НОВАЯ МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО АРТРИТА
Д. А. Расчепеев, П. И. Кошелев, Б. Е. Лейбович
Воронежская государственная медицинская академия им . Н . Н . Бурденко, г. Воронеж
Рост травматизма, увеличение больных с иммунодифицитом ведут к увеличению числа больных с различными формами хирургической инфекции . В этих условиях лечение гнойных артритов становится все более сложной задачей, основные аспекты которой окончательно не решены
Целью исследования явилось повышение эффекивности лечения гнойных артритов путем применения электроактивированных водных растворов анолита и католита Для решения поставленной цели мы провели экспериментальные исследования на 90 крысах с моделью гнойного артрита коленного сустава Животные с гнойным артритом по способу лечения были разделены на 3 группы Для выяснения последовательности развития и характера тканевой реакции животные выводились из опыта на 3-й, 5-й и 7-й дни после начала лечения Полученные гистологические препараты просматривали в световом микроскопе и проводили морфометрические измерения степени отека мышечной ткани Разработанный в эксперименте способ лечения применили в клинике Под наблюдением и леченим находилось 88 больных После пункции сустава и удаления гнойного содержимого с помощью постоянной промывной системы проводили санацию сустава раствором стандартизированного анолита (нейтральный рН 7,3-7,7; ОВП +700-1100мВ) с введением его па-рартикулярно один раз день в течение 5-7 дней. Раствор католита (ОВП минус 450-600мВ, рН 8,2-9,5) больные принимали через рот 3 раза в день в течение 7-12 дней.
Экспериментальные гистологические исследования показали, что на 5-й день начала лечения электроактивированными водными растворами, приводило к значительному уменьшению воспалительно-деструктивных проявлений, очищению и эпителизации поверхности слизистой сумки, замещению дефектов ее соединительной тканью После 7 дней лечения выявлено еще более существенное уменьшение отека за счет снижения проницаемости капилляров Новообразованная соединительная ткань состояла из нежных пучков коллагеновых волокон, уменьшался отек тканей
При проведении клинических исследований получены данные, которые свидетельствуют о том, что действие анолита и католита на гнойный процесс в полости сустава более эффективно по сравнению с лечением таким антисептиком, как раствор диоксидина Предлагаемое лечение с использованием раствора анолита внутрисуставно и параартикулярно, а также католита внутрь позволяет получить дополнительные эффекты лечения, ускоряющие процесс выздоровления
Следующая глава:
СТАРЫЕ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ В РАССМОТРЕНИИ МЕХАНИЗМОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕПСИСА
Предыдущая глава:
СТРЕССОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА, ОСЛОЖНЕННЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, У ПАЦИЕНТОВ С АБДОМИНАЛЬНЫМ СЕПСИСОМ