Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Закон относительной лабильности
Помимо нарушения ритмических процессов, при этом виде исследования можно наблюдать под влиянием тетанизации падение амплитуды колебаний, которое сопровождается возникновением значительного следового потенциала.
Эти факты указывают на то, что периферические приборы у больных гиперкинезами находятся в состоянии пониженной лабильности вследствие выпадения интегрирующих механизмов экстрапирамидной регуляции.
Закон относительной лабильности предполагает, что система нерв - синапс - мышца является гетерогенной. Наименьшей степенью лабильности обладает нервно-мышечный синапс. При его патологических состояниях, которые обусловливают понижение лабильности, песси-мальные степени торможения возникают именно в концевой нервно-мышечной пластинке. В зависимости от силы альтерирующих факторов в нервно-мышечном синапсе могут наступить полный блок (тип действия кураре) либо различные фазовые состояния, приводящие к трансформации ритма. Нарушение электрических явлений не может быть объяснено изменением проводимости в нерве, поскольку лабильность его весьма высока и он легко усваивает тетанизацию низких ритмов. Кроме того, характер изменения амплитуды колебаний - падение ее в процессе тетанизации - является показателем синаптического нарушения передачи. Mertens и Ruedas (1961), изучая проводимость в нервно-мышечных окончаниях путем тетанизации периферической системы последовательными 25 и 50 колебаниями в секунду, обнаружили, что нарастающий блок в синапсе соответствует падению амплитуды колебания.
Поскольку проведение импульса обусловлено электрохимическими явлениями, следует считать, что в основе частичного блока в нервно-мышечной пластинке лежит изменение медиации ацетилхолина и нарушение мембранного потенциала синапсов. Это предположение подтверждают факты, указывающие на замедление восстановительных процессов в период тетанизации: появление в ранних ее стадиях выраженной следовой активности.
Следующая глава:
Время не возбудимости
Предыдущая глава:
Исследования проводимости мионеврального синапса