Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Сосудисто-воспалительные изменения
Эти изменения обнаруживаются несколько позже некробиотических изменений, реже одновременно с ними.
Сосудисто-воспалительные изменения в мягких оболочках и в веществе головного мозга развиваются поздно; еще позже появляются реактивные мезоглиально-гистиоцитарные узелки и очаговые пролифераты мезоглии в белом веществе головного мозга. Эти пролиферативные репараторные процессы возникают в связи с деструктивными изменениями нервной ткани- милиарными некрозами. демиелинизацией нервных волокон с последующим их выпадением.
Можно думать, что при начальной гематогенной дисперсии, при клинических формах энцефаломиелитов с демиелинизацией вирус проходит через стенки капилляров и фиксируется в нервной ткани, вызывая развитие очагов микронекрозов и демиелинизации, рассеянных в огромном числе по всей центральной нервной системе независимо от сосудов.
Таким образом, очаговые микронекрозы и демиелинизация при первичном энцефаломиелите и множественном склерозе вызваны гематогенным распространением возбудителей болезни. Эти вирусные возбудители проходят не только через капилляры центральной нервной системы, но и через капилляры эпидуральной клетчатки; они в силу своего нейротропизма проникают по корешкам в субарахиоидальные пространства спинного мозга и основания головного мозга, откуда они тотчас же адсорбируются нервной тканью.
Можно допустить, что в некоторых случаях вирус может проникать в эпидуральное пространство также с периферии. При этом он преодолевает барьер слизистых оболочек открытых полостей тела или травматизированных кожных покровов и распространяется из ворот вхождения инфекции по периневральным пространствам периферических нервов и экстрадуральных отрезков корешков.
Следующая глава:
Динамика отдельных форм
Предыдущая глава:
При первичном энцефаломиелите