Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Добрый день!
Угораздило сломать руку при мотодтп. Был поставлен диагноз: перелом ладьевидной кости левой руки. Травматолог сообщил, что в связи с недостаточным кровообращением в той области, где расположена кость - гипс обеспечен на 2 месяца минимум (порывшись на мед форумах - данная информация о сроках подтверждалась, а то и был указан срок в районе 4-6 месяцев). При повторном посещении поликлиники спустя 20 дней (!) другой травматолог отправил на рентген и сообщил, что все срослось. Вопрос: чудо действительно произошло со мной за столь короткий срок?
К теме прикрепляю текущий рентген ЛЕВОЙ руки в двух проекциях, возможно по ним что-то можно увидеть.
Прошу вас дать комментарии и совет, довериться травматологу или продолжить нервничать. Спасибо!
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
foto1.jpg
foto1.jpg
Изображение
foto2.jpg
foto2.jpg
Изображение
Антонио писал(а):
Добрый день!

Угораздило сломать руку при мотодтп. Был поставлен диагноз: перелом ладьевидной кости левой руки. Травматолог сообщил, что в связи с недостаточным кровообращением в той области, где расположена кость - гипс обеспечен на 2 месяца минимум (порывшись на мед форумах - данная информация о сроках подтверждалась, а то и был указан срок в районе 4-6 месяцев). При повторном посещении поликлиники спустя 20 дней (!) другой травматолог отправил на рентген и сообщил, что все срослось. Вопрос: чудо действительно произошло со мной за столь короткий срок?

К теме прикрепляю текущий рентген ЛЕВОЙ руки в двух проекциях, возможно по ним что-то можно увидеть.

Прошу вас дать комментарии и совет, довериться травматологу или продолжить нервничать. Спасибо!



Здравствуйте!

На обоих снимках совершенно четко видет перелом. За 20 дней он не может сростись, даже если произойдет чудо. Срок иммобилизации при консервативном лечении такого перелома - 3 месяца. Гипс накладывается с разгибанием и фиксацией большого пальца в разогнутом положении.
Современная тактика больше склоняется в таких случаях к раннему оперативному лечению - чрескожной малоивазивной фиксации перелома специальным компрессирующим винтом. Но консервативный метод никто не отменял и он имеет право на существование при соблюдении описанных выше сроков и принципов иммобилизации.
Написал(а):
Заварухин Владимир Иванович писал(а):

Антонио писал(а):

Добрый день!



Угораздило сломать руку при мотодтп. Был поставлен диагноз: перелом ладьевидной кости левой руки. Травматолог сообщил, что в связи с недостаточным кровообращением в той области, где расположена кость - гипс обеспечен на 2 месяца минимум (порывшись на мед форумах - данная информация о сроках подтверждалась, а то и был указан срок в районе 4-6 месяцев). При повторном посещении поликлиники спустя 20 дней (!) другой травматолог отправил на рентген и сообщил, что все срослось. Вопрос: чудо действительно произошло со мной за столь короткий срок?



К теме прикрепляю текущий рентген ЛЕВОЙ руки в двух проекциях, возможно по ним что-то можно увидеть.



Прошу вас дать комментарии и совет, довериться травматологу или продолжить нервничать. Спасибо!






Здравствуйте!



На обоих снимках совершенно четко видет перелом. За 20 дней он не может сростись, даже если произойдет чудо. Срок иммобилизации при консервативном лечении такого перелома - 3 месяца. Гипс накладывается с разгибанием и фиксацией большого пальца в разогнутом положении.

Современная тактика больше склоняется в таких случаях к раннему оперативному лечению - чрескожной малоивазивной фиксации перелома специальным компрессирующим винтом. Но консервативный метод никто не отменял и он имеет право на существование при соблюдении описанных выше сроков и принципов иммобилизации.


Владимир, спасибо огромное.
Заварухин Владимир Иванович писал(а):

Антонио писал(а):

Добрый день!



Угораздило сломать руку при мотодтп. Был поставлен диагноз: перелом ладьевидной кости левой руки. Травматолог сообщил, что в связи с недостаточным кровообращением в той области, где расположена кость - гипс обеспечен на 2 месяца минимум (порывшись на мед форумах - данная информация о сроках подтверждалась, а то и был указан срок в районе 4-6 месяцев). При повторном посещении поликлиники спустя 20 дней (!) другой травматолог отправил на рентген и сообщил, что все срослось. Вопрос: чудо действительно произошло со мной за столь короткий срок?



К теме прикрепляю текущий рентген ЛЕВОЙ руки в двух проекциях, возможно по ним что-то можно увидеть.



Прошу вас дать комментарии и совет, довериться травматологу или продолжить нервничать. Спасибо!






Здравствуйте!



На обоих снимках совершенно четко видет перелом. За 20 дней он не может сростись, даже если произойдет чудо. Срок иммобилизации при консервативном лечении такого перелома - 3 месяца. Гипс накладывается с разгибанием и фиксацией большого пальца в разогнутом положении.

Современная тактика больше склоняется в таких случаях к раннему оперативному лечению - чрескожной малоивазивной фиксации перелома специальным компрессирующим винтом. Но консервативный метод никто не отменял и он имеет право на существование при соблюдении описанных выше сроков и принципов иммобилизации.



Владимир, спасибо Вам за комментарий.
Написал(а):

Заварухин Владимир Иванович писал(а):


Здравствуйте!



На обоих снимках совершенно четко видет перелом. За 20 дней он не может сростись, даже если произойдет чудо. Срок иммобилизации при консервативном лечении такого перелома - 3 месяца. Гипс накладывается с разгибанием и фиксацией большого пальца в разогнутом положении.

Современная тактика больше склоняется в таких случаях к раннему оперативному лечению - чрескожной малоивазивной фиксации перелома специальным компрессирующим винтом. Но консервативный метод никто не отменял и он имеет право на существование при соблюдении описанных выше сроков и принципов иммобилизации.


Владимир, скажите, пожалуйста, в моем случае (1,5 месяца после травмы) какой метод (гипс или винт) будет наиболее эффективным?
Написал(а):
20.05.2017г. в результате падения с лестницы, получил следующие травмы – перелунарный вывих правой кисти, вывих правого локтевого сустава, перелом ладьевидной кости правой кисти. Вывихи были устранены в травмпункте, наложена гипсовая лангета. Зав. Отделением травмотологии заверил, что ладьевидная кость должна срастись при консервативном лечении, а операция 100% гарантий консолидации не даст. Сделал КТ 23.07.2017 – следов консолидации не обнаружено, последние снимки сделаны 23.08.2017 – со слов врача образовался ложный сустав.

Лечащий врач и главный травмотолог г. Подольска, предлагает снимать гипс и разрабатывать руку, со словами, ничего страшного и так можно жить, с аргументом – у 30-40% пациентов данный перелом протекает без симптомов.

Прочитал много информации в интернете, подобных рекомендаций не встречал, всё сводится к операции !!!

Прошу Вас, помочь мне в моей проблеме, что делать ?
Написал(а):
Алексей писал(а):
20.05.2017г. в результате падения с лестницы, получил следующие травмы – перелунарный вывих правой кисти, вывих правого локтевого сустава, перелом ладьевидной кости правой кисти. Вывихи были устранены в травмпункте, наложена гипсовая лангета. Зав. Отделением травмотологии заверил, что ладьевидная кость должна срастись при консервативном лечении, а операция 100% гарантий консолидации не даст. Сделал КТ 23.07.2017 – следов консолидации не обнаружено, последние снимки сделаны 23.08.2017 – со слов врача образовался ложный сустав.



Лечащий врач и главный травмотолог г. Подольска, предлагает снимать гипс и разрабатывать руку, со словами, ничего страшного и так можно жить, с аргументом – у 30-40% пациентов данный перелом протекает без симптомов.



Прочитал много информации в интернете, подобных рекомендаций не встречал, всё сводится к операции !!!



Прошу Вас, помочь мне в моей проблеме, что делать ?


Здравствуйте, Алексей!
О ложном суставе или псевдоартрозе можно говорить, если сращение такого перелома не наступило в течение 6 месяцев после травмы. Так что у вас пока ещё не ложный сустав, а замедленная консолидация.
Результаты оперативного лечение в такой ситуации гораздо лучше, чем при консервативнй терапии. Поэтому такой перелом, особенно у молодых пациентов в Германии оперирутся почти всегда. Чтобы определиться с деталями операции нужно видеть компьютерую томографию и МРТ. Я бы рекомендовал Вам обратиться в специализированную клинику, где занимаются хирургией кисти. Оперировать нужно в ближайшее время, иначе прогноз значительно ухудшиться.



С уважением

Вячеслав Думин
Написал(а):
Здравствуйте! Почти 2 года назад мне прооперировали ложный сустав ладьевидной кости. Сделали имплант с подвздошной кости, а сейчас на этом же месте начались сильные боли, припухлость т повышенная температура. Что это может быть? Винт на который крепили кость удалили через полгода после имплантации. Заранее спасибо!
Написал(а):
Здравствуйте.Сломал ладьевидную кость-сразу зделал операцию,вкрутили винт,проносил 1.5 месяца гипс.Врач сказал все срослось.Вопрос как правильно проводить реабилитацию иивосстанавливать кисть, так как она не згибается болит и тд.Дайсте советы как разрабатывать правильно.Спасибо заранее.
Написал(а):