Теотард инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Теотард, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Теотард, капсулы ретард
Состав и форма выпуска
1 капсула ретард содержит теофиллина 200 или 350 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 4 упаковки.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая водой. Взрослым и детям массой тела более 40 кг в начале лечения обычно по 350 мг 1 раз в сутки (вечером), поддерживающая доза — по 350 мг 2 раза в сутки. Взрослым с пониженной массой тела и детям массой тела более 20 кг — в начале лечения 200 мг 1 раз в сутки (вечером), затем по 200 мг 2 раза в сутки. В ходе лечения дозу корректируют в зависимости от уровня теофиллина в сыворотке крови, который должен составлять 10–20 мкг/мл.
Теотард, капсулы ретард
Состав и форма выпуска
1 капсула с микрогранулами пролонгированного действия содержит безводного теофиллина 100, 200 или 300 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 3 блистера.
Фармакологические действия
Ингибирует фосфодиэстеразу и повышает содержание цАМФ в клетках.
Способ применения и дозы
Внутрь, через каждые 12 ч со стаканом воды натощак за 1/2–1 ч до или через 2 ч после еды (можно во время и сразу после еды). Если больной не в состоянии проглотить капсулу, ее можно вскрыть и содержимое принять с напитком или полужидкой пищей. Дозу подбирают индивидуально, под контролем концентрации в крови (особенно при длительном применении или назначении дозы выше обычной). Высшие разовые дозы для взрослых — 6,5 мг/кг, для детей до 9 лет — 12 мг/кг, 9–12 лет — 10 мг/кг, 12–16 лет — 9 мг/кг.
Клиническая фармакология
Терапевтическая концентрация теофиллина в сыворотке крови составляет 10–20 мкг/мл. При уровне 20–25 мкг/мл отмечаются побочные реакции, свыше 30 мкг/мл — симптомы передозировки.
Показания
Бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких (при наличии обратимого бронхоспазма).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина).
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея, головная боль, бессонница.
Взаимодействие
Эффект изменяют другие ксантины, циметидин, макролиды.
Передозировка
Симптомы — потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, возбуждение, раздражительность. Иногда первыми проявлениями могут быть конвульсии или вентрикулярная аритмия. При тяжелом отравлении (особенно у детей) могут развиться эпилептоидные припадки без возникновения каких-либо предостерегающих признаков. Описаны случаи смерти. Лечение — при потенциальном отравлении без припадка следует вызвать рвоту (предпочтительно сиропом ипекакуаны), назначить слабительное и активированный уголь. При возникновении припадка обеспечить проходимость дыхательных путей и дать кислород. Если концентрация теофиллина в сыворотке превышает 50 мкг/мл, необходим гемодиализ.
Применение при беременности и кормлении грудью
При назначении во время беременности возможно возникновение повышенной возбудимости и тахикардии у новорожденного. Прием препарата лактирующими женщинами требует приостановки грудного вскармливания.
Меры предосторожности
Применяют с осторожностью при нарушениях функции печени или почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (даже в анамнезе), хронической сердечной недостаточности, гипоксемии, артериальной гипертонии, гипертиреозе, у новорожденных и пациентов старше 55 лет (особенно мужчин). Дети обладают повышенной чувствительностью к стимулирующему влиянию теофиллина на ЦНС, что следует принимать во внимание при подборе и контроле дозы. Не рекомендуется комбинировать с другими ксантинами, циметидином, макролидами.