Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Сиалис

Лекарственное средство

На этой странице: описание лекарства Сиалис, отзывы об этом препарате, возможность обсудить его действие на форуме, где рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Сиалис.

Найти в аптеке и купить Сиалис

Инструкция по применению

Выбор формы
выпуска и
дозировки

МНН:

ТАДАЛАФИЛ
Международное непатентованное название действующего вещества – это основная информация о лекарственном средстве. Дело в том, что, как правило, лекарства с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными фирмами. Именно МНН дает возможность специалистам сориентироваться в огромном количестве лекарств, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Фото:

СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Название препарата на английском языке:

CIALIS

Состав:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, миндалевидные, с надписью "С 20" на одной стороне.

1 таб.
тадалафил20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав пленочной оболочки: Opadry II желтый - лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, краситель железа оксид желтый.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 1, 2, 4 или 8 шт.

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

таб., покр. пленочной обол., 20 мг: 1, 2, 4 или 8 шт.1

Форма выпуска:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, миндалевидные, с надписью "С 20" на одной стороне.

1 таб.
тадалафил20 мг

[PRING] лактозы моногидрат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав пленочной оболочки: Opadry II желтый - лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, краситель железа оксид желтый.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическая группа:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5

Фармакологическое действие:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу.

Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ8, в 9 и 10 и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибирования ФДЭ8-ФДЭ11 до настоящего времени не выяснены.

Тадалафил улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического АД, по сравнению с плацебо, в положении лежа (среднее максимальное снижение АД составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение АД составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

С целью оценки влияния тадалфила при ежедневном приеме на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, тадалафил не вызывал нежелательных изменений содержания тестостерона, ЛГ и ФСГ в плазме крови, по сравнению с плацебо.

Фармакокинетика:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Всасывание

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не имеет клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

Распределение

Средний Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Метаболизм

Метаболизируется главным образом с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Он в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил. Следовательно, этот метаболит вряд ли является клинически значимым.

Выведение

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 - 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых людей пожилого возраста (65 лет и более) определяется более низкий клиренс тадалафила, что выражается в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми лицами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, AUC больше, чем у здоровых лиц. Связывание с белками не изменяется при нарушении функции почек.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с легкой или среднетяжелой печеночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью) данных не имеется.

У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила AUC была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не является не требует изменения дозы.

Описывает как лекарство попадает в организм, проходит по тканям; может ли накапливаться в них и в каких количествах, как выводится наружу.

Показания к применению:

Информация, от чего помогает Сиалис:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

— нарушения эрекции.

Предупреждаем! Не следует выбирать себе лекарство, пользуясь информацией этого раздела. Действие лекарственных средств очень индивидуально , и назначать их должен только специалист.

Противопоказания:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

— одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;

— применение у лиц в возрасте до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат не предназначен для применения у женщин.

Многие лекарства могут неблагоприятно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует с большой осторожностью относиться к применению лекарств.

Применение лекарства Сиалис при беременности и лактации

Способ применения и дозы:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Рекомендуемая максимальная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз/сут.

Сиалис® принимают как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности.

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

Побочное действие:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Наиболее часто: головная боль (11%), диспепсия (7%).

Побочные эффекты обычно незначительные или средние по степени выраженности, транзиторные и уменьшаются при продолжении приема препарата.

Возможно: боль в спине, миалгия, головокружение, заложенность носа, приливы крови к лицу.

Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы.

Очень редко: реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, крапивницу и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит); артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства), гипертензия и синкопе; боль в животе и гастроэзофагеальный рефлюкс; гипергидроз (повышенная потливость); приапизм и задержка эрекции; расплывчатое зрение, неартериальная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения, мигрень, носовое кровотечение.

У пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска: инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт, боль в груди, ощущение сердцебиения, тахикардия. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

Практически все лекарства вызывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение длительного времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может нанести вред организму, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к доктору.

Передозировка:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

При однократном назначении здоровым добровольцам в дозе 500 мг/сут и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такими же, как и при применении препарата в более низких дозах.

Лечение: проведение стандартной симптоматической терапии. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

Лекарственное взаимодействие:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Влияние других препаратов на тадалафил

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол в дозе 400 мг/сут увеличивает AUC тадалафила в однократной дозе на 312%, а Cmax - на 22%, а кетоконазол в дозе 200 мг/сут увеличивает воздействие тадалафила, принятого в однократной дозе 107% и Cmax - на 25%, относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила.

Ритонавир (200 мг 2 раза/сут), ингибитор CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6, увеличивает AUC тадалфила в однократной дозе на 524% без изменения Cmax. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, например, саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

Селективный индуктор CYP3A4 рифампин (рифампицин, 600/мг/сут), уменьшает AUC тадалафила в однократной дозе на 88% и Cmax на 46%, относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила. Предполагается, что одновременное введение других индукторов CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила.

Влияние тадалафила на другие препараты

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.

Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых гипертензия плохо контролировалась, наблюдались несколько большие снижение АД. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антнгипертензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

Не наблюдалось значимого снижения АД при применении тадалафила одновременно с селективным альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг/сут), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Случаев синкопе не наблюдалось. Более низкие дозы доксазозина не изучали.

Тадалафил не влиял на концентрацию этанола, равно как и этанол не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0.7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдалась постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При введении тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0.6 г/кг) артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что приеме одного только алкоголя.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

Очень важная информация, которую не всегда учитывают при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете вызвать передозировку или даже отравиться.

Особые указания:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью), поскольку данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис® у данной категории пациентов отсутствуют.

Необходима осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам, принимающим α1-адреноблокаторы, например, доксазозин, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии. При изучении клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших тадалафил в однократной дозе, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении α1-адреноблокатора тамсулозина.

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис®, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять Сиалис® у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин), у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ5, включая тадалфил. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Как и другие ФДЭ5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Сиалис® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос - не будут ли пациенты с имеющимся у них сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.

Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития НАПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалфила и обратиться за медицинской помощью. Пациентов следует предупредить о том, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития этого состояния.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалфила одинакова, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Никогда не используйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они вам не помогут, а в худшем – нанесут вред.

Условия хранения:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре ниже 30°С. Срок годности - 3 года.

Никогда не применяйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

Условия отпуска из аптек:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат отпускается по рецепту.

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

По рецепту

Производитель:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • ELI LILLY VOSTOK S.A. произведено LILLY DEL CARIBE Inc.фасовка и упаковка LILLY S.A.

Источник:

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Дата регистрации:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

05.03.09

Регистрационный номер:

  • СИАЛИСТаблетки, покрытые пленочной оболочкой

П N014761/01


Сиалис - отзывы


Ваше сообщение

Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
25 окт в 22:43 | #1 Герман
Гость
Пробовал сиалис, ходил словно помидор красный, девушка моя ржала только и секс обломился. После пробовал визарсин кутаб и вообще никаких проблем с побочными эффектами, в то время как основной эффект даже мощнее был)))
19 окт в 12:13 | #2 Олег
Гость
Сиалис стоит не дешево, надо сказать. Я вот остановился на визарсине – прекрасное средство! И работает безотказно, и по цене куда выгоднее.
14 сен в 02:57 | #3 Юрий
Гость
В восторге я не остался! Никаких изменений не заметил. Все как обычно происходит. Так что , пишут что от приема таблетки, затрахал кого то, Все это чушь полная! Импотенцией не страдаю, но думал что эффект от таблетки будет другой!
06 июл 2016 | #4 Сергей
Гость
На работе завалы были, стал покупать сиалис, что бы дома с супружескими обязанностями справляться. Так в итоге у меня с него постоянно спина болела, оно мне надо? Теперь беру визарсин ку таб который помогает даже лучше, и при этом еще побочных эффектов нет таких.
24 июн 2016 | #5 Вася
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВячеслав писал(а):
Как вам не стыдно! Хвалите абсолютно бесполезный препарат! Я купил в аптеке, принял за час, а пенис не стоит! Вообще такой облом. Не стоит вообще! Женщина расстроилась, сказала: "Такого со мной ещё не было..." Совести у вас нет!

Лох ты пидальный
14 мая 2016 | #6 Антон
Гость
У меня от Сиалиса голова кружится. В первый раз подумал, что совпадение, но после второго приема то же самое было, так что это 100% от таблетки. Теперь Визарсин принимаю, он и по цене доступнее, и работает нрмально, у меня лично нет претензий.
07 мая 2016 | #7 Вадим
Гость
Сиалис ломит цену, а после от побочки спину, с визарсином всё лучше гораздо.
13 июл 2015 | #8 Александр
Гость
Брал на фармашопе с другом. Друг был в восторге. Держит шесть дней с двумя девченками. Попробывал сам - класс.
06 июл 2015 | #9 Саша
Гость
дженерик снианилс софт , дикая изжога и потенцийй 0
18 дек 2014 | #10 Gen
Гость
Так как с возрастом начало проходить сексуальное  влечение (мне 65 лет), решил попробовать сиалис. Получается, чтобы захотел, то нужно опытная партнерша, которая заводит. А где такую возьмешь? Большинство только ноги раздвигает. После приема сиалиса, за час-полтора до сексуального контакта с женщиной, к которой не было сексуального влечения, секс проходил на ура - стоял как кол. Дальнейшее действие не знаю, так как все заканчивалось одной палкой-
06 окт 2014 | #11 Вячеслав
Гость
Как вам не стыдно! Хвалите абсолютно бесполезный препарат! Я купил в аптеке, принял за час, а пенис не стоит! Вообще такой облом. Не стоит вообще! Женщина расстроилась, сказала: "Такого со мной ещё не было..." Совести у вас нет!
07 сен 2012 | #12 Александрович
Гость
Недавно решил попробовать СИАЛИС с, извиняюсь, не очень привлекательной дамой... Ну Вы меня понимаете ?
Результат меня поразил, зная себя с подобной девушкой у меня б ни чего не встало, но с одной таблеткой я получил, точнее она, "черенок от лапаты". :) Повезло ей...
Хотя я удовольствия не испытал, красивее она не стала, даже после бутылки водки.
Есть и обратная сторона "СИАЛИС", "стояк" продолжается ещё сутки и ты не знаешь, что с этим делать. По этому сперва подумайте, надо-ли Вам это?
03 сен 2012 | #13 Стас
Гость
В Интернете не вариант - подделок много, купишь -не подействует.Надо в аптеках брать.
21 авг 2012 | #14 Виктор
Гость
кто может ответить: что покажет тест на наркотики (5 полосок) после приема Сиалис?
02 июн 2012 | #15 Виктор
Гость
Не доверяю я синтетическим стимуляторам, побочек много да и вообще, знаю парня, который сиалисом заработал себе зависимость от таблеток, боялся что без таблетки не встанет. И не вставало, страх неудачи убивает потенцию мигом. Так что я в свое время предпочел натурпродукт, ярсагумбу пропил около 3 месяцев, небыстро, зато эффективно и никакого страха, само встает)
29 окт 2011 | #16 Ivan35466
Гость
Я могу порекомендовать хорошее средство от эректильной дисфункции - Сиалис. Действует намного эффективнее, чем Виагра. препарат проходил испытания на моем организме=)

Примечание

На странице нашего веб-ресурса собрана вся база информации о лекарстве Сиалис, а также приведена инструкция (аннотация) по применению препарата. У нас вы имеете возможность ознакомиться с показаниями к его применению и с противопоказаниями, узнать мнение других пользователей и даже прочесть отзывы врачей о препарате. Все знают, что больной, который думает об использовании нового лекарства, всегда сталкивается с множеством вопросов. На нашем веб-сайте вы можете узнать дозировку, побочные эффекты, можно ли давать Сиалис детям (ребенку). Помимо того, на странице интернет-ресурса приведены показания к применению лекарства Сиалис при беременности, так что любая беременная женщина имеет возможность осмыслить целесообразность его использования и оценить существующие риски. Желаете получить полное представление о действии препарата, о его показаниях, противопоказаниях и возможных побочных действиях, а также прочитать про заменители лекарства? В таком случае, посетите наш интернет-сайт.
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Последние сообщения:
Показать больше информации
Закрыть