Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Купить Гептрал®
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

от 1 290

Купить В других регионах

Гептрал® инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Гептрал®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Гептрал®, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
активное вещество:  
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг
(соответствует 400 мг иона адеметионина)  
вспомогательные вещества: L-лизин; натрия гидроксид; вода для инъекций  

во флаконах стеклянных, с растворителем в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 флаконов с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем.

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
активное вещество:  
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг
(соответствует 400 мг иона адеметионина)  
ампула с растворителем содержит  
вспомогательные вещества: L-лизин — 342,4 мг; натрия гидроксид — 11,5 мг; вода для инъекций — до 5 мл  

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. 760 мг лиофилизат во флаконе из бесцветного стекла типа I, укупоренном хлорбутиловой пробкой с алюминиевым колпачком с пластмассовой крышкой. Растворитель по 5 мл в ампулах из стекла типа I с точкой надлома. По 5 фл. и 5 амп. помещены в картонную пачку.

По 5 фл. и 5 амп. помещены в пластиковую контурную ячейковую упаковку, покрытую алюминиевой фольгой. По 1 контурной ячейковой упаковке помещают в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат: от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета, без посторонних включений.

Растворитель: прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтоватого цвета без посторонних включений.

Восстановленный раствор: прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета без видимого осадка.

Способ применения и дозы

В/в или в/м. Препарат Гептрал® при в/в применении вводят очень медленно.

Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

Внутрипеченочный холестаз — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 2 нед.

Депрессия — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 15–20 дней.

При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал® в виде таблеток в дозе 800–1600 мг/сут на протяжении 2–4 нед.

Биодоступность при парентеральном введении — 96%. Сmaх — достигается при парентеральном введении через 45 мин.

Связь с белками плазмы — незначительная, проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизируется в печени. Т1/2 — 1,5 ч. Выводится почками.

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

- жировая дистрофия печени;

- хронический гепатит;

- токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

- хронический бескаменный холецистит;

- холангит;

- цирроз печени;

- энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);

  • внутрипеченочный холестаз у беременных;
  • симптомы депрессии.
  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью: биполярные расстройства (см. «Особые указания»); беременность (I триместр), период кормления грудью.

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции.

Со стороны кожи: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны CCC: приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы.

Другие: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Взаимодействие

Известных взаимодействий с другими ЛС не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан..

Передозировка

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12 и фолиевой кислотой. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого уровня гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

По рецепту.

Производитель

1. Хоспира С.п.А., Виа Фоссе Ардеатине, 2-20060 Лискате (МИ), Италия.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italy.

2. Биолоджичи Италия Лабораториз С.Р.Л., Виа Филиппо Серперо 2 -20060 Масате, Италия.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italy.

3. Фамар Л'Эйль, 28280 Сен Реми-сюр-Авр, Франция.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, France.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт С.р.Л..

Виа Понтина Км.52, Камповерде ди Априлиа Латина, 04010, Италия.

Abbott SrL.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italy.

Представительство компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в России

141400, Московская обл., г. Химки, ул. Ленинградская, влад. 39, стр. 5, Химки Бизнес Парк.

Тел. (495) 258-42-70; факс: (495) 258-42-71.

Гептрал®, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг
(соответствует 400 мг иона адеметионина)  
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг; магния стеарат — 4,4 мг; МКЦ — 93,6 мг  
кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг; макрогол 6000 — 8,07 мг; тальк — 18,4 мг; симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг; полисорбат 80 — 0,44 мг; натрия гидроксид — 0,36 мг; вода очищенная — q.s.  

блистер 10 шт., в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг
(соответствует 400 мг иона адеметионина)  
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; МКЦ — 93,6 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг; магния стеарат — 4,4 мг  
оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг; макрогол 6000 — 8,07 мг; полисорбат 80 — 0,44 мг; симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг; натрия гидроксид — 0,36 мг; тальк — 18,4 мг; вода — q.s.  

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг. По 10 табл. в блистерах из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги. 1 или 2 блистера помещены в картонную пачку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня, между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Доза составляет от 800 до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Биодоступность при приеме внутрь — 5%. При однократном приеме внутрь 400 мг Сmaх — 0,7 мг/л; Тmах — 2–6 ч.

Связь с белками плазмы — незначительная, проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости.

Метаболизируется в печени. Т1/2 — 1,5 ч. Выводится почками.

Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

- жировая дистрофия печени;

- хронический гепатит;

- токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

- хронический бескаменный холецистит;

- холангит;

- цирроз печени;

- энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);

  • внутрипеченочный холестаз у беременных;
  • симптомы депрессия.
  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью: биполярные расстройства (см. «Особые указания»); беременность (I триместр), период кормления грудью.

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции.

Со стороны кожи: потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны CCC: приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы.

Другие: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Известных взаимодействий с другими ЛС не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан..

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12 и фолиевой кислотой. Адеметионин оказывает влияние на результат иммунологического анализа гомоцистеина, что может быть причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

По рецепту.

Эбботт С.р.Л.

Виа Понтина Км.52, Камповерде ди Априлиа Латина, 04010, Италия.

Abbott SrL.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italy.

Хоспира С.п.А., Виа Фоссе Ардеатине, 2-20060 Лискате (МИ), Италия.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italy.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт С.р.Л.

Виа Понтина Км.52, Камповерде ди Априлиа Латина, 04010, Италия.

Abbott SrL.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italy.

Представительство компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в России

141400, Московская обл., г. Химки, ул. Ленинградская, влад. 39, стр. 5, Химки Бизнес Парк.

Тел. (495) 258-42-70; факс: (495) 258-42-71.

Отзывы 24

Ирина, вряд ли имеет смысл терпеть подобный дискомфорт, когда вокруг столько разных препаратов производят. Нашему папе врач прописал максар, полностью на растительной основе. Побочных эффектов вроде бы пока не ощутил, а из приятных побочек - понижение уровня холестерина в крови, так что советую поспрашивать в аптеках - тем более на порядок ниже чем гептрал стоит...
Написал(а):
Повысился билирубин, после сильного противовирусного. Для профилактики назначили гептрал. 10 капельниц.
Это просто кошмар, что началось. Сильная изжога, боли в эпигастрии, боли в области печени и желчного (как будто раздуло), тошнота, рвота. Все таки доделала все 10 дней, на 11 день вырывала кровью и кислотой!!! Желчный воспалился! В общем кошмар!!!
Написал(а):
Можно ли выпить раствор для иньекций,и будет ли от этого эфект?
Написал(а):
У меня только положит отзывы от применении препарата;ставили капельницы вовремя беременности и после,общее самочувствие,настроение-все на глазах улучшалось;покупала только в проверенных аптеках,тк врач сказала что оч часто препарат подделововают;всем рекомендую, если врач назначил капельницы-делать именно их;по сравнению с таблетками(тоже пила) эффект после капельниц не сравним;
Написал(а):
Алена писал(а):
Принимала Гептрал по 1 иъекции в день. Было назначено 10 инъекций, но выдержала только 5. После первой инъекции появилась бляшка, которая не рассасывается уже три недели, соответственно, каждый укол - новое уплотнение. Йодовая сетка не помогла, магнезия также как мертвому припарки...сделала несколько компрессов с водкой - кроме слабого ожога, больше ничего.
Чем мазать эти уплотнения, ума не приложу!!!

После 2-х уколов бляшки, которые не проходят долго. Перестала его колоть. Люди пишут, что на желудок и почки плохо влияет, диета нужна строгая. Если нет четких показаний именно по гептралу, лучше гепабене пропить или лив-52. Гептрал в капельницах с физраствором делают или таблетки пьют, помимо уколов.

Написал(а):
>>Анна писал(а):
>>может ли Гептрал приводить к обморокам?
у меня первые 2-3дня было такое полуобморочное состояние потом нормально стала переносить


Написал(а):
может ли Гептрал приводить к обморокам?
Написал(а):
Мария писал(а):
Подскажите, можно ли заменить назначенный внутривенно препарат на таблетки? Прокапать негде..Сильно ли будет снижена эффективность?


Сначала в идеале внутривенно, потом внутримышечно, а поддерживающая терапия - таблетки(перорально); лучше в уколах, т.к. через ж/к тракт всасывается5%,  сами понимаете...
Написал(а):
Подскажите, можно ли заменить назначенный внутривенно препарат на таблетки? Прокапать негде..Сильно ли будет снижена эффективность?
Написал(а):
А кому вы тут все вопросы-то задаете? Вам же никто не отвечает))
Написал(а):
Алена писал(а):
Принимала Гептрал по 1 иъекции в день. Было назначено 10 инъекций, но выдержала только 5. После первой инъекции появилась бляшка, которая не рассасывается уже три недели, соответственно, каждый укол - новое уплотнение. Йодовая сетка не помогла, магнезия также как мертвому припарки...сделала несколько компрессов с водкой - кроме слабого ожога, больше ничего.
Чем мазать эти уплотнения, ума не приложу!!!

Попробуйте прикладывать линимент по
Вишневскому
Написал(а):
Доброе время суток у меня холангит, подскажите пожалуйста по сколько мне таблеток пить в день "Гептрал"???
Написал(а):
Принимала Гептрал по 1 иъекции в день. Было назначено 10 инъекций, но выдержала только 5. После первой инъекции появилась бляшка, которая не рассасывается уже три недели, соответственно, каждый укол - новое уплотнение. Йодовая сетка не помогла, магнезия также как мертвому припарки...сделала несколько компрессов с водкой - кроме слабого ожога, больше ничего.
Чем мазать эти уплотнения, ума не приложу!!!
Написал(а):
lena писал(а):
Я стала пить Гептрал в таблетках всего 2 раза в день и у меня стало болеть в области печени, почему? И ещё я почитала побочные действия и оказывается одно из них это цирроз печени, как это может быть что лекарство восстанавливающее клетки печени может привести к циррозу?
Написал(а):
здравствуйте УЗИ ЖКБ .конкременты желчного пузыря и ПРИЗНАКИ БИЛИАРНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.назначили амоксиклав. гептрал.но гептрал я боюсь пить т.к.про камни в анотации ни слова.
Написал(а):
Нахожусь на лечении в ревматологическом отделении по поводу обострения псориатической артропатии при ярко выраженных бляшечных образованиях на локтях, коленях, голеностопах, а также вяло текущего бурсита и отёков крупных и средних суставов рук и ног. Указанные симптомы ипытываю с 1999 года. Были назначены капельницы с гептралом (5шт),а также 1 процедура плазмофереза и 5 процедур озоновой терапии крови. Эффект поразительный!!! Кожа начала очищаться от бляшек после второй капельницы. После завершения курса на локтях (места тралиционной локализации псориаза) остались лишь пигментированные участки, на голеностопных суставах наблюдается интенсивная  динамика отмирания застарелых бляшек. Болезненность и отёки суставов полностью исчезли. Поймал себя на мысли, что жизнь прекрасна, высе проблемы в жизни не такие уж сложные. Общий тонус повысился, настроение бодрое. По всему видно, что гептрал - замечательный препарат прилечении псориатической артропатии. Почему-то в течение 20 последних лет, как я болен, врачам не приходило в голву применить его для лечения. Рекомендую таким же страдальцам от этого гадкого заболевания.
Написал(а):
Я стала пить Гептрал в таблетках всего 2 раза в день и у меня стало болеть в области печени, почему? И ещё я почитала побочные действия и оказывается одно из них это цирроз печени, как это может быть что лекарство восстанавливающее клетки печени может привести к циррозу?
Написал(а):
Здравствуйте! Уменя вопрос: может ли гептрал при длительном применении вызывать повышенную пигментацию кожи вообще и на ладонях в частности. Я получаю химиотерапию Келиксом и принимаю гептрал в таблетках и 1раз в мес. в/м 5инъекций. уже в течении 10мес. (келикс получаю 3мес). В последнее время заметила повышенную пигментацию кожи и пятнышки на ладонях и подошвах. Знаю, что келикс вызывает ладонно-подошвенный с-м, но при пигментацию там ни слова. Я врач, биохимия держится в норме, но это мне непонятно. Нигде про это не могу найти. Может, что-то проясните. Заранее спасибо.
Написал(а):
Как долго можно его пить без перерыва? Пью по 400 мг. в день. Как прекращаю пить, через месяц снова появляется горечь во рту.

Написал(а):
Гептрал для печени хорош - очень хорош! Но как сказал Борис К, препарат гептрал вызывает лёгкую гастролгию, изжогу, подташнивание и деспепсию. Кому не понятно, то поясняю что это такое: боли в желудке, метеоризм (это сильный пердёш), раздрожение слизистой оболочки желудка, повышение кислотности желудочного сока или его снижение, может быть понос или запор. Вот что бывает при длительном употреблении таблеток или инъекций препарата Гептрал. Но есть и свои плюсы, препарат отлично восстанавливает клетки печени, а также нормализует биохимический анализ крови.
Написал(а):
Выздоравливаю после пневмонии. Остался бронхит. Утром температура нормальная уже, к вечеру поднимается до 37.
Вчера принял две таблетки. После первой разболелась голова (и сейчас болит. После второй (прошло 4 часа после приёма первой) началась дикая лихорадка. Поднялась до 39 температура. В тот же день принимал Флюкостат, ликопид. Сбил температуру без проблем. Сегодня утром была нормальная температура. Гептрал не принимаю. Сейчас температура 37,3. Вопрос: повышение лихорадки произошло по причине приёма гептрала или у меня обострение какого-либо заболевания произошло?
Написал(а):
После приема гептрала (в/в капельно, курс 5дн.) печеночные трансаминазы повысились в 5 и более раз. Это что побочный эффект такой?
Написал(а):
Здравствуйте! 10 дней ставлю уколы гептрал внутривенно. Ощущения бодрости нет, скорее наоборот, небольшая сонливость. Не знаю что и думать, может купила подделку. Подскажите пожалуйста, может ли настоящий гептрал не давать бодрости и вообще никак не ощущаться его прием (физиологических ощущений нет)?
PS. ВГС
Написал(а):
препарат для печени очень хорош,НО после него очень болит желудок,у меня почти полгода-изьязвления слизистой...
Написал(а):