Федеральный медицинский портал
Акции клиник

Премарин

Лекарственное средство

На этой странице: описание лекарства Премарин, отзывы об этом препарате, возможность обсудить его действие на форуме, где рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Премарин.

Инструкция

МНН:

ЭСТРОГЕНЫ КОНЪЮГИРОВАННЫЕ
Международное непатентованное название действующего вещества – это основная информация о лекарственном средстве. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными производителями. Именно МНН дает возможность специалистам выбрать нужное средство из огромного количества препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Фармакологическое действие:

Препарат эстрогенов. Содержит смесь лошадиных эстрогенов натурального происхождения (конъюгированные эстрогены), которые аналогичны эндогенным эстрогенам. В тканях-мишенях (органы женской мочеполовой системы, молочные железы, гипоталамус, гипофиз) эстрогены проникают в клетки и, связываясь с эстрогеновыми рецепторами ядер, регулируют синтез РНК и белка, вызывая метаболические эффекты.
Препарат облегчает и купирует проявления климактерического синдрома, связанные с дефицитом эстрогенов: вазомоторные расстройства (в т.ч. приливы) и урогенитальные симптомы (атрофический вагинит и атрофический уретрит).
Премарин предотвращает развитие постменопаузного остеопороза, уменьшает резорбцию костей, но не стимулирует образование костной ткани.
Препарат повышает уровень ЛПВП, понижает содержание ЛПНП и общего холестерина, снижая тем самым риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
При использовании Премарина в качестве заместительной терапии при женском гипогонадизме или первичной недостаточности яичников отмечается появление вторичных половых признаков у пациентов.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, кровотечение "отмены".
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении рифампицина с Премарином возможно снижение эффективности последнего, т.к. рифампицин ускоряет метаболизм эстрогенов за счет индукции микросомальных ферментов печени.
Очень важная информация, которую не всегда учитывают при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от препарата ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете вызвать передозировку или даже отравиться.

Беременность и лактация:

Премарин противопоказан к применению при беременности.
Следует учитывать, что эстрогены не эффективны для лечения и профилактики угрожающего или привычного выкидыша.
При необходимости применения Премарина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях установлено, что применение эстрогенов при беременности связано с повышенным риском развития врожденных дефектов репродуктивной системы у плодов женского и мужского пола, повышенным риском развития аденоза влагалища, сквамозно-клеточной дисплазии шейки влагалища и рака влагалища.
Многие лекарства могут неблагоприятно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует с большой осторожностью относиться к применению лекарств.

Побочное действие:

Со стороны половой системы: появление кровянистых выделений (различной интенсивности), изменение интенсивности менструации, аменорея.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, панкреатит.
Со стороны эндокринной системы: увеличение или уменьшение массы тела, увеличение размеров и болезненность молочных желез, появление выделений из них, изменение либидо.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, мигрень, хорея.
Со стороны органа зрения: усиление кривизны роговицы.
Дерматологические реакции: меланоз (может сохраняться после прекращения приема препарата), хлоазма, алопеция, сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоэмболия вен, тромбоэмболия легких.
Прочие: отеки, обострение порфирии.
Практически все лекарства оказывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме препаратов в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С.
Никогда не используйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они вам не помогут, а в худшем – нанесут вред.

Срок годности:

5 лет.

Показания к применению:

Премарин предназначен для лечения состояний, возникающих у женщин в периоды менопаузы и постменопаузы.
– вазомоторные расстройства разной степени тяжести, обусловленные дефицитом эстрогенов (приливы, повышенное потоотделение);
– атрофический вагинит, атрофический уретрит;
– профилактика и лечение остеопороза, вызванного дефицитом эстрогенов;
– снижение риска ИБС и связанного с ней уровня смертности у женщин в постменопаузе;
– женский гипоэстрогенизм (женский гипогонадизм или первичная недостаточность яичников).
Внимание! Не следует назначать себе лекарство, пользуясь информацией этого раздела. Эффект, оказываемый препаратами, очень индивидуален, и назначать их должен только доктор.

Противопоказания:

– доказанный рак молочной железы или подозрение на него;
– доказанные эстрогензависимые новообразования или подозрение на них;
– кровотечения из половых органов неустановленного генеза;
– острые тромбофлебиты и тромбоэмболии (указание на данные состояния в анамнезе, связанные с предшествующим использованием эстрогенов);
– доказанная или предполагаемая беременность;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания:

Перед началом терапии должно быть проведено полное обследование пациентки, включая сбор анамнеза, измерение АД, обследование молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, выполнение влагалищного мазка по Папаниколау.
С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, мигренью, бронхиальной астмой, эпилепсией, порфирией, гиперкальциемией, риском развития тромбозов.
На фоне терапии Премарином возможно увеличение имеющейся лейомиомы матки.
Следует учитывать, что пациенткам с интактной маткой, с целью уменьшения риска возникновения гиперплазии или рака эндометрия Премарин следует назначать в сочетании с прогестагеном (в течение 10-14-дневного курса). Кроме того, необходимо информировать пациентку о необходимости прохождения 1 раз в год осмотра гинеколога. Если пациентка с интактной маткой не получает одновременно терапию прогестагеном, то обследование должно быть также регулярным (через 3-6 мес) и обязательно должно включать биопсию эндометрия.
Следует учитывать, что применение эстрогенов в более высоких дозах увеличивает риск развития рака молочной железы. Однако, большинство исследований не установили достоверную связь между применением эстрогенов в обычных дозах, используемых для заместительной терапии, и раком молочной железы. При назначении Премарина показан обязательный осмотр молочных желез.
При применении Премарина возрастает риск развития тромбоза, тромбофлебита и тромбоэмболии. При возникновении данного осложнения терапию эстрогенами следует прекратить.
При применении Премарина увеличивается риск развития заболеваний желчного пузыря.
Прием Премарина должен быть прекращен, по крайней мере, за 1 мес до проведения планового хирургического вмешательства, а также в период длительной иммобилизации, для того, чтобы исключить риск развития тромбоэмболии.
Премарин не является контрацептивом.
При возникновении аномального влагалищного кровотечения необходимо принять адекватные диагностические меры (включая биопсию для исключения злокачественного новообразования). При отсутствии причины показано снижение дозы Премарина или назначение прерывистого курса.
Терапия эстрогенами может привести к резкому повышению уровня триглицеридов плазмы крови с последующим развитием панкреатита и других осложнений у больных с наследственными дефектами метаболизма липопротеинов.
Не существует достоверных данных об эффективности эстрогенов при нарушениях нервной системы или депрессии, которые могут возникать в период менопаузы. Поэтому не рекомендуется назначать Премарин для лечения подобных состояний.
Пациентка должна быть информирована о том, что возобновление менструаций на фоне заместительной терапии эстрогенами у женщин в период постменопаузы не свидетельствует о фертильности.
Следует учитывать, что при назначении эстрогенов пожилым женщинам в периоде постменопаузы с документированной ИБС, лечение эстрогенами не сокращает общий риск рецидивов ИБС. Поэтому вопрос о назначении Премарина у данной категории пациентов должен решаться индивидуально после оценки потенциальной выгоды и риска от терапии эстрогенами.
При приеме Премарина может возникнуть непереносимость контактных линз.
Результаты экспериментальных исследований
В исследованиях на лабораторных животных установлено, что при длительном непрерывном применении эстрогенов увеличивается частота возникновения карциномы молочной железы, шейки матки, влагалища и печени.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется назначать Премарин детям.
В этом разделе вы узнаете об особенностях данного препарата, таких как, например, его способности влиять на концентрацию внимания и быстроту реакции, специфике его введения в организм, необходимости соблюдать определенную диету, возможности или невозможности длительного приема. Здесь также описано, на что следует обратить внимание при применении лекарственного средства.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

Актуализация:

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Аналоги других групп:

Это лекарство относится к группе "Бесплодие и нарушение менструального цикла". Также в эту группу входят: L-Аргинин, Луверис, Лонгидаза

Это лекарство относится к группе "Климакс". Также в эту группу входят: Солгар Суперконцентрат изофлавонов, Климаксан гранулы, Неоклимсал

Это лекарство относится к группе "Заболевания предстательной железы". Также в эту группу входят: Финастерид, Гонадотропин хорионический для инъекций, Простатинол


Премарин - отзывы


Представьтесь:
Отправить
Нет опубликованых отзывов и комментариев.
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Показать больше информации