Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
{

Вопросы онкологу

Топик находится в рубриках: Онкология, "Вопросы врачам специалистам". Вопросы онкологу.Страница 3
12 июл в 10:03 | #41 ШИЛОВА ЛЕНА
Пользователь | Сообщений: 1
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngФедченко Алексей Викторович писал(а):
На вопросы отвечает хирург-онколог, к.м.н. Федченко Алексей Викторович

Здравствуйте, мне 68 лет, живу в Бурятии. В феврале 2017 на плановой флюпографии обнаружили затемнение, подозрение на туберкулез или микобактериоз. Точный диагноз долго не могли поставить. Обратилась за консультацией в Центральный НИИ туберкулеза в Москве. 5.06.17 выполнена средняя лобэктомия, лимфодиссекция в этом учреждении. Поставлен следующий диагноз:
Консультация гистологических препаратов в рнц ренгеноралиологии: типичный карционид легкого (узел 0,6 см). Очаги некроза, признаки ангиолимфатичнской инвазии карциноида не обнаружены. Не обнаружено прорастание опухолью висцеральной плевры легкого. В 3 бронхопульмональных узлах опухолевые клетки не обнаружены. Край резекции долевого бронха не представлен.

Консультация гистопрепаратов в мма имени и.м.сеченова: в 2 из 3 стекол карционидные опухоли с мультицентричным характером роста, построенные из мономорфных клеток с ШИК-положительной цитоплазмой, формирующих трабекулярные структуры. Фигуры митозов не обнаруживаются. Две опухоли окружены фиброзными капсулами, с ивазией опухолевых клеток в одном из участков капсулы, другие три опухоли располагаются в зонах периваскулярного и распространяются периваскулярно. Наибольший узел локализуется вблизи очага костной и костномозговой ткани с кальцинозом в поле фиброза. В окружающей легочной ткани картина ХОБЛ с очагами аденоматоза. В лимфоузле - антракоз и реактивные изменения лимфоидной ткани.

Имунногистохомическое исследование

Индекс пролиферации 3% по ki67/

Хромогранин А - экспрессия во всех клетках опухоли

ТТF1 - экспрессия в очагах аденоматозных структур

Заключение: атипичный карциноид с мультицентричным характером роста, развившийся на фоне остеодистрафии легкого (очаг Гона?), ХОБЛ и очагов аденоматоза.

помогите ответить на мои вопросы:
- какой диагноз верный: типичный или атипичный карциноид?
- какой прогноз заболевания? нужно ли лечение?
- как определить радикально ли удалена опухоль?
Заранее спасибо!
19 июл в 23:22 | #42 Екатерина
Гость
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, при раке прямой кишки назначили химиоблучение перед операцией.В виде химии назначили на выбор таблетки капецитабин или в/в инфузии 5-фторурацил.Что лучше? (Если не принимать во внимание дороговизну таблеток и неудобство 5-фторурацила)Спасибо
30 авг в 12:21 | #43 Иванна
Гость
Поделитесь, как у вас вгороде проводится программа по ранней диагностике онкологии. А то у нас только лозунги красивые, а в жизни никто ничего делать не хочет.
Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Показать больше информации