Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
{
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос неврологу 

Топик находится в рубриках: Неврология, "Вопросы врачам специалистам". Задайте вопрос неврологу .Страница 2
На вопросы отвечает врач-невролог Перов Алексей Викторович.
08 июн 2016 | #21 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОльга писал(а):
Здравствуйте, мне 24года.примерно три года назад коллега на работе заметила у меня легкое дрожание головы.я удивилась так как сама этого не замечала,до момента как спустя пару месяцев не попала в дтп, после чего стала ощущать это легкое дрожание головы.с каждым месяцем это дрожание только увеличивается.уже не знаю куда обратиться, проблема осень мешает нормальной жизнедеятельности.поставили диагноз эссенциальный тремор и остеохондроз шейного отдела.МРТ головы и шейного отдела каких либо серьезных нарушений не показал, наследственных заболеваний не обнаружено,с щитовидной железой тоже все в порядке.тремор не беспокоит только в период отдыха, так же при принятии алкоголя тремор отсутствует, но на следующий день увеличивается вдвое.принемала многочисленное количество медикаментов начиная от витаминов в/м, мексидола в/в и заканчивая различными таблетками и сиропами так сказать, но все безуспешно.на данный момент принимаю аниприн по 1т 2р в сутки, улучшений нет, так же присутствует тремор с многочисленными рецидивами особенно если присутствует усталость! Проявляется тремор в любом положении кроме лежа, выражается в дрожании головы влево-справа, снедавних пор вверх-вниз.на работе сидя за компьютером постоянно придерживаю голову рукой.так же переодически одеваю шину чтобы хоть как то снять спазм.посоветуйте что мне делать куда обратиться, в моем городе специалисты толком ничего не могут сказать лишь разводят руками.за диагнозом и лечением приходится летать в другие города.спасибо.

Здравствуйте, Ольга. Аниприн - это что? Может это анаприлин? Если Вам не помогает анаприлин, в некоторых случаях может помочь прием агонистов дофаминовых рецепторов, например, Мирапекс. В минимальной дозировке, по 1/4 таблетке на ночь. Прием препарата необходимо согласовывать на приеме с неврологом. Если и это не помогает, имеет смысл провести ботулинотерапию ботулотоксином типа А (Ксеомин, Диспорт, Ботокс). В Санкт-Петербурге рекомендую записаться на эту процедуру в 1й медицинский институт им. Павлова ко взрослой тетеньке, которая всех учит ботулинотерапии. Как ее зовут, не помню. Найдите телефон на сайте, позвоните и спросите.
09 июн 2016 | #22 Алейсей
Гость
Здравствуйте. Хотел бы удостовериться - мне назначено узи сосудов головного мозга и шеи. В данный момент я прохожу курс лечения цераксоном и магнием б6. Не скажется ли прием данных лекарств негативно на информативности узи, при условии, что последний прием будет сегодня вечером, а узи на следующий день утром. Спасибо.
09 июн 2016 | #23 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлейсей писал(а):
Здравствуйте. Хотел бы удостовериться - мне назначено узи сосудов головного мозга и шеи. В данный момент я прохожу курс лечения цераксоном и магнием б6. Не скажется ли прием данных лекарств негативно на информативности узи, при условии, что последний прием будет сегодня вечером, а узи на следующий день утром. Спасибо.

не скажется
10 июн 2016 | #24 Ольга
Гость
здравствуйте. Алексей Викторович, подскажите пожалуйста, Аторвастерол принимают по-жизненно или есть какие-то сроки? И еще вопрос: в инструкции Аторвастерола написано, что чуть ли не каждый месяц нужно сдавать липидограмму. Он что сильно влияет на печень или для чего это??
10 июн 2016 | #25 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОльга писал(а):
здравствуйте. Алексей Викторович, подскажите пожалуйста, Аторвастерол принимают по-жизненно или есть какие-то сроки? И еще вопрос: в инструкции Аторвастерола написано, что чуть ли не каждый месяц нужно сдавать липидограмму. Он что сильно влияет на печень или для чего это??

здравствуйте, не знаю, зачем каждый месяц сдавать. Если не было инфаркта и инсульта, и липидограмма не критическая, то в европейских рекомендациях показана диета. Пожизнено или нет - индивидуально. Зависит от причины, по которой азначили препарат. Сдавать липидограмму достаточно 1 раз в 6 месяцев. Проконсультируйтесь у нормального кардиолога по вашему заболеванию, если оно есть. В вопросе нет хоть какой-либо толковой информации.
10 июн 2016 | #26 Сергей
Гость
Здравствуйте, помоготе расшифровать что написано в рекомендациях, что за препараты.
10 июн 2016 | #27 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngСергей писал(а):
Здравствуйте, помоготе расшифровать что написано в рекомендациях, что за препараты.

Здравствуйте, мовалис, фезам, лечебная физкультура. Погуглите.
13 июн 2016 | #28 Александр
Пользователь | Сообщений: 2
Приветствую. Четыре года назад после сильного психоэмоционального потрясения и интоксикации донорлом стал испытывать нарушения памяти, концентрации внимания, слабость, апатию. Обратился к неврорлогу в районную поликлинику, диагноз - невроз, лечение - мексидол, ноотропил, нейромультивит, глицин на месяц. После приема курса было улучшение, но через некотрое время опять становилось хуже. Так же улучшения были после увеличения в рационе шоколада, орехов и морепродуктов, но вре равно временные. В январе этого года разово принял психоактивное вещество и к вышеперечисленным симптомам добавился звон в ушах и головокружения, пью мексидол с глицином, но улучшений нет
14 июн 2016 | #29 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):
Приветствую. Четыре года назад после сильного психоэмоционального потрясения и интоксикации донорлом стал испытывать нарушения памяти, концентрации внимания, слабость, апатию. Обратился к неврорлогу в районную поликлинику, диагноз - невроз, лечение - мексидол, ноотропил, нейромультивит, глицин на месяц. После приема курса было улучшение, но через некотрое время опять становилось хуже. Так же улучшения были после увеличения в рационе шоколада, орехов и морепродуктов, но вре равно временные. В январе этого года разово принял психоактивное вещество и к вышеперечисленным симптомам добавился звон в ушах и головокружения, пью мексидол с глицином, но улучшений нет

Еще раз обратитесь к неврологу, а лучше к психиатру с просьбой назначить современные антидепрессанты.
14 июн 2016 | #30 Александр
Пользователь | Сообщений: 2
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПеров Алексей Викторович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):

Приветствую. Четыре года назад после сильного психоэмоционального потрясения и интоксикации донорлом стал испытывать нарушения памяти, концентрации внимания, слабость, апатию. Обратился к неврорлогу в районную поликлинику, диагноз - невроз, лечение - мексидол, ноотропил, нейромультивит, глицин на месяц. После приема курса было улучшение, но через некотрое время опять становилось хуже. Так же улучшения были после увеличения в рационе шоколада, орехов и морепродуктов, но вре равно временные. В январе этого года разово принял психоактивное вещество и к вышеперечисленным симптомам добавился звон в ушах и головокружения, пью мексидол с глицином, но улучшений нет

Еще раз обратитесь к неврологу, а лучше к психиатру с просьбой назначить современные антидепрессанты.

Депрессий у меня нет
14 июн 2016 | #31 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПеров Алексей Викторович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлександр писал(а):

Приветствую. Четыре года назад после сильного психоэмоционального потрясения и интоксикации донорлом стал испытывать нарушения памяти, концентрации внимания, слабость, апатию. Обратился к неврорлогу в районную поликлинику, диагноз - невроз, лечение - мексидол, ноотропил, нейромультивит, глицин на месяц. После приема курса было улучшение, но через некотрое время опять становилось хуже. Так же улучшения были после увеличения в рационе шоколада, орехов и морепродуктов, но вре равно временные. В январе этого года разово принял психоактивное вещество и к вышеперечисленным симптомам добавился звон в ушах и головокружения, пью мексидол с глицином, но улучшений нет

Еще раз обратитесь к неврологу, а лучше к психиатру с просьбой назначить современные антидепрессанты.

Депрессий у меня нет

Этот вопрос нужно разбирать с высококвалифицированным неврологом или психиатром лично. И поменьше употребляйте психоактивных веществ
14 июн 2016 | #32 Дария
Гость
Здравствуйте!
Мне 23 года и у меня появилась очень странная боль в ногах, мне трудно ее описать: очень похоже на боль от усталости, как будто я простояла на ногах сутки и они начали болеть. Такая боль возникает спонтанно, может быть даже с утра, когда ноги еще не получили нагрузку. Возникает выше колена и тянется вниз, захватывая колени. Не пью, не курю, занимаюсь спортом немного, не работаю - на ноги никакой огромной нагрузки нет. Наши врачи разводят руками, говорят так болеть не может и я придумываю. Но ноги иногда болят невыносимо сильно, пью обезбаливающие в такие моменты. Может болеть как одна нога, так и 2 одновременно. Можете что то подсказать по этому поводу? Куда двигатся, что бы найти причину?
14 июн 2016 | #33 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngДария писал(а):
Здравствуйте!

Мне 23 года и у меня появилась очень странная боль в ногах, мне трудно ее описать: очень похоже на боль от усталости, как будто я простояла на ногах сутки и они начали болеть. Такая боль возникает спонтанно, может быть даже с утра, когда ноги еще не получили нагрузку. Возникает выше колена и тянется вниз, захватывая колени. Не пью, не курю, занимаюсь спортом немного, не работаю - на ноги никакой огромной нагрузки нет. Наши врачи разводят руками, говорят так болеть не может и я придумываю. Но ноги иногда болят невыносимо сильно, пью обезбаливающие в такие моменты. Может болеть как одна нога, так и 2 одновременно. Можете что то подсказать по этому поводу? Куда двигатся, что бы найти причину?

Здравствуйте, Даша. Легче ли становится, если ногами подвигать во время болевых приступов? Очень часто причиной такой истории может быть синдром беспокойных ног. Сдайте анализ крови на железо и ферритин. Если ферритин ниже 50 мкг/л, то нужно его поднимать одновременным приемом препарата железа и фолиевой кислоты. К сожалению, не имею права вам рекомендовать лечение в интернете. Если вы в Спб, приходите на консультацию. Либо погуглите. На сайте pub med ищите restlless leg syndrome, переводите и показывайте врачам. Обращаем внимание на препарат мирапекс. В первую очередь поднимаем ферритин, долго и упорно.
15 июн 2016 | #34 Аристова Анна
Гость
Здравствуйте! Моему сыну 8 лет, у него левосторонний гемипарез лёгкой формы и эквиноварусная декомпенсированная контрактура левой стопы. Во время очередного курса лечения в больнице, его осматривал ортопед, рекомендовал оперативное лечение стопы. Я спросила совета у своего врача невролога, она посоветовала не спешить с оперативным вмешательством и обратиться за консультацией в ваш институт. Проходя медкомиссию перед школой, были на приёме у хирурга-ортопеда, врач порекомендовал нам одевать туторы на руку и ногу с левой стороны. Что вы посоветуете мне делать?
15 июн 2016 | #35 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАристова Анна писал(а):
Здравствуйте! Моему сыну 8 лет, у него левосторонний гемипарез лёгкой формы и эквиноварусная декомпенсированная контрактура левой стопы. Во время очередного курса лечения в больнице, его осматривал ортопед, рекомендовал оперативное лечение стопы. Я спросила совета у своего врача невролога, она посоветовала не спешить с оперативным вмешательством и обратиться за консультацией в ваш институт. Проходя медкомиссию перед школой, были на приёме у хирурга-ортопеда, врач порекомендовал нам одевать туторы на руку и ногу с левой стороны. Что вы посоветуете мне делать?

Здравствуйте, я не работаю сейчас в НИИДИ и не занимаюсь лечением детей. Обратитесь за консультацией в этот институт.
16 июн 2016 | #36 Дария
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПеров Алексей Викторович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngДария писал(а):

Здравствуйте!

Мне 23 года и у меня появилась очень странная боль в ногах, мне трудно ее описать: очень похоже на боль от усталости, как будто я простояла на ногах сутки и они начали болеть. Такая боль возникает спонтанно, может быть даже с утра, когда ноги еще не получили нагрузку. Возникает выше колена и тянется вниз, захватывая колени. Не пью, не курю, занимаюсь спортом немного, не работаю - на ноги никакой огромной нагрузки нет. Наши врачи разводят руками, говорят так болеть не может и я придумываю. Но ноги иногда болят невыносимо сильно, пью обезбаливающие в такие моменты. Может болеть как одна нога, так и 2 одновременно. Можете что то подсказать по этому поводу? Куда двигатся, что бы найти причину?

Здравствуйте, Даша. Легче ли становится, если ногами подвигать во время болевых приступов? Очень часто причиной такой истории может быть синдром беспокойных ног. Сдайте анализ крови на железо и ферритин. Если ферритин ниже 50 мкг/л, то нужно его поднимать одновременным приемом препарата железа и фолиевой кислоты. К сожалению, не имею права вам рекомендовать лечение в интернете. Если вы в Спб, приходите на консультацию. Либо погуглите. На сайте pub med ищите restlless leg syndrome, переводите и показывайте врачам. Обращаем внимание на препарат мирапекс. В первую очередь поднимаем ферритин, долго и упорно.

Здраствуйте!
Если двигаться, например ходить по комнате, то боль менее ощущается, но мне кажется это только потому, что я отвлекаюсь. Например сейчас сильно болят мышцы икры, боль отдается ощутимо в колени и в подколенную зону - даже перестаю понимать, что болит сильнее - колени или икры. Обязательно сдам анализ на ферритин, но что интересно, у меня всю жизнь гемоглабин был 90 и никак его не могли поднять - а за последние пол года он сам по себе подскочил до 125-130. Может ли тут быть какая-то связь и смысл? К какому врачу-специалисту вообще обращаться с такими болями? Семейный врач от меня отмахивается. К сожалению живу за пределами России.
16 июн 2016 | #37 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngДария писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngПеров Алексей Викторович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngДария писал(а):

Здравствуйте!

Мне 23 года и у меня появилась очень странная боль в ногах, мне трудно ее описать: очень похоже на боль от усталости, как будто я простояла на ногах сутки и они начали болеть. Такая боль возникает спонтанно, может быть даже с утра, когда ноги еще не получили нагрузку. Возникает выше колена и тянется вниз, захватывая колени. Не пью, не курю, занимаюсь спортом немного, не работаю - на ноги никакой огромной нагрузки нет. Наши врачи разводят руками, говорят так болеть не может и я придумываю. Но ноги иногда болят невыносимо сильно, пью обезбаливающие в такие моменты. Может болеть как одна нога, так и 2 одновременно. Можете что то подсказать по этому поводу? Куда двигатся, что бы найти причину?

Здравствуйте, Даша. Легче ли становится, если ногами подвигать во время болевых приступов? Очень часто причиной такой истории может быть синдром беспокойных ног. Сдайте анализ крови на железо и ферритин. Если ферритин ниже 50 мкг/л, то нужно его поднимать одновременным приемом препарата железа и фолиевой кислоты. К сожалению, не имею права вам рекомендовать лечение в интернете. Если вы в Спб, приходите на консультацию. Либо погуглите. На сайте pub med ищите restlless leg syndrome, переводите и показывайте врачам. Обращаем внимание на препарат мирапекс. В первую очередь поднимаем ферритин, долго и упорно.

Здраствуйте!

Если двигаться, например ходить по комнате, то боль менее ощущается, но мне кажется это только потому, что я отвлекаюсь. Например сейчас сильно болят мышцы икры, боль отдается ощутимо в колени и в подколенную зону - даже перестаю понимать, что болит сильнее - колени или икры. Обязательно сдам анализ на ферритин, но что интересно, у меня всю жизнь гемоглабин был 90 и никак его не могли поднять - а за последние пол года он сам по себе подскочил до 125-130. Может ли тут быть какая-то связь и смысл? К какому врачу-специалисту вообще обращаться с такими болями? Семейный врач от меня отмахивается. К сожалению живу за пределами России.

Бог его знает, может ли быть связь с гемоглобином. С ферритином точно связь есть. Сдавайте ферритин и железо. Обратиться к неврологу. Напомню, что в европейских стандартах при снижении ферритина меньше 50 назначают препараты железа вместе с фолиевой кислотой. Потом уже начинают титровать мирапекс. Обратиться к неврологу и уточнить этот вопрос. Жалобы на дискомфорт и/или боль в ногах могут быть разными. То, что легче, когда ходите, это в пользу синдрома беспокойных ног.
17 июн 2016 | #38 Юрий
Гость
Добрый день, Меня зовут Юрий г. Челябинск 37 лет, возникла следующая ситуация , примерно полтора месяца назад начались проблемы следующего характера: Постоянное напряжение в лобной части головы,но не острая боль а просто тяжесть, переодически происходит "расфокусировка" зрения, хотя до этого зрение было 100%, и всё началось очень резко.... По части лора ( по снимкам всё в порядке) обратился к неврологу, сделали снимки шейного отдела в трех проекциях выявили нестабильность, УЗИ сосудов шей все в норме отклонений нет, с глазным дном вроде ,как тоже не все критично (если учесть что работаю за компьютером) , анализ крови в норме, давление тоже. Врач выписал витамин группы B(нейромультивит), и Кавинтон, но особых улучшений я не наблюдаю хотя регулярно делаю гимнастику шей (становится немного легче). Но заметил такую закономерность, что после похода в Баню и хорошем прогревании и массировании шеи и плечевой части, симптом давления на лоб исчезает на сутки, так же становиться гораздо легче при использовании воротника Шанца.
Подскажите как и возможно ли вернуться в нормальное состояние?
17 июн 2016 | #39 Перов Алексей Викторович
Доктор | Сообщений: 55
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЮрий писал(а):
Добрый день, Меня зовут Юрий г. Челябинск 37 лет, возникла следующая ситуация , примерно полтора месяца назад начались проблемы следующего характера: Постоянное напряжение в лобной части головы,но не острая боль а просто тяжесть, переодически происходит "расфокусировка" зрения, хотя до этого зрение было 100%, и всё началось очень резко.... По части лора ( по снимкам всё в порядке) обратился к неврологу, сделали снимки шейного отдела в трех проекциях выявили нестабильность, УЗИ сосудов шей все в норме отклонений нет, с глазным дном вроде ,как тоже не все критично (если учесть что работаю за компьютером) , анализ крови в норме, давление тоже. Врач выписал витамин группы B(нейромультивит), и Кавинтон, но особых улучшений я не наблюдаю хотя регулярно делаю гимнастику шей (становится немного легче). Но заметил такую закономерность, что после похода в Баню и хорошем прогревании и массировании шеи и плечевой части, симптом давления на лоб исчезает на сутки, так же становиться гораздо легче при использовании воротника Шанца.

Подскажите как и возможно ли вернуться в нормальное состояние?

Юрий, добрый день. Предлагаю Вам рассмотреть с неврологом прием миорелаксантов (мидокалм 150 мг) и венотоников (детралекс). Часто в таких случаях это помогает. Витамины группы В и кавинтон в таких ситуациях малоэффективны. В некоторых случаях помогает остеопатическое лечение. С неврологом рассмотреть прием этих препаратов в рамках головных болей напряжения.
17 июн 2016 | #40 Алина Петровна
Пользователь | Сообщений: 4
в результате смены работы получила большой стресс. Врач назначил семакс. Мне понравилось, была в форме. Могу я капать сразу еще один пузырек или нужно делать перерыв?
Показать больше информации