Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Выраженные двусторонние боковые разрастания
Выраженные двусторонние боковые разрастания, преимущественно справа, свидетельствуют о возможности их непосредственного воздействия на позвоночную артерию и ее симпатическое сплетение. Вследствие этого при поворотах и наклонах головы возникает нарушение гемодинамики в дистальных отделах бассейна, с чем, вероятно, и связан синдром головокружения. Это дает основание для постановки диагноза: СПА справа, обусловленный боковыми унковертебральными разрастаниями в сегменте С-Cv, с редкими вестибулярными пароксизмами.
В течение 10 лет беспокоит головная боль приступообразного характера, боль в шейном отделе. С сентября 1987 г. после поворота головы влево появилось головокружение, которое стало повторяться ежедневно при поворотах головы, чаще влево; присоединилось пошатывание при ходьбе.
При обследовании со стороны внутренних органов отклонений от нормы нет. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. с обеих сторон. Повороты го-ловы в сторону, особенно влево, вызывают головокружение, головную боль, неустойчивость. Определяется болезненность точек выхода затылочного нерва и точек позвоночной артерии слева. В позе Ромберга, при ходьбе пошатнем влево. Очаговой неврологической симптоматики нет.
На панорамных рентгенограммах шейного отдела отмечается умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков С/у-Cv, Су-Cv, небольшие оральные разрастания на этих уровнях. Слева в зоне межпозвонковых отверстий Cv-Cv и Cv-Cv видна тень позвоночной артерии. На фоновой РЭГ: тонус сосудов неустойчив, отмечается наклонность к ангиоспазму. Увеличено периферическое сосудистое сопротивление, замедлен венозный отток. Межполушарной асимметрии кровенаполнения не выявлено.
Следующая глава:
Дегенеративные изменения
Предыдущая глава:
Внутренние органы