ВЫБОР СПОСОБА ДРЕНИРОВАНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ У БОЛЬНЫХ СТАРШЕ 60 ЛЕТ
С. А. жидков, В. Е. Корик, А. п. Трухан
Военно-медицинский факультет в УО БГМУ, г Минск
Цель исследования. Разработать алгоритм выбора способа дренирования тонкой кишки при распространенном перитоните
Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ лечения 157 больных с распространенным гнойным и каловым перитонитом (первая группа — 71 человек в возрасте 60 лет и старше; вторая группа — 86 человек в возрасте моложе 60 лет). Показаниями к дренированию тонкой кишки считали: увеличение диаметра кишки более 5 см; наложение меж-кишечного анастомоза, ушивание дефекта тонкой кишки в условиях перитонита .
Результаты. Показания к дренированию тонкой кишки были выявлены у 34,4% больных (54 из 157). У пациентов старше 60 лет показания к дренированию тонкой кишки встречались реже, чем у более молодых пациентов (25,4% и 41,9% соответственно; х2=4,70; p < 0,05) . При этом у пациентов старше 60 лет в 33,4% возникают сложности при её выполнении в связи со спаечным процессом в брюшной полости и нестабильной гемодинамикой Полученные данные позволили разработать алгоритм выбора способа дренирования тонкой кишки при распространенном перитоните
Выводы. Данный алгоритм позволяет выбрать наиболее адекватный для конкретного больного способа дренирования тонкой кишки
Следующая глава:
ЗАКРЫТИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН ПРИ НИЖНЕСРЕДИННЫХ ЛАПАРОТОМИЯХ С УЧЕТОМ ПРОФИЛАКТИКИ РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Предыдущая глава:
К ПРОГРАММИРУЕМЫМ САНАЦИЯМ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ