Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Майодил в виде отдельных масляных частиц сразу же попадает в правую медиальную и правую латеральную долевые ветви воротной системы печени (2-й кадр), что объясняется данными перераспределения нормального внутрипеченочного портального кровотока.
Последующее заполнение этих сосудов масляным препаратом идет параллельно с контрастированием левой медиальной и левой латеральной долевых ветвей (3-й кадр). Через 15 сек от начала исследования майодил заполняет весь просвет основного ствола воротной вены, медиальные и латеральные долевые ветви. Однако расположенные между ними бифуркация воротной вены и ее основные правая и левая долевые вены не контрастируются (4-й кадр). Мы склонны объяснять это явление тем, что препарат в виде отдельных жировых частиц вначале кратковременно обтурирует просвет правой и левой латеральных и медиальных долевых ветвей, создает препятствие кровотоку, а следовательно, и продвижению жировых частиц из воротной вены. В самой воротной вене происходит скопление масляного препарата-
Через 18 сек на кинокадрах отчетливо контурируется перераспределение препарата в сосудах 5-го порядка, а из воротной вены в виде отдельных жировых частиц происходит дезинтеграция контрастного вещества в правую и левую сосудистые ветви (5-й, 6-й, 7-й и 8-й кадры).
Анализируя в дальнейшем детали изображения сосудистой фазы от майодила, интересно попутно сопоставить ее с таковой при введении водорастворимого контрастного вещества.
Сопоставляя кадры портогепатокинематографии с применением 76% урографина и майодила, можно прийти к заключению, что водорастворимое контрастное вещество дает быстро проходящую сосудистую фазу, при которой на рентгено-кинематограммах удается получить изображение сосудов не далее 5-го порядка. Приходящая затем паренхиматозная (синусоидальная) фаза успевает вуалировать сосудистую сеть, выходящую за пределы 5-го порядка.
Медленное распределение во внутрипеченочной портальной системе майодила к 20-й мин от начала введения обеспечивает на рентгенокинематограммах изображение тончайшего сосудистого рисунка до 7-го порядка. Следует отметить, что к этому времени майодил почти полностью выводится из воротной вены.

Следующая глава:
Кавальное и артериальное давление


Предыдущая глава:
Неравномерный переход сосудистой фазы в паренхиматозную