Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
{

Отдел организации диагностики и лечения неотложных состояний

Рейтинг будет отображен после
накопления минимального
количества голосов
В настоящее время проводится работа по изучению развития реанимационного коечного фонда многопрофильных больниц г. Москвы с разработкой предложений для совершенствования их структуры и ресурсного обеспечения с использованием современных методов системного анализа. Результаты этого направления нашли отражение в подготовленном и утвержденном Правительством г. Москвы техническом задании на «Информационную систему службы трансплантологии». Разработка и внедрение этой системы включены в программу «Электронная Москва» на 2011–2012 годы.

Центр. клиника: Институт имени Склифосовского - о больнице

Адрес: Россия, Москва, г. Москва, Большая Сухаревская площадь, д. 3
Расположение на карте

На этой странице вы сможете ознакомиться с отзывами об учреждении Отдел организации диагностики и лечения неотложных состояний


Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Нет опубликованых отзывов и комментариев.

Карасев Николай Александрович кандидат медицинских наук
Руководитель отдела
В 1945 г. на одном из заседаний Научного совета института был рассмотрен вопрос о создании организационно-методического отдела. В 1946 г. отдел был создан, и его возглавил В.И. Линдеман, канд. мед. наук, хирург, который до этого назначения заведовал в институте госпитальным отделом для раненых бойцов. В 1945 г. он защитил кандидатскую диссертацию на тему “Организация неотложной хирургической помощи в больницах СССР”.

Первоначально в структуру созданного организационно-методического отдела с отделениями (руководитель – хирург В.И. Линдеман) входили: а) травматологический центр (руководитель – проф. Д.П. Федорович); б) методический центр скорой помощи (руководитель – д-р мед. наук А.С. Пучков); в) статистическое отделение (руководитель – Н.Н. Проскурнин).

Организационно-методическая работа заключалась в анализе деятельности института как крупного научного и лечебного учреждения неотложной помощи и городского методического центра в этой области.

Заведующий оргметодотделом В.И. Линдеман был председателем хирургической секции технического совета Минздрава СССР и руководил отбором и апробацией образцов хирургических инструментов, аппаратов и приборов для медицинской промышленности.

Руководитель травматологического центра проф. Д.П. Федорович нес обязанности Главного хирурга Минздрава РСФСР и поддерживал непосредственную связь с Мосгорздравотделом по вопросам организации травматологической помощи в Москве. Руководитель сектора скорой помощи д-р мед. наук А.С. Пучков являлся постоянным консультантом Минздрава РСФСР и СССР по вопросам организации скорой помощи. Заведующий статистическим отделом Н.Н. Проскурнин принимал активное участие в разработке новых форм больничной отчетности, производившейся статистическим отделом Минздрава СССР. Кроме того, статистическое отделение вело всю статистическую работу института, составляло ежегодные статистические отчеты о лечебной работе института, сотрудники также активно участвовали в разработке новых статистических форм учета и отчетности работы учреждений скорой помощи.

Штат травматологического центра состоял из заведующего, 4 врачей-инспекторов, 4 медсестер и санитарки. Работа центра складывалась из двух основных разделов: учета травматизма в Москве и инспекторско-методической работы в учреждениях поликлинической сети.

Травматологический центр начал свою работу с организации диспетчерской службы, которая по телефону обеспечивала сбор сведений о травмах за истекшие сутки от всех лечебных учреждений Москвы. Для этого были выработаны специальные формы учета травм для эвакопунктов (форма № 1), поликлиник (форма № 2) и больниц (форма № 3). Кроме того, была составлена сводная форма учета травм по Москве (форма № 4).

Потребовалось провести значительную работу для того, чтобы добиться от лечебных учреждений ежедневной своевременной подачи сведений о травмах. На 1 января 1947 г. сведения поступали от 110 поликлиник, 19 больниц, 25 амбулаторий, 460 здравпунктов и медсанчастей. Наличие ежедневных сведений о травмах позволяло травматологическому центру быстро узнавать о “движении” травматизма на предприятиях и в лечебных учреждениях, быстро выяснять причину и при необходимости принимать те или иные меры.

Большим организационно-методическим мероприятием института следует признать прикрепление в 1956 г. специалистов института к 40 травматологическим отделениям районных поликлиник Москвы для повседневного методического руководства по улучшению травматологической помощи населению. В осуществлении методической работы института активно принимали участие специалисты многих подразделений. Так, специалисты терапевтической клиники в 1956 г. провели обследование качества оказания неотложной помощи в 3 поликлиниках Москвы (№ 7 Куйбышевского района, № 15 Железнодорожного района и № 16 Щербаковского района). Сотрудники патологоанатомической лаборатории оказывали консультативную помощь врачам городских больниц (№ 54, Госпиталь МВД и другие).

В 1960 г. оргметодотделом стал руководить Игнатий Михайлович Григоровский – профессор, хирург, который в 1925 г. окончил медицинский факультет Воронежского университета. В бытность его руководителем изменилась структура отдела. В связи с большой загруженностью на должности начальника станции скорой помощи Москвы сектор скорой помощи, который возглавлял А.С. Пучков, перестал работать в институте как самостоятельное подразделение.

В этот период организационно-методическая работа была направлена в основном на распространение научных изысканий и богатого клинического опыта сотрудников института среди широких масс врачей и на подготовку специалистов.

Отдел организовывал ряд очень важных мероприятий: а) систематические занятия по подготовке и специализации многочисленного состава молодых врачей - клинических ординаторов; б) усовершенствование врачей районных лечебных учреждений, командируемых в институт на рабочие места; в) проведение декадников для заведующих отделениями и городских ординаторов лечебных учреждений Москвы по острой внутренней клинической патологии и отдельным разделам скорой и неотложной хирургической помощи; г) чтение лекций для врачей-травматологов городских учреждений; д) регулярное проведение вечерних конференций для врачей-терапевтов районных учреждений с докладами специалистов института по избранным разделам острой патологии внутренних органов с разбором больных; е) проведение клинических обходов больных и показательных операций для врачей, эпизодически посещающих институт и знакомящихся с организацией и постановкой лечебной работы института.

В 1966 г. организационно-методический отдел возглавила хирург канд. мед. наук Аида Васильевна Румянцева, которая до этого работала ординатором в 13-й городской больнице Москвы.

Организационно-методический отдел, руководимый А. В. Румянцевой, в основном решал задачи здравоохранения Москвы, разрабатывал систему слияния пунктов неотложной и скорой помощи, положения о специализированных выездных бригадах станций скорой помощи, травматологических пунктах при поликлиниках и больницах, участвовал в совершенствовании их работы, систематически обеспечивал анализ летальности больных с острой хирургической патологией, умерших в городских больницах Москвы. На основании этого анализа ежеквартально проводились городские семинары и конференции. Для улучшения качества диагностики и оказания помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе изучалась работа центральной станции и подстанций скорой помощи, отделений неотложной помощи Москвы.

Для выполнения возложенных на институт приказом № 525 МЗ РСФСР функций научно-методического центра скорой медицинской помощи в 1972 г. был создан отдел организации скорой медицинской помощи. Его руководителем была назначена д-р мед. наук Е.А. Кустова. В состав отдела вошли 3 лаборатории: организации и планирования экстренной внебольничной помощи; организации и планирования стационарной и специализированной помощи; штатного нормирования и психофизиологических исследований труда работников скорой медицинской помощи.

В середине 1973 г. по инициативе начальника Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома Л.А. Ворохобова и его заместителя П.М. Исаханова был создан отдел экономико-математических методов в здравоохранении Москвы. Первым руководителем этого отдела стал д-р техн. наук И.М. Бескровный. Были поставлены задачи создания служб АСУ скорой медицинской помощи Москвы.

Большое внимание уделялось научной проработке проблем автоматизации систем управления в службах города. Так, для оптимизации диспетчерской службы управления выездными бригадами широко применялись теория массового обслуживания и имитационное моделирование. Проводилось системное обследование служб здравоохранения. Было налажено научное сотрудничество с соответствующими учреждениями Англии и Финляндии. Эти работы позволили подготовить ряд технических заданий и программного обеспечения для внедрения в практику работы медицинских учреждений города. При этом возникла необходимость создания в 1976 г. эксплуатационного подразделения. Им стал информационно-вычислительный центр Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома при НИИ скорой помощи им. Н.В. Cклифосовского.

В 1976 г. в самостоятельную структуру выделился оргметодкабинет по травматологии, который контролировал работу травмопунктов при поликлиниках и проводил организационно-методическую работу с травматологическими отделениями стационаров Москвы; на протяжении многих лет им руководил опытный организатор и травматолог Александр Семенович Агапов.

Следует подчеркнуть, что глубокая научная проработка при постановке задач позволила сохранить эти задачи до настоящего времени: управление выездными бригадами; управление коечным фондом Москвы; медицинская статистика станции скорой помощи; медицинская статистика НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.

На этом этапе было подготовлено и опубликовано несколько монографий по организации скорой медицинской помощи в России. Изучены состояние и потребность населения городов разного типа в скорой медицинской помощи, в специализированных ее видах, разработаны показатели качества и эффективности деятельности станций и больниц скорой медицинской помощи. Было организовано широкое сотрудничество с клиническими и теоретическими учреждениями города и страны, проводилась многоплановая методическая работа по совершенствованию оказания скорой медицинской помощи населению.

В 1980 г. произошла реорганизация, связанная с тем, что по указанию Мосгорисполкома был создан для коллективного пользования Вычислительный центр Здравоохранения при НПО АСУ “Москва”. В этой связи эксплуатационные задачи были переданы НПО.

Основным научным достижением 80-х годов была научная разработка и внедрение системы зонирования и оптимизации графиков работы подразделений станций скорой помощи. Была налажена автоматизированная система обработки карт вызова скорой помощи и сформирована имитационная модель обслуживания населения выездными бригадами скорой помощи в Москве. Внедрение в 1985 г. под руководством гл. врача станции скорой медицинской помощи А.И. Шматова новой системы организации обслуживания населения в Москве позволило, не привлекая дополнительных средств, получить значительный экономический и социальный эффект.

Экономический эффект состоял в сбережении десятков миллионов рублей за счет снижения пробега санитарного автотранспорта. Социальный эффект состоял в том, что впервые организация управления службы скорой помощи была ориентирована на такой показатель, как время прибытия бригады скорой помощи к больному или пострадавшему, вместо использовавшегося показателя времени с момента выезда бригады от момента получения вызова. За счет оптимизации управления распределением выездами бригад по зональному принципу удалось достичь среднего времени прибытия бригады скорой помощи по месту вызова в течение 15 минут вместо 30 минут и позволило сократить время обслуживания и доставки пациента или пострадавшего в стационар.

В конце 80-х годов впервые в России были начаты работы по научно-практическому исследованию возможности применения концепции клинико-статистических групп в организации здравоохранения страны. Руководителем отдела д-ром мед. наук Л.Г. Костомаровой была организована сплошная обработка 15 000 историй болезней пациентов Центра по лечению острых отравлений и показана возможность экономического планирования развития стационарной помощи на базе подобных концепций.

В отделе также разрабатывались подходы и стратегия оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях. В 1991 г. в связи с созданием Научно-практического центра экстренной медицинской помощи под руководством Л. Г. Костомаровой, который взял на себя разработку вопросов догоспитального этапа оказания СМП, была проведена реорганизация, и в институте остался Отдел организации диагностики и лечения неотложных состояний в составе лабораторий организации стационарной неотложной помощи и автоматизированной системы управления лечебно-диагностическим процессом. Отдел и лабораторию организации стационарной неотложной помощи возглавил кандидат медицинских наук Н. А. Карасев.

Вы покидаете medsovet.info
Вы переходите по внешней ссылке
Последние сообщения:
Показать больше информации