Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Поражение вестибулярного нерва
Возможность такой динамики инфекционного процесса при множественном склерозе вполне реальна; аналогичный патогенез поражения зрительных нервов, по мнению Маргулиса, имеет место при оптикомиелите и оптикоэнцефалите, которые представляют собой не что иное, как симптомокомплексы острого энцефаломиелита.
Застойные соски зрительных нервов при множественном склерозе встречаются редко. Марбург указывает, что эти случаи начинаются с гипертензионных явлений. Шеффер и Дебруа (Schaeffer, Debroise) обнаружили у таких больных повышенное давление в цереброспинальной жидкости и небольшое увеличение общего количества белка.
Марбург думает, что застойные соски и другие явления гипертеизии вызваны серозным менингитом, гидроцефалией и воспалительным отеком, которые присоединяются к основному процессу.
Поражение вестибулярного нерва в начальных стадиях множественного склероза субъективно выражается в головокружении. Барре и Рейс (Ваггё, Reys) отмечали головокружение у 56% больных.
Вестибулярные расстройства сопровождаются иногда рвотой, головной болью и застойными сосками; эти симптомы надо дифференцировать с опухолями мозга. Часто при полисклерозе встречается ритмический, а также складывающийся ротаторный нистагм. Марбург указывает, что вестибулярные явления, в том числе и нистагм, вызываются поражениями, исходящими из очагов, расположенных в мозжечке и спинном мозгу; другие авторы полагают, что нистагм локализуется в области заднего продольного пучка. Вестибулярные явления, как и другие симптомы полисклероза, нестойки, они исчезают и вновь появляются в виде приступов. Частота вестибулярного симптомокомплекса, по данным разных авторов, разная. Кохлеарный нерв поражается при полисклерозе значительно реже (по Марбургу, у 50% больных).
Следующая глава:
Расстройства поверхностной чувствительности
Предыдущая глава:
Ретробульбарный неврит