Волнуетесь за здоровье ребёнка? Спросите врача-педиатра.

04 сен 2013 | #1 Администратор medsovet.info

Администратор | Сообщений: 968

Задайте вопрос врачу-педиатру Тутатчиковой Татьяне Владимировне.

05 сен 2013 | #2 Ирина

Гость

Здравствуйте!
Моему ребенку 11 лет. Мы очень редко бываем у врача. Скажите, пожалуйста, как часто ребенку нужно проходить медицинский профилактический осмотри что он в себя должен включать?

05 сен 2013 | #3 Света

Гость

Скажите, еще рано думать о прививке от гриппа на этот год или уже пора? И примерно, в какое время года, в каком месяце лучше делать прививку?

05 сен 2013 | #4 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Добрый день, Ирина!

Если Ваш ребенок практически здоров и у него не выявлено заболеваний, то профилактические осмотры проводятся ежегодно и включают:
Основные специалисты - хирург, ортопед, невролог, стоматолог,офтальмолог.
Также входят - общий анализ крови, общий анализ мочи, измерение АД, кал на яйца глист,ЭКГ.
Учитывая подростковый периода у мальчика - рекомендуется пройти консультацию у андролога для оценки его полового созревания.

По показаниям могут потребоваться консультации других специалистов - кардиолога, андролога, нефролога, дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Для прохождения диспансеризации Вам нужно будет обратиться к врачу-педиатру поликлиники или в школе. Педиатр проведет осмотр ребенка и при наличии определенных заболеваний направит для прохождения других специалистов и обследований по показаниям.

05 сен 2013 | #5 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Света писал(а):
Скажите, еще рано думать о прививке от гриппа на этот год или уже пора? И примерно, в какое время года, в каком месяце лучше делать прививку?

Добрый день,Света!
Cезон заболеваемости гриппом - с октября по май. Если проводить вакцинацию, то лучше в октябре-ноябре-декабре.
Но перед проведением важно учитывать наличие противопоказаний, Вашего состояние здоровья.
Важно,чтобы Вы или Ваш ребенок были здоровы перед вакцинацией,чтобы не было обострения хронического заболевания при его наличии.

05 сен 2013 | #6 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Ирина писал(а):
Здравствуйте!
Моему ребенку 11 лет. Мы очень редко бываем у врача. Скажите, пожалуйста, как часто ребенку нужно проходить медицинский профилактический осмотри что он в себя должен включать?

В дополнение к Вашему вопросу.
После осмотра педиатром Вашего ребенка оформляется карта диспансерного наблюдения формы 030/у,в которой представлены специалисты,которых нужно будет пройти.

05 сен 2013 | #7 Lidija

Пользователь | Сообщений: 5

С какого возраста можно водить ребёнка на массаж?

05 сен 2013 | #8 Lidija

Пользователь | Сообщений: 5

Как лечить кривошею?

05 сен 2013 | #9 Lidija

Пользователь | Сообщений: 5

У моего ребёнка колики,не наносит ли вред его здоровью газоотводная трубка?

05 сен 2013 | #10 Lidija

Пользователь | Сообщений: 5

Какие лекарства можно использовать при коликах?

05 сен 2013 | #11 Lidija

Пользователь | Сообщений: 5

Моему ребёнку 9 месяцев,он с самого рождения хрипит,это нормально?

06 сен 2013 | #12 Мария

Гость

Татьяна Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к прививке от гепатита В? Я в роддоме написала отказ от нее (да и врачи, насколько знаю, считают, что абсолютно необязательно делать её в первые дни), а потом как-то не до нее было. Сейчас ребенку три года, а она так и не привита, не могу себя смотивировать :) (сама прививалась в студенческие годы, была необходимость по работе).
И еще пневмо. Имеет ли смысл делать её после трёх лет?
Заранее спасибо за ответ.

06 сен 2013 | #13 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Lidija писал(а):
С какого возраста можно водить ребёнка на массаж?

Добрый день,Лидия!

Ребенку можно делать массаж почти с самого рождения, с 2-3 недель.

06 сен 2013 | #14 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Lidija писал(а):
Как лечить кривошею?

Лидия,
Кривошея является проявлением различных патологических состояний, заболеваний. Кривошея может быть связана с мышечными заболеваниями,травматического, воспалительного, характера и многими другими причинами.
Для выбора тактики обследования и лечения нужна более подробная информация о заболевании- возраст ребенка, когда началось и какая длительность кривошеи, как протекала беременность и роды, были ли травмы, перенесенные заболевания у ребенка.
Лечение зависит от того,какой причиной вызвана кривошея, от степени тяжести проявлений заболевания.

В лечении кривошеи есть 2 направления - консервативное (лекарственное и нелекарственное) и хирургическое.
Хирургическое лечение показано с 1 года и при отсутствии эффекта от других методов лечения.
Также возможно гомеопатическое лечение как направление консервативного метода.

06 сен 2013 | #15 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Lidija писал(а):
У моего ребёнка колики,не наносит ли вред его здоровью газоотводная трубка?

Лидия,
При правильном введении трубки, при соблюдении условий ее введения трубка не наносит вред здоровью.
Перед введением ее нужно прокипятить, дать ей остыть, cмазать отверстие трубки вазелином и ее вводить.
Ребеок лежит на боку, плотно прижав ноги к животу.
Если ребенок лежит на спине,то нужно постепенно,плавно вращая трубку, ввести в прямую кишку. Трубку оставить на 5-10 минут для отхождения газов или каловых масс. При проведении процедуры трубку нужно придерживать.
Если нужно определить отошли газы или нет, то опустите один конец трубки в воду. Появление пузырей, будет свидетельствовать о том,что газы отошли.

Повторно использовать газоотводную трубку можно не менее,чем через 3-4 часа.

Кроме введения газоотводной трубки очень важно питание Вашего ребенка. Коррекция Вашего питания и питания Вашего ребенка важна в решении проблемы вздутия.
Если ребенок на грудном вскармливании, то важным является правильность техники кормления, как ребенок кормится грудью, как он ест.
Если ребенок получает грудное молоко, то нужно учесть, как он его переносит. Повышенное газообразование может быть проявлением лактазной недостаточности. Если у ребенка есть проявления лактазной недостаточности на фоне грудного вскармливания, то нужно провести ее коррекцию.
Это поможет в профилактике возникновения вздутия у ребенка больше,чем при использовании только газоотоводной трубки.

06 сен 2013 | #16 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Lidija писал(а):
Какие лекарства можно использовать при коликах?

Лидия,
Чаще всего колики и вздутие живота являются проявлением лактазной недостаточности. При ее наличии необходима коррекция питания и коррекция дефицита лактазы. Лечение колик зависит от того, какое вскармливание получает ребенок.
Полезным является гомеопатическое лечение ребенка.
В лечении колик хорошо помогает массаж живота и легкое поглаживание живота. При массаже нужно делать круговые поглаживания вокруг пупка теплыми ладонями.

Если ребенок любит купаться, то купание в теплой воде может помочь уменьшить колики.
При коликах и повышенном газообразовании полезны упражнения, гимнастика для новорожденных, проведение упражнений с активным движением ножками, напр-р, прижимание ножек (коленей) к животу - одновремено оба колена или по очереди, и удерживать около 10-20 секунд.

06 сен 2013 | #17 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Lidija писал(а):
Моему ребёнку 9 месяцев,он с самого рождения хрипит,это нормально?

Для ответа на вопрос требуется более подробная информация о Вашем ребенке, о его состоянии, по данной проблеме. Исходя из представленной в вопросе информации трудно судить, является ли состояние нормальным или нет.

06 сен 2013 | #18 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Мария писал(а):
Татьяна Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к прививке от гепатита В? Я в роддоме написала отказ от нее (да и врачи, насколько знаю, считают, что абсолютно необязательно делать её в первые дни), а потом как-то не до нее было. Сейчас ребенку три года, а она так и не привита, не могу себя смотивировать :) (сама прививалась в студенческие годы, была необходимость по работе).
И еще пневмо. Имеет ли смысл делать её после трёх лет?
Заранее спасибо за ответ.

Добрый вечер, Мария.
По календарю прививок данная вакцинация проводится до 2-х лет однократно, так как имеет наиболее тяжелое течение в данном возрасте.
Детям более старшего возраста и взрослым показано ее проведение у лиц, часто болеющих ОРВИ, пневмониями, отитами,лицам с бронхиальной астмой,сахарным диабетом.
Данная вакцинация проводится при наличии показаний к ней, если ребенок или взрослый находится в группе риска по развитию пневмококковой инфекции, но в других случаях на мой взгляд нет необходимости ее проведения.

По календарю прививок вакцинация от гепатита В у не привитых детей проводится в 13 лет.
В отношении вакцинации против гепатита В, то она также проводится по показаниям и лицам в высокой группе риска по гепатиту В, тем,кто имеет высокий риск контакта с носителями или больными гепатитом В или высоким риском заражения. Передается через кровь, при переливании, от матери к ребенку через плаценту, а также при родах, при сексуальном контакте и при контакте через бытовые предметы в семье, имеющей носителя или больного гепатитом. Указанные категории имеют высокий риск.
На мой взгляд в остальных случаях нет необходимости проводить вакцинацию от гепатита В.

08 сен 2013 | #19 Татьяна.

Гость

здраствуйте.У меня к вам возникает вопрос такой.На приеме у педиатра девочку взвесили ее рост 92 см а вес 12 кг.возраст ребенка 2г 1 м и наш педиатр нам поставила диагнос гипотрофия 1 степени,т,к высокая а масса тела маленькая.Может ли такое быть.

08 сен 2013 | #20 Тутатчикова Татьяна Владимировна

Доктор | Сообщений: 58

Татьяна. писал(а):
здраствуйте.У меня к вам возникает вопрос такой.На приеме у педиатра девочку взвесили ее рост 92 см а вес 12 кг.возраст ребенка 2г 1 м и наш педиатр нам поставила диагнос гипотрофия 1 степени,т,к высокая а масса тела маленькая.Может ли такое быть.

Здравствуйте,Татьяна!

Да, это может быть так.
Диагноз гипотрофия отражает недостаточный вес у ребенка при этом рост может быть низким,нормальным или высоким. Несоответствие роста и веса говорит о непропорциональности развития ребенка.
Высокий рост может быть конституциональной особенностью ребенка, предрасположенностью к высокорослости в дальнейшем. Величина роста также зависит от роста родителей,возможно в семье есть лица высокого роста.