Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Приступообразность судорог для гемиспазма
Первые симптомы болезни разнообразны: в одних случаях она не носит органического вида и может проявляться безобидными легкими спазмами или толчками век, в других - начинается тоническим спазмом круговой мышцы глаза, локализующимся на одной половине лица. В одном нашем наблюдении гиперкинез, ясно ставший органическим позже, дебютировал сильным зудом в области века, затем спазм усилился и в течение 3 лет распространился на всю половину лица. У некоторых больных заболевание начиналось в виде подергивания век. Иногда оно начиналось быстрым зажмуриванием глаз. По мере прогрессирования судорожные явления перемещаются постепенно на средние и нижние отделы лица той же стороны (скуловая мышца, круговая мышца рта, платизма). Переход спазма совершается в течение нескольких (2-7) лет. Нами наблюдался случай, когда прогрессирование развивалось в течение 10 лет.
Нередко гиперкинез может возникать, вызывая одновременно спазм век и мышц щеки. Иногда генерализация спазма идет в обратном направлении - спазм, начавшись в нижних отделах, распространяется кверху, захватывая всю половину лица.
Достигнув своего высшего развития, захватив судорогой половину лица, спазм приобретает стационарное течение с небольшими колебаниями.
На основании наших наблюдений мы можем -выделить два основных клинических типа лицевого гемиспазма: преимущественно тонический (чаще) и преимущественно клонический, тикозный есть и смешанные формы.
Приступообразность судорог для гемиспазма очень типична. Это циклы несинхронных судорог с различными интервалами. Спазмы захватывают всю половину лица и держатся 1-3 минуты, после чего наступает расслабление мышц. В спокойной обстановке приступы судорог могут возникать редко - 2-3 раза в день, в иных же случаях они почти не прекращаются и следуют один за другим в виде статуса. Можно наблюдать картину молниеносно наступающих судорог одновременно в мышцах глаза и рта с переходом в длительную тоническую фазу.
Следующая глава:
Двойной гемиспазм
Предыдущая глава:
Лицевой гемиспазм