Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Процент диагностических ошибок
Неумение выделить из всей массы симптомов характерные и специфические для данного страдания, так же как и сосредоточение внимания на каком-либо одном симптоме из общего комплекса патологических явлений, одинаково характерно для метафизического мышления. В любом из этих случаев врач не учитывает, что значимость одного и того же симптома может меняться в зависимости от взаимосвязей с другими симптомами, от особенностей организма и конкретного течения болезни, ее стадий и сложности. Нередко врач впадает в односторонность в поисках ведущего симптома или симптомокомплекса. Переоценка или недооценка им того или иного симптома неминуемо ведет к ошибке. Явным признаком метафизического мышления является нединамическое, статическое изучение постоянно развивающегося патологического процесса и происходящих изменений, в проявлениях болезни на разных ее этапах. Это нередко ведет к просмотру осложнений и важнейших сопутствующих заболеваний.
Одновременно с односторонностью у метафизически мыслящих врачей проявляется и прямолинейность, стремление определять болезнь, исходя непосредственно из одного следствия или из одного признака. Негибкость подобного мышления является причиной упрощенного, поверхностного понимания сложного патологического процесса, его этиологии и патогенеза. С этой точки зрения специфический, ведущий симптом или основной симптомокомплекс представляется как абсолютный индикатор, освобождающий врача от размышления при постановке диагноза. Такой подход к диагностике в лучшем случае имеет своей целью абстрактное, формальное определение болезни, без учета индивидуальных особенностей конкретного больного и своеобразия течения и проявления у него заболевания. В случае типичного, малосимптомного течения заболевания ошибка в диагностике при недостаточной гибкости мышления оказывается неизбежной. Не случайно, по сведениям Т. А. Паяковой, процент диагностических ошибок при типичном течении заболеваний один из самых высоких 16,5.
Следующая глава:
Диалектическая структура диагноза
Предыдущая глава:
Односторонний способ мышления