Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Задайте вопрос гинекологу

Топик находится в рубриках: Акушерство и гинекология, "Вопросы врачам специалистам". Задайте вопрос гинекологу.Страница 36
На вопросы отвечает врач-гинеколог Бугаков Валерий Михайлович.
07 дек 2016 | #701 Ани
Гость
Здравствуйте. Уже как полгода нашупываю в паховой области (между сгибом ноги и половой губой) шишку. Все думаю, что это лимфоузел. Не болит, кожа не покрасневшая на этом участке, а вот плотная шишка 1-2см. Подскажиие, что это может быть?
07 дек 2016 | #702 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАни писал(а):
Здравствуйте. Уже как полгода нашупываю в паховой области (между сгибом ноги и половой губой) шишку. Все думаю, что это лимфоузел. Не болит, кожа не покрасневшая на этом участке, а вот плотная шишка 1-2см. Подскажиие, что это может быть?
Здравствуйте, Ани! "Все" - это какие специалист: хирурги, гинекологи? Необходимо исключить грыжу и бартолинит.
14 дек 2016 | #703 kuta84
Пользователь | Сообщений: 2
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngkuta84 писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):

Задайте вопрос врачу-гинекологу Бугакову Валерию Михайловичу.

Здравствуйте!

Меня зовут Наталья, мне 32 года. У меня огромная проблема: уже год не могу избавиться от гарднереллёза.

Год назад пришла в поликлинику с определённой целью: планирую беременность. Назначили сдать анализы на зппп (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады, гарднерелла). Результат: уреаплазма (обнаруж.) и гарднерелла (выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе). Всё остальное отрицательно.

Врач поликлиники назначила лечение (октябрь 2015):



1) Комбифлокс: 1 т. * 2 р./д. 5 дней

2) Линекс: 1 капс. * 2 р./д. 2 недели

3) Полижинакс: на ночь во влаг. 12 дней



Лечение проходили вместе с мужем (кроме свечей естественно). Через месяца полтора после лечения оба сдали анализы, уреаплазмы у обоих нет, но гарднерелла у обоих осталась. Заранее говорю, что всё время от начала лечения и до сегоднешнего дня пользуемся исключительно презервативами, «перезаражение» от одного к другому исключено.

Я «прошерстила» весь интернет, и в итоге от гарднереллы назначила самостоятельно второе лечение (может это было моей ошибкой – попытка самолечения, но факт, уже лечение пройдено). Декабрь 2015. Для меня:



1) Флуомизин свечи

2) Метронидазол: 250 мг * 2 р./д. 10 дней

3) Хилак-форте

После этого:

1) Вагилак

2) Лактагель



Для мужа:

1) Метронидазол: 250 мг * 2 р./д. 10 дней

2) Метрогил гель

3) Хилак-форте



Через месяц после лечения оба сдали анализы, у мужа гарднерелла отрицательно, у меня опять положительно. Сдала анализ на микрофлору влагалища (микроскопическое исследование мазка) – всё в норме:

Микроскопическая картина:

V –

Эпителий плоский поверхностного слоя.

Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.

Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.

С –

Картина, идентичная предыдущей.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.



Параллельно сдала анализы на гормоны щитовидки и надпочечников – всё в норме. Начала усиленно искать адекватного и квалифицированного гинеколога в Белгороде, нашла, пошла к ней, было назначено лечение (июль 2016):



1) Свечи Галавит 100 мг в прямую кишку на ночь по схеме: 5 дней – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча (итого 10 свечей)

2) Витамин Е 200 мг: 1 капс. * 2 р./д. 30 дней

3) Макмирор: 1 т. * 2р./д. 10 дней

4) Свечи Метромикон: 1 св. * 2 р./д. 7 дней

5) После Метромикона свечи Ацилакт: 1 св. * 2 р./д. 10 дней

6) После Ацилакта Актигель: 1 доза * 2 р./д.



Также гинеколог посоветовала сдать кал на дисбактериоз кишечника и кровь на хеликобактер. Халикобактер отрицательно, дисбактериоз обнаружили, пониженное количество лакто- и бифидобактерий, всё остальное в норме. Дисбактериоз пролечила. По рекомендации моего гинеколога муж сдал спермограмму с анализом на трихомонады, спермограмма в норме, трихомонада отрицательно.



Я на 14 день цикла прошла узи:



Шейка матки: В области внутреннего зева гипоэхогенное образование 7 мм (как мне объяснили, это киста шейки матки, может ли она быть причиной "неизлечения"?)

Заключение: Загиб матки кзади. Доминантный фоликул справа. Цервицит.



Через 2 недели после лечения сдала анализ Фемофлор 13:

Lactobacillus spp. Абсолютный, копий/обр. 10^6,1 Относительный -0,3 (43-58%)

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. Абсолютный, копий/обр. 10^6,1 Относительный -0,3 (47-63%)

Mycoplasma hominis не выявлено

Ureaplasma spp. не выявлено

Candida spp. не выявлено

Chlamidia trachomatis не выявлено

Trichomonas vaginalis не выявлено

Neissena gonorrhoeae не выявлено

Mycoplasma genitalium не выявлено

Cytomegalovirus (CMV) не выявлено

Herpes Simplex Virus Type 1 (HSV-1) не выявлено

Herpes Simplex Virus Type 2 (HSV-2) не выявлено



10^6 лактобактерии и 10^6 гарднерелла, как-будто они в моём организме уже подружились. Идя к врачу, решила отказаться от очередного лечения, не вижу смысла, я уже три лечения от гарднереллёза прошла, ничего не помогает… Клиндамицин только остался, уже не уверена, что стоит травить дальше организм. Моя гинеколог со мной не согласна и беременнеть пока не рекомендует, «пугает» замерзшей беременностью… Сошлись на том, что я на протяжении 2-х месяцев пью Фемибион-1. А также покупаю тест-полоски для определения pH влагалищной среды и проверяю, если щелочная, то сразу свечи Ацилакт.

Сегодня наконец смогла купить Кольпо-тест, проверила, у меня pH 5.0, цвет один в один совпал.

Не знаю, как это чувство объяснить, но я уже разуверилась, что мне что-либо поможет, ни один гинеколог не может объяснить, почему у меня гарднереллёз никак не излечивается, все варианты лечения безрезультатны, так можно до пенсии лечиться, а мы с мужем ОЧЕНЬ хотим ребёнка. Моя гинеколог сказала, что была вакцина Гинатрен, которая успешно избавляет от гарднереллы, но сейчас она в России несертифицирована. Солкотриховак – это аналог? Насколько целесообразно делать в моей ситуации эту вакцину, это ведь всё-таки сильный иммуномодулятор. И каков шанс, что мне это поможет… Или может можно всё-таки попытаться беременнеть?... Заранее спасибо за ответ!

Наталья, здравствуйте! Гарднерелла - нормальный обитатель влагалища.Если у Вас нет клинических проявлений бактериального вагиноза, лечение не проводится. Вам бесконечно "лечат" анализы. Беременейте на здоровье!

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Да, клинических проявлений бактериального вагиноза нет, выделения вроде нормальные, запаха нет. Но факт остаётся фактом, норма гарднереллы до 14^4, а у меня 10^6, причём постоянно, даже после 5-дневного использования свечей Ацилакт. При проверке полосками всегда pH 5.0. Т.е. это моя норма и беспокоиться не стоит?
14 дек 2016 | #704 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngkuta84 писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngkuta84 писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngMedsovet.info писал(а):

Задайте вопрос врачу-гинекологу Бугакову Валерию Михайловичу.

Здравствуйте!

Меня зовут Наталья, мне 32 года. У меня огромная проблема: уже год не могу избавиться от гарднереллёза.

Год назад пришла в поликлинику с определённой целью: планирую беременность. Назначили сдать анализы на зппп (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады, гарднерелла). Результат: уреаплазма (обнаруж.) и гарднерелла (выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе). Всё остальное отрицательно.

Врач поликлиники назначила лечение (октябрь 2015):



1) Комбифлокс: 1 т. * 2 р./д. 5 дней

2) Линекс: 1 капс. * 2 р./д. 2 недели

3) Полижинакс: на ночь во влаг. 12 дней



Лечение проходили вместе с мужем (кроме свечей естественно). Через месяца полтора после лечения оба сдали анализы, уреаплазмы у обоих нет, но гарднерелла у обоих осталась. Заранее говорю, что всё время от начала лечения и до сегоднешнего дня пользуемся исключительно презервативами, «перезаражение» от одного к другому исключено.

Я «прошерстила» весь интернет, и в итоге от гарднереллы назначила самостоятельно второе лечение (может это было моей ошибкой – попытка самолечения, но факт, уже лечение пройдено). Декабрь 2015. Для меня:



1) Флуомизин свечи

2) Метронидазол: 250 мг * 2 р./д. 10 дней

3) Хилак-форте

После этого:

1) Вагилак

2) Лактагель



Для мужа:

1) Метронидазол: 250 мг * 2 р./д. 10 дней

2) Метрогил гель

3) Хилак-форте



Через месяц после лечения оба сдали анализы, у мужа гарднерелла отрицательно, у меня опять положительно. Сдала анализ на микрофлору влагалища (микроскопическое исследование мазка) – всё в норме:

Микроскопическая картина:

V –

Эпителий плоский поверхностного слоя.

Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.

Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.

С –

Картина, идентичная предыдущей.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.



Параллельно сдала анализы на гормоны щитовидки и надпочечников – всё в норме. Начала усиленно искать адекватного и квалифицированного гинеколога в Белгороде, нашла, пошла к ней, было назначено лечение (июль 2016):



1) Свечи Галавит 100 мг в прямую кишку на ночь по схеме: 5 дней – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча – 2 дня перерыв – 1 свеча (итого 10 свечей)

2) Витамин Е 200 мг: 1 капс. * 2 р./д. 30 дней

3) Макмирор: 1 т. * 2р./д. 10 дней

4) Свечи Метромикон: 1 св. * 2 р./д. 7 дней

5) После Метромикона свечи Ацилакт: 1 св. * 2 р./д. 10 дней

6) После Ацилакта Актигель: 1 доза * 2 р./д.



Также гинеколог посоветовала сдать кал на дисбактериоз кишечника и кровь на хеликобактер. Халикобактер отрицательно, дисбактериоз обнаружили, пониженное количество лакто- и бифидобактерий, всё остальное в норме. Дисбактериоз пролечила. По рекомендации моего гинеколога муж сдал спермограмму с анализом на трихомонады, спермограмма в норме, трихомонада отрицательно.



Я на 14 день цикла прошла узи:



Шейка матки: В области внутреннего зева гипоэхогенное образование 7 мм (как мне объяснили, это киста шейки матки, может ли она быть причиной "неизлечения"?)

Заключение: Загиб матки кзади. Доминантный фоликул справа. Цервицит.



Через 2 недели после лечения сдала анализ Фемофлор 13:

Lactobacillus spp. Абсолютный, копий/обр. 10^6,1 Относительный -0,3 (43-58%)

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. Абсолютный, копий/обр. 10^6,1 Относительный -0,3 (47-63%)

Mycoplasma hominis не выявлено

Ureaplasma spp. не выявлено

Candida spp. не выявлено

Chlamidia trachomatis не выявлено

Trichomonas vaginalis не выявлено

Neissena gonorrhoeae не выявлено

Mycoplasma genitalium не выявлено

Cytomegalovirus (CMV) не выявлено

Herpes Simplex Virus Type 1 (HSV-1) не выявлено

Herpes Simplex Virus Type 2 (HSV-2) не выявлено



10^6 лактобактерии и 10^6 гарднерелла, как-будто они в моём организме уже подружились. Идя к врачу, решила отказаться от очередного лечения, не вижу смысла, я уже три лечения от гарднереллёза прошла, ничего не помогает… Клиндамицин только остался, уже не уверена, что стоит травить дальше организм. Моя гинеколог со мной не согласна и беременнеть пока не рекомендует, «пугает» замерзшей беременностью… Сошлись на том, что я на протяжении 2-х месяцев пью Фемибион-1. А также покупаю тест-полоски для определения pH влагалищной среды и проверяю, если щелочная, то сразу свечи Ацилакт.

Сегодня наконец смогла купить Кольпо-тест, проверила, у меня pH 5.0, цвет один в один совпал.

Не знаю, как это чувство объяснить, но я уже разуверилась, что мне что-либо поможет, ни один гинеколог не может объяснить, почему у меня гарднереллёз никак не излечивается, все варианты лечения безрезультатны, так можно до пенсии лечиться, а мы с мужем ОЧЕНЬ хотим ребёнка. Моя гинеколог сказала, что была вакцина Гинатрен, которая успешно избавляет от гарднереллы, но сейчас она в России несертифицирована. Солкотриховак – это аналог? Насколько целесообразно делать в моей ситуации эту вакцину, это ведь всё-таки сильный иммуномодулятор. И каков шанс, что мне это поможет… Или может можно всё-таки попытаться беременнеть?... Заранее спасибо за ответ!

Наталья, здравствуйте! Гарднерелла - нормальный обитатель влагалища.Если у Вас нет клинических проявлений бактериального вагиноза, лечение не проводится. Вам бесконечно "лечат" анализы. Беременейте на здоровье!

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Да, клинических проявлений бактериального вагиноза нет, выделения вроде нормальные, запаха нет. Но факт остаётся фактом, норма гарднереллы до 14^4, а у меня 10^6, причём постоянно, даже после 5-дневного использования свечей Ацилакт. При проверке полосками всегда pH 5.0. Т.е. это моя норма и беспокоиться не стоит?

Оставьте свой организм в покое. Лечить анализы можно до полного опустошения аптек и собственного кошелька.
18 дек 2016 | #705 Мария
Пользователь | Сообщений: 1
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, планируем беременность, но у супруга вахтовый метод работы, поэтому отслеживаю овуляцию, какова вероятность забеременеть, если па был на 11 д. ц., а овуляция на 18 д. ц. (определила по тестам на овуляцию, положительный результат был на 17 д. ц., а на 18 начались овуляторные боли, цикл колеблется 26-35 дней)?
19 дек 2016 | #706 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngМария писал(а):
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, планируем беременность, но у супруга вахтовый метод работы, поэтому отслеживаю овуляцию, какова вероятность забеременеть, если па был на 11 д. ц., а овуляция на 18 д. ц. (определила по тестам на овуляцию, положительный результат был на 17 д. ц., а на 18 начались овуляторные боли, цикл колеблется 26-35 дней)?

Вероятность зачатия крайне мала
20 дек 2016 | #707 Юлия
Гость
Добрый день ! предположительно нахожусь на 3 неделе беременнсти от первого дня последних месячных! 3 дня болею орви! один день держалась температура 38-39, больше не было , приняла одинраз парацетамол , 1 таблетку! Теперь чень переживаю как эт скажется на маленьком если я все таки беременна!
20 дек 2016 | #708 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЮлия писал(а):
Добрый день ! предположительно нахожусь на 3 неделе беременнсти от первого дня последних месячных! 3 дня болею орви! один день держалась температура 38-39, больше не было , приняла одинраз парацетамол , 1 таблетку! Теперь чень переживаю как эт скажется на маленьком если я все таки беременна!

Парацетамол разрешен для приема беременным.
22 дек 2016 | #709 Кристина
Гость
Здравствуйте!
Я три недели назад потеряла девственность. Половой акт до сих пор проходит болезненно, с каждым разом меньше боли, но все же. Подскажите, поможет ли лидокаин спрей уменьшить боль во время полового акта? Или может что-то другое попробовать?
22 дек 2016 | #710 Полина
Гость
Добрый день.

Планирую беременность, решила обследоваться. Сдала анализы. Обнаружена уреаплазма специес, ВПЧ и клебсиелла. Сдала доп анализ на количество уреаплазмы (результат: 1,9*10 в 5 степени) и посев на антибиотики (результат: скудный рост).
Гинеколог назначила: вильпрафен - убить уреаплазму (1 таблетка 500 мг 3 раза в день, 10 дней), ливарол - избавиться от кандидоза после вильпрафена (1 свеча в день, 5 дней), линекс - для кишечника после антибиотика (1капсула в день, 14 дней), лактожиналь - восстановить микрофлору влагалища (1 капсула в день, 14 дней). Сказала все поочереди принимать в указанном порядке. При этом сказала, что уреаплазма условно-патогенна, поэтому мужу лечиться не надо. Я усомнилась, что инфекцию, передающуюся половым путем, не нужно лечить партнеру. Спросила у уролога, он сказал, что мужу обязательно нужно лечиться.
На данный момент я пропила вильпрафен и использовала свечи ливарол. У меня начались густые желтоватые выделения, сильный зуд. Переживаю, что врач некомпетентен и сделал мне неправильные назначения.
Подскажите, насколько правильное назначение по моим анализам и стоит ли после линекса применять лактожиналь? Лактожиналь недешево стоит, поэтому не хотелось бы его использовать, а потом опять лежится от уреаплазмы, и опять лактожиналь для восстановление флоры.
22 дек 2016 | #711 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПолина писал(а):
Добрый день.

Планирую беременность, решила обследоваться. Сдала анализы. Обнаружена уреаплазма специес, ВПЧ и клебсиелла. Сдала доп анализ на количество уреаплазмы (результат: 1,9*10 в 5 степени) и посев на антибиотики (результат: скудный рост).

Гинеколог назначила: вильпрафен - убить уреаплазму (1 таблетка 500 мг 3 раза в день, 10 дней), ливарол - избавиться от кандидоза после вильпрафена (1 свеча в день, 5 дней), линекс - для кишечника после антибиотика (1капсула в день, 14 дней), лактожиналь - восстановить микрофлору влагалища (1 капсула в день, 14 дней). Сказала все поочереди принимать в указанном порядке. При этом сказала, что уреаплазма условно-патогенна, поэтому мужу лечиться не надо. Я усомнилась, что инфекцию, передающуюся половым путем, не нужно лечить партнеру. Спросила у уролога, он сказал, что мужу обязательно нужно лечиться.

На данный момент я пропила вильпрафен и использовала свечи ливарол. У меня начались густые желтоватые выделения, сильный зуд. Переживаю, что врач некомпетентен и сделал мне неправильные назначения.

Подскажите, насколько правильное назначение по моим анализам и стоит ли после линекса применять лактожиналь? Лактожиналь недешево стоит, поэтому не хотелось бы его использовать, а потом опять лежится от уреаплазмы, и опять лактожиналь для восстановление флоры.
http://www.diagnos.ru/diseases/minzdrav/act-m-uplasma Это ссылка на официальное руководство по ведению пациентов с уреаплазмой. Если у Вас нет клинических проявлений, не выявлены хламидиоз или гонорея, бесплодие, не было невынашивания и перинатольных потерь, а
Ваш муж не является донором спермы, ни Вы, ни он никакого лечение не должны получать. Прочтите эту книжечку. Все схемы лечения должны быть привязаны к официально рекомендованым Минздравом. Линекс и прочие снадобья к лекарственным средствам не относятся.
22 дек 2016 | #712 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngКристина писал(а):
Здравствуйте!

Я три недели назад потеряла девственность. Половой акт до сих пор проходит болезненно, с каждым разом меньше боли, но все же. Подскажите, поможет ли лидокаин спрей уменьшить боль во время полового акта? Или может что-то другое попробовать?

Здраствуйте, Кристина! Лидокаин -спрей может уменьшить болезненность, также можно применять крем Эмла, при недостаточном количестве смазки используйте любриканты.
23 дек 2016 | #713 Марина
Гость
Здравствуйте!Принимаю бонадэ 2месяца во время приема шли менструации почти неделю,закончила пить,а их все нет ((начала пить без них таблетки 3-й месяц это нормально или прекратить и дождаться ?
23 дек 2016 | #714 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngМарина писал(а):
Здравствуйте!Принимаю бонадэ 2месяца во время приема шли менструации почти неделю,закончила пить,а их все нет ((начала пить без них таблетки 3-й месяц это нормально или прекратить и дождаться ?

Принимайте дальше, но покажитесь своему доктору.
23 дек 2016 | #715 Лидия
Гость
Добрый вечер!
Мне 61год, у меня удалена матка и яичники(осталась только шейка матки) и у меня сухость во влагалище.Какой мазью или гелем лучше пользоваться если у меня еще и цистит часто обостряется. Заранее спасибо!
24 дек 2016 | #716 Полина
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПолина писал(а):

Добрый день.

Планирую беременность, решила обследоваться. Сдала анализы. Обнаружена уреаплазма специес, ВПЧ и клебсиелла. Сдала доп анализ на количество уреаплазмы (результат: 1,9*10 в 5 степени) и посев на антибиотики (результат: скудный рост).

Гинеколог назначила: вильпрафен - убить уреаплазму (1 таблетка 500 мг 3 раза в день, 10 дней), ливарол - избавиться от кандидоза после вильпрафена (1 свеча в день, 5 дней), линекс - для кишечника после антибиотика (1капсула в день, 14 дней), лактожиналь - восстановить микрофлору влагалища (1 капсула в день, 14 дней). Сказала все поочереди принимать в указанном порядке. При этом сказала, что уреаплазма условно-патогенна, поэтому мужу лечиться не надо. Я усомнилась, что инфекцию, передающуюся половым путем, не нужно лечить партнеру. Спросила у уролога, он сказал, что мужу обязательно нужно лечиться.

На данный момент я пропила вильпрафен и использовала свечи ливарол. У меня начались густые желтоватые выделения, сильный зуд. Переживаю, что врач некомпетентен и сделал мне неправильные назначения.

Подскажите, насколько правильное назначение по моим анализам и стоит ли после линекса применять лактожиналь? Лактожиналь недешево стоит, поэтому не хотелось бы его использовать, а потом опять лежится от уреаплазмы, и опять лактожиналь для восстановление флоры.

http://www.diagnos.ru/diseases/minzdrav/act-m-uplasma Это ссылка на официальное руководство по ведению пациентов с уреаплазмой. Если у Вас нет клинических проявлений, не выявлены хламидиоз или гонорея, бесплодие, не было невынашивания и перинатольных потерь, а

Ваш муж не является донором спермы, ни Вы, ни он никакого лечение не должны получать. Прочтите эту книжечку. Все схемы лечения должны быть привязаны к официально рекомендованым Минздравом. Линекс и прочие снадобья к лекарственным средствам не относятся.

Валерий Михайлович, большое спасибо за ответ!
В первом сообщении я отразила результаты не всех анализов.

Микробиоциноз из 3-х точек (цервикальный канал, вагина, уретра):
Эпителий: небольш, умерен, небольш
Лейкоциты: 50-60, 20-30, 5-15
Слизь: небольшое, не обнаруж, не обнаруж
Грам (+) палочки: небольш, небольш, умерен

Пцр на впч:
Выявлено днк впч группы а7: 4.82

Клебсиелла 10^8

Цитология цервикального канала и шейки:

Экто: многослой. плоский эпителий 3-4 типа реакции, обнаруж. клетки плоского эпителия с ядерно-цитоплазматическими изменениями, соответствующими Д1 - мин. дисплазии, умерен. кол-во слизи, лейкоциты, обилие эритроцитов, смешанная флора +++.
Эндо: цервик. эпителий в больш. кол-ве с признаками неравномерно выраженной простой и железистой гиперплазии - без признаков клеточной атипии, обнаруж. клетки метаплазированного эпителия, умерен. кол-во слизи, лейкоцитов, больш. кол-во эритроцитов, смешанная флора ++.
Заключ: цитограмма соответствует эндоцервикозу - LSIL, с наличием мин. - Д1 дисплазии плоского эпителия, в связи с наличием умеренного воспалительного компонента - предпочтительна санация.

Еще у меня давно эрозия (эктопия) шейки матки. Раз в год делаю кольпоскопию.

Хотелось бы повторить вопрос: насколько правильно мне назначили лечение по результатам моих анализов? Если лечение неправильно назначили, имеет ли смысл сейчас использовать лактожиналь или лучше пересдать анализы и пролечиться, как положено? Нужно ли лечиться мужу?
25 дек 2016 | #717 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПолина писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПолина писал(а):

Добрый день.

Планирую беременность, решила обследоваться. Сдала анализы. Обнаружена уреаплазма специес, ВПЧ и клебсиелла. Сдала доп анализ на количество уреаплазмы (результат: 1,9*10 в 5 степени) и посев на антибиотики (результат: скудный рост).

Гинеколог назначила: вильпрафен - убить уреаплазму (1 таблетка 500 мг 3 раза в день, 10 дней), ливарол - избавиться от кандидоза после вильпрафена (1 свеча в день, 5 дней), линекс - для кишечника после антибиотика (1капсула в день, 14 дней), лактожиналь - восстановить микрофлору влагалища (1 капсула в день, 14 дней). Сказала все поочереди принимать в указанном порядке. При этом сказала, что уреаплазма условно-патогенна, поэтому мужу лечиться не надо. Я усомнилась, что инфекцию, передающуюся половым путем, не нужно лечить партнеру. Спросила у уролога, он сказал, что мужу обязательно нужно лечиться.

На данный момент я пропила вильпрафен и использовала свечи ливарол. У меня начались густые желтоватые выделения, сильный зуд. Переживаю, что врач некомпетентен и сделал мне неправильные назначения.

Подскажите, насколько правильное назначение по моим анализам и стоит ли после линекса применять лактожиналь? Лактожиналь недешево стоит, поэтому не хотелось бы его использовать, а потом опять лежится от уреаплазмы, и опять лактожиналь для восстановление флоры.

http://www.diagnos.ru/diseases/minzdrav/act-m-uplasma Это ссылка на официальное руководство по ведению пациентов с уреаплазмой. Если у Вас нет клинических проявлений, не выявлены хламидиоз или гонорея, бесплодие, не было невынашивания и перинатольных потерь, а

Ваш муж не является донором спермы, ни Вы, ни он никакого лечение не должны получать. Прочтите эту книжечку. Все схемы лечения должны быть привязаны к официально рекомендованым Минздравом. Линекс и прочие снадобья к лекарственным средствам не относятся.

Валерий Михайлович, большое спасибо за ответ!

В первом сообщении я отразила результаты не всех анализов.

Микробиоциноз из 3-х точек (цервикальный канал, вагина, уретра):

Эпителий: небольш, умерен, небольш

Лейкоциты: 50-60, 20-30, 5-15

Слизь: небольшое, не обнаруж, не обнаруж

Грам (+) палочки: небольш, небольш, умерен

Пцр на впч:

Выявлено днк впч группы а7: 4.82

Клебсиелла 10^8

Цитология цервикального канала и шейки:

Экто: многослой. плоский эпителий 3-4 типа реакции, обнаруж. клетки плоского эпителия с ядерно-цитоплазматическими изменениями, соответствующими Д1 - мин. дисплазии, умерен. кол-во слизи, лейкоциты, обилие эритроцитов, смешанная флора +++.

Эндо: цервик. эпителий в больш. кол-ве с признаками неравномерно выраженной простой и железистой гиперплазии - без признаков клеточной атипии, обнаруж. клетки метаплазированного эпителия, умерен. кол-во слизи, лейкоцитов, больш. кол-во эритроцитов, смешанная флора ++.

Заключ: цитограмма соответствует эндоцервикозу - LSIL, с наличием мин. - Д1 дисплазии плоского эпителия, в связи с наличием умеренного воспалительного компонента - предпочтительна санация.

Еще у меня давно эрозия (эктопия) шейки матки. Раз в год делаю кольпоскопию.

Хотелось бы повторить вопрос: насколько правильно мне назначили лечение по результатам моих анализов? Если лечение неправильно назначили, имеет ли смысл сейчас использовать лактожиналь или лучше пересдать анализы и пролечиться, как положено? Нужно ли лечиться мужу?

Прочтите клинические рекомендации, ссылку на которые, я Вам отправил. Такое лечение не назначают. Уреаплазма не требует лечения без особых показаний. Лактожиналь лекарственным средством не является. Через - 3 неделиВам должны взять материал для вроведения жидкостной цитологии и расширенного скрининга на ВПЧ.
25 дек 2016 | #718 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЛидия писал(а):
Добрый вечер!

Мне 61год, у меня удалена матка и яичники(осталась только шейка матки) и у меня сухость во влагалище.Какой мазью или гелем лучше пользоваться если у меня еще и цистит часто обостряется. Заранее спасибо!

После проведения РАР - теста - Свечи или крем Овестин, этого достаточно.
25 дек 2016 | #719 Mnbv12345
Гость
После ПА выпила постинор через минут 30. Каковы шансы забеременеть ?
26 дек 2016 | #720 Екатерина
Гость
Здравствуйте, уже много лет ходим по врачам, прописывают ОК. Есть наследственная проблема с гормональным фондом, месячные приходят только на фоне ОК. Сейчас принимаю фемостон 2/10 3 месяца, до этого Линдинет20. Сейчас мне 18, очень хочется услышать Ваше мнение. прикладываю анализ на гормоны и узи, Благодарю за помощь!
Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Последние сообщения:
Показать больше информации