Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Приступы парадоксальной акинезии
Такое состояние наблюдалось несколько минут, затем больной вновь впадал почти в полный акинез.
Приступы парадоксальной акинезии патофизиологически следует рассматривать как периодическую активацию корковых моторных зон с подавлением имеющейся патологической доминанты и прохождением иннервации на периферические аппараты спинного мозга.
Гипо- или акинезия и ригидность мышц ведут к характерным позам больных паркинсонизмом - туловище согнуто или фиксированно выпрямлено, голова наклонена вперед, руки приведены, ноги полусогнуты и разогнуты, кисти рук в значительной флексии - классическая поза, столь хорошо известная широкому кругу врачей.
Изменения со стороны кожных и сухожильных рефлексов, вегетативные нарушения, расстройства психики и пр. при паркинсонизме обусловлены его этиологией; при болезни Паркинсона они почти не отклоняются от нормы, при энцефалитическом паркинсонизме наблюдаются различные вегетативные дисфункции и психические нарушения, указывающие на поражение различных систем головного мозга, при этом наличие этих симптомов определяет этиологическую диагностику паркинсонизма.
Установление этиологии паркинсонизма встречает большие затруднения: паркинсонический синдром возникает под влиянием самых разнообразных зтиологичских факторов. На первом месте по частоте среди этиологических форм стоит постэнцефалитический паркинсонизм, затем идет атеросклеротический паркинсонизм, болезнь Паркинсона, травматический и токсический паркинсонизм. Эти данные соответствуют литературным.
Примерно с 30-х годов настоящего столетия начался сдвиг заболеваемости в сторону увеличения числа сосудистых и токсических форм паркинсонизма.
Несколько отличную статистику дают Hoehn и Jahr (1967). Из 802 больных паркинсонизмом у 84% они обнаружили болезнь Паркинсона и только у 16% больных- вторичный паркинсонизм.
Следующая глава:
Паркинсонические симптомы после энцефалита
Предыдущая глава:
Мимические движения