Вопросы врачу — Симкин Сергей Михайлович

мама 76 лет, была экстренная (кишечная непроходимость) операция по Гартману, диагноз колоректальный рак сигмовидной кишки, через полгода - закрыли колостому, ещё через 10 месяцев экстренно легли в больницу, снова кишечная непроходимость, в день поступления мама выпила стакан сульфата бария, неделю врачи наблюдали пассаж бария, делали рентген 11 раз в течении этой недели, и узи. А мрт, кт не делали. И вот операция - открыли и зашили! Сказали канцероматоз, операция была 09.01.2018г, с тех пор мама только лежит- даже не садится, из-за головокружения. гиповолемия - со слов онколога, через периферийку делаем парентеральное питание: натрий хлор, глюкоза с аскорбинкой, инфезол, рингера, ацесоль, сода4%, альбумин, дексаметазон, осетрон, гептрал. 1 или 2 раза в сутки у неё рвота фонтаном желчью по 500 - 800мл. Последний раз ела 26 декабря 2017года. До операции вес был 55 кг, сейчас 38,5 кг. ВОПРОС - обязан ли был хирург разрешить непроходимость, раз уж он взялся оперировать? этот хирург делал все 3 наши операции, в государственной больнице в г.Алматы. я знаю, что в таких случаях делают стентирование кишечника. В нашей больнице этого не делают, но делают в других государственных клиниках нашего города, куда он и мог нас направить. Неужели с диагнозом канцероматоз человек должен медленно умирать от голода? Забыла сказать- в хоспис онколог наш направлял, но мы отказались

любовь писал(а):
добрый день пожалуйста проконсультируйте по результату кт -в переднем средостениив проекции вилочковой железыпо передней поверхности брахиоцефальной вены и переднего отдела дуги аорты клечатка между ними прослеживается тяжиста .состояние после втс слева удаление кисты переднего средостения.сохраняется обьемное образование с четкими ровными контурами пониженной плотности 7-3 ед.х размерами 20*16*24 .легкие в полном обьеме отмечается релаксация купола диафрагмы слева. в s8правого легкого и в s9 обоих легких сохраняются очаговые образования диаметром до 6.5 мм(было в марте 6мм).булла в s2 справа.появилась зона матового стекла в s6 справа.узелок на плевре до 2.5 мм на уровне s 10 справа и очаг в наддиафрагмальном отделе s8 справа до 3 мм слева в s3(2) до 6-7 мм.в язчковых сегментах дисковидные ателектазы.бронхи визуально обычные .внутригрудинные лимфатические субартальные.преттрахеальные 11 мм .свободной жидкости в задних синусах не выявлено.к левом отделе тн1 позвонка зона неоднородного уплотнения-остеопластический очаг.ээд3м3в.мне удалили в марте кисту средостения обнаруженную случайно никаких симптомов не было после удаления болело слево где-то через 4 месяца боль уменьшилась и снова начала нарастать с месяц назад сейчас мне не хватает воздуха дыхание поверхностное особенно при наклоне физнагрузках одышка боль иногда стреляющая острая слева  подлопаткой.вопрос -что дальше снова операция и кокой прогноз меня ждет с уважением любовь НАДО БЫ ПОСМОТРЕТЬ ОЧНО ЭТИ СНИМКИ.НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ РЕЗУЛЬТАТ БИОПСИИ.

добрый день пожалуйста проконсультируйте по результату кт -в переднем средостениив проекции вилочковой железыпо передней поверхности брахиоцефальной вены и переднего отдела дуги аорты клечатка между ними прослеживается тяжиста .состояние после втс слева удаление кисты переднего средостения.сохраняется обьемное образование с четкими ровными контурами пониженной плотности 7-3 ед.х размерами 20*16*24 .легкие в полном обьеме отмечается релаксация купола диафрагмы слева. в s8правого легкого и в s9 обоих легких сохраняются очаговые образования диаметром до 6.5 мм(было в марте 6мм).булла в s2 справа.появилась зона матового стекла в s6 справа.узелок на плевре до 2.5 мм на уровне s 10 справа и очаг в наддиафрагмальном отделе s8 справа до 3 мм слева в s3(2) до 6-7 мм.в язчковых сегментах дисковидные ателектазы.бронхи визуально обычные .внутригрудинные лимфатические субартальные.преттрахеальные 11 мм .свободной жидкости в задних синусах не выявлено.к левом отделе тн1 позвонка зона неоднородного уплотнения-остеопластический очаг.ээд3м3в.мне удалили в марте кисту средостения обнаруженную случайно никаких симптомов не было после удаления болело слево где-то через 4 месяца боль уменьшилась и снова начала нарастать с месяц назад сейчас мне не хватает воздуха дыхание поверхностное особенно при наклоне физнагрузках одышка боль иногда стреляющая острая слева  подлопаткой.вопрос -что дальше снова операция и кокой прогноз меня ждет с уважением любовь