ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН С ПОМОЩЬЮ ТРАНСМЕМБРАННОЙ ДИАЛИЗИРУЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ
Staphylococcus aureus (30%) . Остальной спектр микроорганизмов был представлен Staphylococcus spp., Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. В 37,5% случаев выделены ассоциации бактерий (Staphylococcus spp.,
Красноярский государственный медицинский университет
им проф В Ф Войно-Ясенецкого Кафедра общей хирургии, г Красноярск
Лечение ран и их осложнений является одной из наиболее актуальных направлений современной хирургии Сорбционный трансмембранный диализ обеспечивает коррекцию метаболического дисбаланса в тканях, удаляет низко и среднемолекулярные токсические соединения и, в то же время, сохранять факторы регенерации и защиты организма от инфекции на раневой поверхности
Задачей исследования являлось проведение сравнительного анализа диализирующей активности растворов, содержащей смесь Поливинилпирролидона и Полифепана и смесь Полисорба МП и Октенисепта
Мембранную диализирующую повязку изготавливали из полипропиленовой капсулы, с герметично фиксированной на ней SMC-мембранной из синтетически модифицированной целлюлозы, полость которой заполняли диализирующим раствором
Определение удельной производительности полупроницаемых мембран при трансмембранном раневом диализе осуществляли, путем определения МСМ в отработанном диализирующем растворе мембранных повязок, при лечении больных с гнойными ранами . Мембранную повязку (№1) заполняли смесью Поливинилпирролидона и Полифепана, а повязку (№2) заполняли смесью Полисорба МП и Октенисепта . Сорбционная активность раствора в повязке (№1) для МСМ составила 0,21±0,11 мг/ч*см2 в течение первых 4 часов раневого диализа и в среднем 0,012±0,08 мг/ч*см2 в течение последующего времени. Сорбционная активность раствора в повязке (№2) сохранялась на уровне 0,42±0,07 мг/ см2-час в течение 8 часов, после чего происходило замедление скорости диффузии — удельная производительность мембраны составила 0,13±0,05 мг/ч-см2. Сорбционную активность мембранных повязок осуществляли путем определения объема диализата в диализирующей повязке за 24 часа диализа гнойных ран За счет высокой осмотической активности объем отработанного диализата в повязке (№2) увеличился на 25,3%, в то время как объем диализата в повязке (№1) за то же время увеличился лишь на 13,6% .
Таким образом, использование смеси Полисорба МП и Октенисепта в мембранной повязке позволило достигнуть активного диализирующего эффекта за счет увеличения удельной производительности SMC-мембраны для МСМ в 3 раза и увеличения в 2 раза сорбционной активности диализата, по сравнению с применением Поливинилпирролидона и Полифепана
Следующая глава:
ОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА
Предыдущая глава:
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ СОСТАВ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ