения хода реализации мероприятий Программы.

 

Анализ рисков и меры управления рисками

реализации Программы

 

Важным условием успешной реализации Программы является компонент управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Программы. На минимизацию рисков невыполнения мероприятий программы в связи с возникшими техническими и организационными сложностями нацелен мониторинг. Административный риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации Программы, защищен закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий Программы.

Для данной Программы к управляемым относятся также риски межведомственного взаимодействия. На их минимизацию направлены меры по планированию мероприятий и мониторингу их реализации, формирование плана реализации Программы, содержащего перечень мероприятий Программы, с указанием сроков их выполнения.

Важным экономическим и финансовым риском является возможное уменьшение объема средств федерального бюджета и бюджета города Санкт-Петербурга, направляемых на реализацию мероприятий Программы, в связи с экономической ситуацией, оптимизацией расходов при формировании соответствующих бюджетов. Гарантией исполнения мероприятий Программы является бюджетная обеспеченность основных мероприятий Программы.

Остальные виды рисков связаны со спецификой целей и задач Программы, и меры по их минимизации будут предприниматься в ходе оперативного управления. Финансирование мероприятий Программы в очередном финансовом году будет осуществляться с учетом результатов мониторинга и оценки эффективности реализации Программы в отчетный период.

 

Методика оценки эффективности

и результативности Программы

 

Оценка эффективности Программы будет проводиться по следующим направлениям:

- степень достижения значений целевых показателей. Для каждого показателя ежегодно будет проводиться сопоставление планируемых и фактических значений, обоснование обнаруженных отклонений. Неэффективными будут считаться результаты, которые не соответствуют плановым значениям;

- выполнение перечня мероприятий. Предполагается сопоставление перечня мероприятий и реальных действий по организации оказания медицинской помощи. Неэффективным считается нерациональное использование ресурсов, невыполнение плана реализации мероприятий по медицинскому обеспечению населения различными видами медицинской помощи;

- соблюдение сроков реализации мероприятий;

- степень соответствия расходов на реализацию мероприятий запланированному уровню затрат.

Источники информации для проведения мониторинга. Важнейшими источниками данных, которые необходимы для повышения качества управления и которые должны войти в систему мониторинга Программы, являются:

- административная отчетность, в том числе базы данных медицинских организаций и Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Санкт-Петербурга;

- данные региональной статистики, включая исследования удовлетворенности населения медицинской помощью.

Для реализации мониторинга потребуется организация следующих видов деятельности:

- разработка методологических основ и инструментария мониторинга, включающих: систему объективно наблюдаемых показателей контроля, оценки, экспертизы, адаптированной к целям мониторинга и информационным источникам; алгоритмы расчета объективно наблюдаемых показателей; формат итоговых документов и отчетов;

- формирование группы специалистов, осуществляющей контроль реализации Программы и расчет достигнутых значений целевых показателей эффективности и результативности. Данная группа осуществляет сбор необходимых данных, производит анализ показателей и готовит отчетные документы.

 

 



Показать больше информации