Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Дозы облучения больных
У некоторых больных снижалась про-тромбиновая активность крови, изменялась активность акцелерина и конвертина, обнаруживались изменения показателей тромбоэластограммы.
Геморрагический синдром значительно отягощает течение лучевой болезни. Cronkite и его соавторы (1952) считают его одной из основных причин смерти при этом заболевании. Такого же взгляда придерживается Warren (1946), который описывает смерти от кровоизлияний в период между 3-й и 5-й неделями болезни.
У лиц, пострадавших при авариях в мирное время, клиническая картина поражений, которая описана Гемпельманом, Лиско и Гофманом (1954), А. К. Гуськовой и Г. Д. Байсоголовом (1955, 1971), геморрагический синдром не был столь выражен, как у пострадавших при атомных бомбардировках. Из 9 пострадавших, описанных Гемпельманом с соавт., только у одного больного, умершего на 9-е сутки после облучения, наблюдались небольшие кровоизлияния. У другого больного, умершего на 24-е сутки, клинически геморрагический синдром не обнаруживался. Не был обнаружен гемморагический синдром и у остальных семи пострадавших, получивших меньшие дозы облучения и выживших. На вскрытии у обоих умерших больных были обнаружены кровоизлияния во внутренние органы, значительно более выраженные у больного, прожившего девять суток.
А. К. Гуськова и Г. Д. Байсоголов (1955) описали два наблюдения острой лучевой болезни тяжелой степени. У одного из больных ухудшение состояния (разгар болезни) наступило на 24-й, а у другого - на 19-й день болезни, в эти же сроки наблюдалась кровоточивость десен. На коже туловища и конечностей появились точечные кровоизлияния. Эти проявления геморрагического синдрома держались около 20 дней. По мнению авторов, начиная с момента ухудшения состояния больных, наибольшей угрозой для их жизни явились геморрагические явления и инфекционные осложнения.
Howland е. а. (1962) привели описание клинических симптомов острой лучевой болезни тяжелой степени у пострадавшего, подвергшегося неравномерному облучению (преимущественно верхней половины тела).
Следующая глава:
Тяжелые желудочные и легочные кровотечения
Предыдущая глава:
Геморрагический синдром в виде кровотечений из десен