Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Задайте вопрос хирургу-онкологу, д.м.н. Захаренко Александру Анатольевичу
Написал(а):
Здравствуйте, Александр Анатольевич! У моей мамы на половой губе вскочил прыщик, похожий на герпес. Сдали биопсию и гистологию. По биопсии-онкологии не обнаружено, а гистология- плоскоклеточный  неороговевающий рак. Ходили в платную онкологию,   хирург- онколог сказал: нужно химию проводить, резать пока не надо. А гинеколог говорит, что удалять нужно хирургическим лазерем или как это называется и всё. Что делать? Кому верить? Кровь, узи и др. анализы-все в норме. Я в отчаянии, не знаю что делать. Подскажите пожалуйста.
Написал(а):
Екатерина писал(а):
Здравствуйте, Александр Анатольевич! У моей мамы на половой губе вскочил прыщик, похожий на герпес. Сдали биопсию и гистологию. По биопсии-онкологии не обнаружено, а гистология- плоскоклеточный  неороговевающий рак. Ходили в платную онкологию,   хирург- онколог сказал: нужно химию проводить, резать пока не надо. А гинеколог говорит, что удалять нужно хирургическим лазерем или как это называется и всё. Что делать? Кому верить? Кровь, узи и др. анализы-все в норме. Я в отчаянии, не знаю что делать. Подскажите пожалуйста.

Уважаемая Екатерина! Лечение плоскоклеточного рака кожи может быть и хирургическим, и посредством лучевой терапии и комплексным, то есть сочетанием нескольких видов лечения - в зависимости от степени местного распространения опухоли, ее размера и локализации. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения применяется в случае поверхностных опухолей. Хирургический метод используется при большем местном распространении. В случае большого местного распространения используют также и комбинированный метод - предоперационную лучевую терапию с последующим оперативным лечением. Кроме того, в зависимости от локализации опухоли (например при плоскоклеточном раке лица, шеи и др.) все большее внимание привлекают хирургические вмешательства посредством криохирургических методов (деструкция опухоли воздействием на нее запредельно низкими температурами)  и лазерная терапия. Химиотерапевтическое лечения при данном заболевании чаще показано в случае генерализации процесса, прогрессировании заболевания - то есть при выявлении отдаленных метастазов, либо опять же, в сочетании с хирургическим методом лечения. В любом случае, прежде чем начать лечение, Вашей маме необходимо полностью обследоваться - исключить отдаленные очаги и степень местного распространения опухоли в условиях специализированного ОНКОЛОГИЧЕСКОГО учреждения. К сожалению, наша клиника специализируется большей частью на хирургическом и комплексном лечении опухолей желудочно-кишечного тракта. В Санкт-Петербурге лечением  данных заболеваний успешно занимается НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, в котором помимо всего прочего имеются замечательные специалисты по криохирургии под руководством профессора Георгия Георгиевича Прохорова.  http://www.niioncologii.ru/
Написал(а):
Захаренко Александр Анатольевич писал(а):
Екатерина писал(а):
Здравствуйте, Александр Анатольевич! У моей мамы на половой губе вскочил прыщик, похожий на герпес. Сдали биопсию и гистологию. По биопсии-онкологии не обнаружено, а гистология- плоскоклеточный  неороговевающий рак. Ходили в платную онкологию,   хирург- онколог сказал: нужно химию проводить, резать пока не надо. А гинеколог говорит, что удалять нужно хирургическим лазерем или как это называется и всё. Что делать? Кому верить? Кровь, узи и др. анализы-все в норме. Я в отчаянии, не знаю что делать. Подскажите пожалуйста.

Уважаемая Екатерина! Лечение плоскоклеточного рака кожи может быть и хирургическим, и посредством лучевой терапии и комплексным, то есть сочетанием нескольких видов лечения - в зависимости от степени местного распространения опухоли, ее размера и локализации. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения применяется в случае поверхностных опухолей. Хирургический метод используется при большем местном распространении. В случае большого местного распространения используют также и комбинированный метод - предоперационную лучевую терапию с последующим оперативным лечением. Кроме того, в зависимости от локализации опухоли (например при плоскоклеточном раке лица, шеи и др.) все большее внимание привлекают хирургические вмешательства посредством криохирургических методов (деструкция опухоли воздействием на нее запредельно низкими температурами)  и лазерная терапия. Химиотерапевтическое лечения при данном заболевании чаще показано в случае генерализации процесса, прогрессировании заболевания - то есть при выявлении отдаленных метастазов, либо опять же, в сочетании с хирургическим методом лечения. В любом случае, прежде чем начать лечение, Вашей маме необходимо полностью обследоваться - исключить отдаленные очаги и степень местного распространения опухоли в условиях специализированного ОНКОЛОГИЧЕСКОГО учреждения. К сожалению, наша клиника специализируется большей частью на хирургическом и комплексном лечении опухолей желудочно-кишечного тракта. В Санкт-Петербурге лечением  данных заболеваний успешно занимается НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, в котором помимо всего прочего имеются замечательные специалисты по криохирургии под руководством профессора Георгия Георгиевича Прохорова.  http://www.niioncologii.ru/


Спасибо огромное за такой подробный ответ. Мы в Симферополе живем, поэтому пойдем в нашу местную онкологическую больницу. Но Ваш ответ очень обнадеживающий, нельзя терять время и бежать доздавать анализы. Очень надеюсь на благоприятный прогноз и скорое мамино  выздоровление. Спасибо еще раз!
Написал(а):
Здравствуйте доктор, нашей маме (64 года)назначили операцию по удалению рака в толстой кишке, предупредив что возможен летальный исход, мы в ужасе, нужна ли операция срочно ????, ведь она себя неплохо чувствует сейчас, были незначительные боли, и кровь в стуле, анализы показали рак но метостаз  нигде нет
Написал(а):
Уважаемая Наталья добрый день! Информация, которую Вы представили конечно очень скудная. Но судя по всему, женщина еще достаточно молодая, отдалённых метастазов нет и опухоль резектабельна. Конечно у любой операции существует риск осложнений, при операциях на толстой кишке в среднем осложнения встречаются менее чем у 10% больных. Возможно, у Вашей мамы есть сопутствующие заболевания, которые риск увеличивают, но к операции надо готовиться и риск максимально снижать.
Если у Вас есть желание Вы можете посмотреть сайт нашего онкологического отделения в Первом Санкт-Петербургском государственном университете www.onkoklinik.ru. Мы занимаемся этой проблемой и могли бы Вам помочь. На сайте указаны координаты для связи. В настоящее время у нас есть возможность оказывать высокотехнологичную  медицинскую помощь (по квоте) для всех жителей страны. С уважением А.Захаренко
Написал(а):
Здравствуйте Александр Анатольевич! Подскажите,пожалуйста,к кому необходимо обратиться, чтобы дедушке,у которого рак пятки,(миома),назначили обезболивающие уколы,на учете не стоит,живет в Часов Яре,не встает и не транспортабельный. Диагноз узнали 5 лет назад в Краматорске,в карточки записей нет.
Написал(а):
Здравствуйте  Александр Анатольевич! Подскажите пожалуйста к кому можно обратиться, у моего мужа,которому 64 года заболевание Хордома крестца малого таза.Состояние после комбинированного лечения( операция+ лучевая терапия),которое было произведено в 2012году. В апреле этого года после всех обследований ( КТ,МРТ) обнаружена опухоль.Дополнительно прошел обследование,паталогоанотомическое исследование- в опухоливых клетках цитоплазматическое окрашивание с антителам к EGFR(+). В опухолевых клетках экспрессии и с-kit не обнаружено. Индекс мечения Ki67составляет около 13%. В одной из клиник г. Москвы сначала предлагали операцию.потом неожиданно отказали, сославшись на то,что он употребляет Варфарин, после перенесенной операции на сердце(замена аорты и клапана).Назначили лучевую.но после консилиума и в лучевой терапии отказали.т.к. 2 года назад он уже проходил лучевую терапию, теперь ему рекомендуют пить лекарство Гливек. Мне как-то непонятно все это и тревожно за моего мужа.Александр Анатольевич помогите пожалуста советом как нам правильно разобраться в этой проблеме. Я буду очень Вам признательна и благодарна за Ваш ответ.
Написал(а):
Здравствуйте Александр Анатольевич! Мы живем на Чукотке, ужены 47 летней поставили диагноз рак молочной железы, пока ждали квоты стала болеть спина , в течении месяца лечили без результата, ночью сильно прихватил ходить сама не может , третью неделю лежит в больнице . Рентгена нет , томографию сделать негде, ждать квоты сказали не стоит, потеряем время так как подозрение на метастазу позвоночника, промедление грозит летальным исходом, но у нее не позвоночник болит, а мышцу тянет в сантиметрах трех от позвоночника чуть ниже середины. Если приехать к вам в цент вы примете нас по квоте, будете лечить и если необходимо сделаете операцию? Помогите я не знаю как спасти жену.
Написал(а):
любовь писал(а):
Здравствуйте  Александр Анатольевич! Подскажите пожалуйста к кому можно обратиться, у моего мужа,которому 64 года заболевание Хордома крестца малого таза.Состояние после комбинированного лечения( операция+ лучевая терапия),которое было произведено в 2012году. В апреле этого года после всех обследований ( КТ,МРТ) обнаружена опухоль.Дополнительно прошел обследование,паталогоанотомическое исследование- в опухоливых клетках цитоплазматическое окрашивание с антителам к EGFR(+). В опухолевых клетках экспрессии и с-kit не обнаружено. Индекс мечения Ki67составляет около 13%. В одной из клиник г. Москвы сначала предлагали операцию.потом неожиданно отказали, сославшись на то,что он употребляет Варфарин, после перенесенной операции на сердце(замена аорты и клапана).Назначили лучевую.но после консилиума и в лучевой терапии отказали.т.к. 2 года назад он уже проходил лучевую терапию, теперь ему рекомендуют пить лекарство Гливек. Мне как-то непонятно все это и тревожно за моего мужа.Александр Анатольевич помогите пожалуста советом как нам правильно разобраться в этой проблеме. Я буду очень Вам признательна и благодарна за Ваш ответ.


Добрый день! 
К сожалению мы не имеем личного опыта лечения этого заболевания. Но из теоретических знаний единственным радикальным методом лечения - является хирургический. Если у Вашего мужа есть противопоказания к оперативному лечению (риск операции очень высок), а доза лучевой терапии уже набрана при предыдущем курсе, единственная альтернатива - химиотерапия. Гливек является современным препаратом, хорошо себя зарекомендовавшим. Вам повезло, что предложили лечение!
Написал(а):
Наталия писал(а):
Здравствуйте Александр Анатольевич! Подскажите,пожалуйста,к кому необходимо обратиться, чтобы дедушке,у которого рак пятки,(миома),назначили обезболивающие уколы,на учете не стоит,живет в Часов Яре,не встает и не транспортабельный. Диагноз узнали 5 лет назад в Краматорске,в карточки записей нет.

Уважаемая Наталья добрый день!
Обезболивающие может назначить терапевт по мету жительства, для этого не обязательно состоять на учете у районнного онколога. Необходимо показать прошлые медицинские документы - они являются основанием для назначения препаратов.
Написал(а):
Сергей писал(а):
Здравствуйте Александр Анатольевич! Мы живем на Чукотке, ужены 47 летней поставили диагноз рак молочной железы, пока ждали квоты стала болеть спина , в течении месяца лечили без результата, ночью сильно прихватил ходить сама не может , третью неделю лежит в больнице . Рентгена нет , томографию сделать негде, ждать квоты сказали не стоит, потеряем время так как подозрение на метастазу позвоночника, промедление грозит летальным исходом, но у нее не позвоночник болит, а мышцу тянет в сантиметрах трех от позвоночника чуть ниже середины. Если приехать к вам в цент вы примете нас по квоте, будете лечить и если необходимо сделаете операцию? Помогите я не знаю как спасти жену.


Здравствуйте Сергей!
Квоты на обследование не существует. Вам надо обследоваться в районном онкологическом диспансере. По результатам обследования принимается решение - не все стадии онкологических заболеваний лечатся по квоте и многие методы лечения доступны по месту жительства. После получения результатов обследования и гистологической верификации диагноза Вы можете прислать результаты на электронную почту, указанную на нашем сайте www.onkoklinik.ru
Написал(а):
Уважаемый Александр Анатольевич!У сына рак прямой кишки 4 степени, метастазы в печени.Вывели колостому, сделали 6 курсов химиотерапии, опухоль в кишке исчезла, но метастазы остались. Врач предлагает оформлять инвалидность, никакое лечение не назначил.....ЭТО ВСЁ?????Ему только 29 лет!!! Ведь есть же какие то методы лечения я читала, ну как же помочь сыну??Что делать?Помогите!!!!!Посоветуйте что нибудь..Может какие то нетрадиционные способы лечения????? Я очень жду ответа от Вас!!!!!Спасибо!!!!
Написал(а):
Спасибо огромное Вам за ответ!!!!!Можно Вам переслать все результаты анализов, выписки и т.д....???????? Как это сделать?
Написал(а):
Мне 15 лет,с рождения у меня на голове родинка,она постепенно росла и теперь величиной почти с перепелиное яйцо.мне она очень мешает,кроме того,у меня появились частые головные боли и идет кровь из носа,кружится голова.Обратились в косметологическую лечебницу,чтобы убрать родинку,но нам ответили,что до 25 лет ее трогать нельзя.Это еще 10 лет мне мучиться?Может Вы что-нибудь подскажете? Я очень буду благодарен Вам за совет!
Написал(а):
наталья васильева писал(а):
Уважаемый Александр Анатольевич!У сына рак прямой кишки 4 степени, метастазы в печени.Вывели колостому, сделали 6 курсов химиотерапии, опухоль в кишке исчезла, но метастазы остались. Врач предлагает оформлять инвалидность, никакое лечение не назначил.....ЭТО ВСЁ?????Ему только 29 лет!!! Ведь есть же какие то методы лечения я читала, ну как же помочь сыну??Что делать?Помогите!!!!!Посоветуйте что нибудь..Может какие то нетрадиционные способы лечения????? Я очень жду ответа от Вас!!!!!Спасибо!!!!

Уважаемая Наталья здравствуйте! Очень хорошо, что возник эффект на химиотерапию в виде регресса первичной опухоли. К сожалению на продолжительность жизни влияют отдалённые метастазы, поэтому в данной ситуации все надежды на химиотерапию.
Написал(а):
георгий писал(а):
Мне 15 лет,с рождения у меня на голове родинка,она постепенно росла и теперь величиной почти с перепелиное яйцо.мне она очень мешает,кроме того,у меня появились частые головные боли и идет кровь из носа,кружится голова.Обратились в косметологическую лечебницу,чтобы убрать родинку,но нам ответили,что до 25 лет ее трогать нельзя.Это еще 10 лет мне мучиться?Может Вы что-нибудь подскажете? Я очень буду благодарен Вам за совет!

Уважаемый Георгий добрый день! Вам как можно скорее надо обратиться к врачу-онкологу. В косметологической клинике не лечат такие заболевания и ждать 10 лет ни в коем случае не надо. Срочно идите к врачу в поликлинику и далее куда направит.
Написал(а):
Захаренко Александр Анатольевич писал(а):
наталья васильева писал(а):
Уважаемый Александр Анатольевич!У сына рак прямой кишки 4 степени, метастазы в печени.Вывели колостому, сделали 6 курсов химиотерапии, опухоль в кишке исчезла, но метастазы остались. Врач предлагает оформлять инвалидность, никакое лечение не назначил.....ЭТО ВСЁ?????Ему только 29 лет!!! Ведь есть же какие то методы лечения я читала, ну как же помочь сыну??Что делать?Помогите!!!!!Посоветуйте что нибудь..Может какие то нетрадиционные способы лечения????? Я очень жду ответа от Вас!!!!!Спасибо!!!!

Уважаемая Наталья здравствуйте! Очень хорошо, что возник эффект на химиотерапию в виде регресса первичной опухоли. К сожалению на продолжительность жизни влияют отдалённые метастазы, поэтому в данной ситуации все надежды на химиотерапию.

Спасибо большое!!!!!Значит нужно требовать снова химиотерапию????????Почему же тогда  её не назначили????
Написал(а):
Здравствуйте!Моему папе 82 года рак предстательной железы с метастазами в кость,лечимся 3 года ПСА 28 делали синэстрол внутримышечно,неделю не делаем нет препарата а можно в таблетках принимать?
Написал(а):
Здравствуйте, Александр Анатольевич. Подскажите,  у моего отца злокачественная опухоль легкого с очагами некроза, изъявлением, вероятно нейроэндокринная карцинома. Для верификации назначено ИГХ-исследование. Предполагают назначить химиотерапию  Возможно ли ее заменить на генотерапию в нашем случае, т.к слышала о её эффективности.
Написал(а):
Назад
1 2 3

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?
Что вреднее: сигареты или системы нагревания табака?
В июле 2021 были опубликованы выводы исследования, посвященные сравнению вреда от сигарет и систем нагревания табака.