Вопросы врачу — Волошин Сергей Юрьевич

Здравствуйте! Мы лечились у Волошина много лет назад . Хотела узнать, как я могу с ним связаться . Спасибо.

Здравствуйте доктор, нам 6 месяцев, ортопед ставит диагноз дисплазия ТБС, децентрализация, граничащая с предвывихом. Лечение:массаж, Электрофорез с эуфиллином и ношение шины Виленского, хотелось бы уточнить по поводу шины, ребёнок её не воспринимает совсем. Заранее спасибо. Рентген и описание прилагаю.

В феврале 2019 года, ребёнку была поставлена металлоконструкция в колено,чтобы перекрыть зону роста. Нога уже отстала от здоровой ноги на 1см. Нам срочно нужна консультация специалиста института Турнера и панорамный снимок. У нас в Твери сделать это невозможно. Помогите нам пожалуйста решить нашу проблему

Сергей Юрьевич добрый день, ребёнку 1 год 2 месяца. В анамнезе тазовое предлежание плода, роды ОКС. Дочь постоянно сидит в W позе, ползает коленки сведены вместе носки в стороны. Недавно начала ходить. УЗИ суставов делали каждые 3 месяца, все в норме. Меня смущало ее ползание и попросила направление на снимок. По снимку другой ортопед ставит подвывихи бедер и дисплазию тбс. Ацетобулярный индекс справа 21, слева 27. Назначила несколько курсов массажа, физио и магнит. И носить шину Виленского среднюю подвижную. Вопрос именно в шине, обоснованно ли ее ношение в таком возрасте?

Добрый день. Очень бы хотелось услышать ваше мнение по поводу лечения которое мы получаем в Москве. Дочери 6 месяцев. В 4 месяца поставили диагноз: врожденный вывих левого тазобедренного сустава(Фото 1 рентген). Сразу начали лечение. Сначала нам предлагали гипс, потом растяжку в стационаре. Мы отказались. В другой больнице предложили начать с распорок. В 4 с половтной месяца нам поставили шину Виленского, постепенно развели ноги и добавили подтяжки(фото2). Все это носим до сих пор. Недавно нам сделали снимок(фото3) и узи (фото4,5). Врач, основываясь на результатах этих анализов, сказал, что сустав встал на место и теперь только необходимо ждать пока нарастет крыша. Но т.к вывих сложный, а сустав сильно недоразвит да и обнаружили патологию поздно, предупредил о том что возможно все равно не обойдется без операции т.к неизвестно как нарастет хрящ. Нам прогнозируют еще приблизительно пол года в этих распорках, а по оканчании этого времени будет видно на счет операции. Скажите пожалуйста, можно ли что-то предпринять, чтобы избежать операцию? Грамотно ли подобрано лечение, которое нам оказывают и есть ли смысл ехать в Питер на консультацию? Может быть вы что то посоветуете дополнительно к распоркам? Заранее большое спасибо.

Здравствуйте у мен девочка с диагнозом ДЦП у нее вывоз тазавого бедра мы из Туркмении

Здравствуйте, я мама Корниенко Алексея Александровича
по поводу вопроса пришел протокол решения № 1894 от 09,04,2019. там написано Панорамная РГ нижних конечностей в двух проекциях. Как можно их сделать? У нас в нашей больнице и в областной городской больнице предлагают сделать в три этапа голиностоп, колени и бедра. Так как косета маленькая, а рост у ребенка 180см.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок-вывих или подвывих? Мнения наших врачей разошлись. Буду очень благодарна за ответ.

Здравствуйте,как можете помочь?3 октября назначено гипсование стоп в Перми,в 6 месяцев хотят делать операцию на тбс

Здравствуйте, Сергей Юрьевич. Меня зовут Алина. Я из Казани. Моему сыну 1,4. В месяц перенесли остеомиелит правого бедра. После этого нас выписали с лангеткой, ходили в ней до 6 месяцев и тогда увидели вывих на левой ноге. Отправили тогда в РКБ в центр травмы. Там загипсовали с шиной Виленского 18.12.17 года. Через три месяца пришли на 2 этап, а рентген показал, что кость снова вышла. Вправили вывих под наркозом 16.03.18. Это был первый этап заново. Второй этап был в мае. Третий этап загипсовали 2.08.18. Оставался месяц до снятия гипсовых повязок. Сын очень активный, пытается встать даже в гипсе, ползает. 14.09 сломал палку между ног. Её зафиксировали в травмпункте. Рентген не сделали. Сказали ехать к своему врачу. Там сделали рентген, оказалось снова кость вышла. Наш врач порекомендовал все равно доходить оставшийся месяц и потом ждать операции. Сегодня 17.09 были в центре травмы РКБ у заведующего. Он же рекомендует набраться терпения и попробовать гипсовать 3 этап заново. Мы 9 месяцев в гипсе и толка по факту нет. Что же порекомендуете вы?

Здравствуйте Сергей Юрьевич мы из Краснодара ребенку 10 месяцев врожденный вывих бедра слева. Были 2 месяца в гипс. 3 месяца в ш ине кошля. 1 месяц в ш не веленского можно вам отправить фото последних снимков. И нам еще ставят воронкообразная трудная клетка мне не нравятся ее плечи они как скошены. Снимки компьютерной томографии есть шейного и грудного отдела. И рентген. Поможете. Спасибо

Добрый день, Сергей Юрьевич.
Постарвюсь кратко.
Моя дочь родилась в октябре 2011г. (сейчас ей 6 лет). Практически сразу выявилась правосторонняя дисплазия тазобедренного сустава. 28.01.2012 было вправление сустава с последующим гипсованием. С 28.01.2012 по 05.06.2012 носили гипс. После снятия гипса, были назначены процедуры (электрофорез с тренталом, магнит и массаж), и ежегодное повторное обследование с рентгеном. Наблюдались всё это время у ортопеда (Триф В.В.), проделывали процедуры, раз в год делали рентген и показывались врачу. Вроде, динамика роста головки прослеживалась и всё было хорошо. Но, после последнего планового снимка в июне 2018г, врач сказал, что необходимо проводить операцию по центрации кости бедра.
Я вышлю с этим сообщением снимки (№1 - это снимок августа 2017г, №2 и №3 это снимки июня 2018года (№3 с разведением ног)) и заключение врача.
Скажите пожалуйста, если есть возможность по снимкам, есть ли необходимость в операции? И как, если что, попасть к Вам на приём?
Очень жду ответа.
С уважением, Юрий.

Здравствуйте! Сергей Юрьевич; у моего сына 2/6 годика двух стороний осептический некроз головок бедреных костей; я бы хотел попась к вам но так как я не могу платно это пройти; а бесплатно нам не дают направления к вам; я прошу вас помочь мне попасть к вам пожалуйста потому что кроме вас нам не кто не поможет. Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте, 6 лет назад у нас родилась двойня мальчик и девочка. С девочкой всё хорошо, а вот у мальчика закрытая спинно-мозговая грыжа с ярко выраженным косолапием и высокими вывихами обеих тазобедренных суставов. С грыжей его оперировали на третий день жизни и мы год занимались только вопросами спинно-мозговой грыжи и её последствиями. Спустя 1,5 года с грыжей мы более – менее разобрались, на данный момент у него недержание кала и мочи. Чувствительности нет ниже колена на 5 см. в сторону стопы. Настало время заниматься стопами и бёдрами. В течении остального времени мы занимались стопами и бёдрами, но врачи постоянно нам делали стопы а не бёдра (хотя меня больше волновали бёдра). Оперировали только стопы 4 раза за всё это время и более – менее кое-как выровняли. А вот с бёдрами вопрос не решался никак, потому что ортопеды говорили занимайтесь вопросами неврологии, и что он ходить не будет с таким диагнозом. На сегодняшний день ребёнок посещает специальный сад, каждый месяц ездим на массаж спины и ног (10 дней). Ходит сам с четырехколесной тележкой, пытаемся ходить на костылях. На свой возраст психологически и умственно развивается нормально.

В настоящий момент никто с нами не хочет заниматься, говорят растите как есть, делайте ЛФК и прочее, время покажет, технологии идут вперёд потом будем оперировать когда - нибудь.

Сколько я наблюдаю ребёнка, ему очень мешают вывихи, я думаю что если их вернуть на место то ему будет намного легче ходить.

ВОПРОС !!! Я хочу спросить у Вас, возможно ли вернуть бёдра (вытяжением наверное) на их законное место без хирургического вмешательства на настоящий момент???
Последние снимки прилагаются 22.06.2017 года.


Спасибо

Искренне Александр

Добрый день. Сергей Юрьевич, Я хотела бы проконсультироваться у вас по тактике лечения нашего заболевания, верна она или нет? В феврале 16 года нам был поставлен диагноз б-нь Пертеса справа, 22.03.16 в ДККБ г. Краснодара была сделана коррегирующая остеотомия правой нижней конечности Ефремовым А.М. и Соболевым А.В. 27.09.16 - Соболевым А.В. было удаление металлоконструкции.В Июле 2017 года нам было разрешено наступать на ногу. с ноября 2017 года, в санатории им. Пирогова, у нас появились боли в суставе и характерный хруст+добавился скалиоз 1 степени.Было сделано КТ , результаты во вложении. Назначено Соболевым А.В. лечение. Боли не проходят,хруст в суставе остается. Подскажите, верна ли тактика лечения нашего врача? По его словам, нам надо сейчас держаться его рекомендаций, снимать нагрузку периодически и смотреть динамику болезни. Его прогноз: Если будет необходимостьдинамика ухудшится, то лет в 15-16 придется делать операцию по эндопротезированию. После КТ от 30.01.2018 - лечение оставили то же, только предложил убрать стельку и набить снизу обуви набойку, чтобы больше снять нагрузку. Было принято , так же решение о переводе ребенка на домашнее обучение. Ребенку сталолегче. Жду вашего ответа. С Уважением, Галина

Здравствуйте, Сергей Юрьевич.
Моей дочери 3 мес. (февраль 2017) после проведения УЗИ ТБС диагностировали вывих левого бедра. 2 мес. носили стремена Павлика, потом было вытяжение "оверхэд" и закрытое вправление (3 попытки: в мае, июне, августе 2017). К сожалению консервативные методы лечения не помогли.
На данный момент еще не ходит, т.к. с конца мая по ноябрь ребенок был фактически в гипсе, только ползает, переворачивается, самостоятельно садится. Дочери сейчас 1 год и 3 мес., вес -10 кг. рост- 82 см. анализы хорошие.

Рентгеновские снимки прилагаю:
снимок 21.06.17 сразу после закрытого вправления (2 попытка) перед наложением гипсовой повязки
снимок 20.10.17 в гипсе ( через "окно") контроль после закрытого вправления (3 попытка- август)
снимок 17.11.17 после снятия гипсовой повязки

Сейчас стоит вопрос об открытом вправлении вывиха, а точнее в каком объеме делать операцию т.к. мнения разделились.
Прошу Вас высказать свое мнение по решению нашей проблемы. В каком объеме, на Ваш взгляд, должна быть проведена операция, все ли можно сделать за одну операцию? Можно ли сделать операцию у Вас в институте Турнера и сколько это будет стоить.

С уважением,
Татьяна.
г.Харьков, Украина
den2904@mail.ru

Сергей Юрьевич свяжитесь пожалуйста с нами. К Вам на консультацию приезжали в августе 2017, вы нам дали направление на госпитализации на 1 квартал 2018 сказали срочно оперировать до апреля и заочно сказали январь. Мы сдали все документы в Минздрава г. Йошкар-ола, ответа нет уже как месяца 3, с минздравом переписывалась Оксана, пишет что неизвестно когда нас оперировать, мы боимся что не вы нас будуте оперировать а Оксана, что делать.

Зравствуйте Сергей Юрьевич. У моего сыночка 2 годика обнаружили асептический некроз головок бедренных костей, нам посоветовали вас кто уже лечились у вас, нам так хотелось бы попасть к вам на приём. Так как у нас сейчас чуть проблемы с финансами, а квоту нам не дают, мы из Дагестана, скажите пожалуйста можно ли как нибудь попасть к вам. Спасибо заранее. С уважением Рабаданова Сайгибат. 89288721999

Сергей Юрьевич, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, каким методом можно вылечить врожденный подвывих левого бедра у ребенка в 11 месяцев? Диагностировали очень поздно. Нам рекомендовано вытяжение 21 день и гипс на пол года для начала. Ребенок уже начал ходить. Пожалуйста помогите, можно ли пройти лечение у Вас? На сколько я поняла, времени у нас очень мало.
Заранее спасибо.

Здравствуйте Сергей Юрьевич!
Можно ли у Вас получить квалифицированную медицинскую помощь по заболеванию "врождённый вывих бедра", приобретённого в результате остеомиелита в роддоме.
Ребёнку 1 год и 3 месяца.
Наблюдались в САРНИИТО. С 4 месяцев носили стремена Павлика, прошли гипсование, массаж и физиопроцедуры. Рекомендовано открытое вправление.
Проживаем в Саратове.
Куда можно Вам отправить снимки? Вы последняя инстанция(((((((( ПОМОГИТЕ!!!!