Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Купить Валз Н
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

от 250

Купить В других регионах

Валз Н инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Валз Н, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Валз Н, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
валсартан 80 мг
гидрохлоротиазид 12,5 мг
активные вещества:  
валсартан 160 мг
гидрохлоротиазид 12,5 мг
активные вещества:  
валсартан 160 мг
гидрохлоротиазид 25 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; кроскармеллоза натрия; повидон К29 — 32; тальк; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный  
пленочная оболочка: Опадрай II 85G34642 Розовый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид, макрогол 3350, лецитин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный) — для таблеток 80 мг+12,5 мг; Опадрай II 85G25455 Красный (спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель солнечный закат желтый, лецитин) — для таблеток 160 мг+12,5 мг; Опадрай П 85G23675 Оранжевый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид, макрогол 3350, краситель железа оксид желтый, лецитин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный) — для таблегок160 мг+25 мг  

В блистер из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевая фольга или стрипы алюминиевая фольга/алюминиевая фольга по 7, 10 или 14 шт.

Таблетки 80 мг+12,5 мг: в пачке картонной по 1, 2, 4 блистера или стрипа по 7 шт.; по 1, 2, 3, 10 блистеров или стрипов по 10 шт; по 4 или 7 блистеров или стрипов по 14 шт.

Таблетки 160 мг+12,5 мг и 160 мг+25 мг: в пачке картонной по 1, 2, 4 блистера или стрипа по 7 шт.; по 1, 2, 3, 9 блистеров или стрипов по 10 шт; по 4 или 7 блистеров или стрипов по 14 шт.

В коробке картонной по 50 или 100 блистеров или стрипов (для стационаров).

Описание лекарственной формы

Таблетки 80 мг+12,5 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой.

Таблетки 160 мг+12,5 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой.

Таблетки 160 мг+25 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой.

Гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/ гидрохлоротиазид.

Рекомендуемая доза — по 1 табл. Валз Н 1 раз в сутки дозировкой 80/12,5 мг. У пациентов, для которых суточная доза 80/12,5 мг не дает желаемого эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12,5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Больным с нарушением функции почек, когда Cl креатинина составляет более 30 мл/мин, а также у больных со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется корректировки дозы препарата Валз Н.

Валсартан

После приема внутрь абсорбция — быстрая, степень всасывания вариабельна. Биодоступность — 23%. Tmax — 2 ч. При приеме с пищей AUC уменьшается на 48%, что не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта. Связь с белками плазмы крови — 94–97%. При достижении равновесного состояния Vd — 17 л. Препарат метаболизируется ферментной системой CYP2C9. T1/2 — 9 ч. Выводится через кишечник — 70%, почками — 30%, преимущественно в неизмененном виде.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь гидрохлоротиазид быстро всасывается. Биодоступность составляет 60–80%. Tmax — 2–5 ч. Связь с белками плазмы крови — 60–80%. Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. T1/2 — 6–15 ч. Не метаболизируется печенью. Выводится почками: более 95% дозы в неизмененном виде и около 4% — в виде гидролизата — 2-амино-4-хлор-м-бензолдисульфонамида.

Валсартан/гидрохлоротиазид

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.

Комбинированный препарат, обладающий гипотензивным действием, состоящий из блокатора рецепторов ангиотензина II и тиазидного диуретика. Валсартан — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие. Специфический блокатор рецепторов AT1 ангиотензина II, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций ССС. Отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением ЧСС.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение почками ионов калия (в дистальных канальцах ионы натрия обмениваются на ионы калия), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КЩС (ионы натрия выводятся либо вместе с ионами хлора, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе — ионов хлора). Повышает выведение магния; задерживает в организме ионы кальция и ураты. Диуретический эффект развивается через 1–2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10–12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в первые 2–4 нед лечения.

  • Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
  • повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам препарата;
  • нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
  • анурия;
  • хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
  • гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;
  • системная красная волчанка (СКВ);
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
  • беременность, период лактации.

С осторожностью: стеноз почечной артерии (односторонний или двусторонний), трансплантация почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременный прием с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с ЛС, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например гепарин); одновременный прием с тиазидными диуретиками; слабо или умеренно выраженные нарушения функции печени при отсутствии явлений холестаза.

Побочные действия

Головокружение, чувство усталости, диарея, боль в животе, тошнота, кашель, ринит, фарингит, вирусные инфекции, снижение показателя гематокрита, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, артралгия, боль в груди, аллергические реакции, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит, кожная сыпь, нарушение функции почек.

Потенциально возможны: валсартан — отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%); гидрохлоротиазид — расстройство водно-электролитного баланса; часто: крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции; редко: фотосенсибилизация, запор или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко: некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожные реакции, напоминающие СКВ, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких.

Взаимодействие

Возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими антигипертензивными средствами (такими как вазодилататоры, β-адреноблокаторы и др.). Усиливает нейротоксичность салицилатов, побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, эффективность курареподобных миорелаксантов.

Снижает выведение хинидина, ослабляет действие гипогликемических средств для приема внутрь, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств.

Увеличивает частоту аллергических реакций к аллопуринолу; уменьшает выведение почками цитотоксичных средств (циклофосфамид, метотрексат) и приводит к усилению их миелосупрессивного действия.

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект.

Гипотензивный эффект усиливают барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза; колестирамин уменьшает абсорбцию.

Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном назначении салуретиков, кортикостероидов, АКТГ, амфотерицина В, карбеноксолона, пенициллина G и производных салициловой кислоты. Повышение биодоступности тиазидного диуретика наблюдается при одновременном назначении холиноблокаторов (например атропин, бипериден), что, по-видимому, связано со снижением двигательной активности ЖКТ и замедлением опорожнения желудка.

При совместном применении тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови.

Одновременное назначение циклоспорина может привести к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что повышает риск развития гиперурикемии а также может спровоцировать приступ подагры.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в 0,9% раствор натрия хлорида.

Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида.

Меры предосторожности

До лечения проводят коррекцию содержания ионов натрия в крови и/или ОЦК. Необходим регулярный контроль содержания в плазме крови ионов калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидного профиля и креатинина, т.к. тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Одновременное применение солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других ЛС, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например гепарин), требует соблюдения мер предосторожности и, в частности, частого определения концентрации калия в крови. Может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата.

Имеются сообщения о том, что тиазидные диуретики могут вызывать обострение СКВ.

Тиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при гликозидной интоксикации.

В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить.

Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По рецепту

Производитель

АКТАВИС Лтд.,

В 16 Булебель Инд. Эстейт,

Зейтун ЗТН 08, Мальта.

Претензии потребителей направлять по адресу:

ООО Актавис

127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18,

Тел.: 644-44-14, Факс: 644-44-24

Отзывы 10

Гипертоник с очень большим стажем. В течении 10 лет принимал АМПРИЛАН. Все было хорошо. Давление держалось в необходимых рамках. После простуды несколько затянулся кашель. Отменили АМПРИЛАН. назначили ВАЛЗ. Хорошее лекарство, если так можно сказать.Но попал в больницу с приступом стенокардии. Отменили ВАЛЗ, назначили ТВИНСТУ. Еще в больнице оно не держало давление. А сейчас после приема ,ухудшение самочуствия, подъем давления, головокружение. Завтра буду новорить с врачем чтобы вернули ВАЛЗ. Наиболее лучшее самочуствие при его приеме. Не могу понять для чегог так меняют лекарства. А противопоказаний у всвех лекарств много.
Написал(а):
Здравствуйте, очень нужна помощь. Валз назначил терапевт пью одну таблетку 80мг с утра. Носил холтер гипертонии не обнаруженно, возраст 37. Пью каждый день, заметил что появились прокалывания в области почек, хотел прекратить пить. Не смог, не принял таблетку с утра и начался сильнейший жар в голове, головокружения и жуткая аретмия 135 ударов с утра, не нормализовалось пока не принял снова. Что со мной не ужели я стал зависим от этого препарата, что за жар давление повышается не на много 140/90 состояние невыносимой как будто лоб сейчас расплавиться, виски лопнут. Грешу на позвоночник, синдром артерии (компрессия между шейными позвонками), посоветуйте что делать к кому обратиться. Сейчас уже не хватает одной таблетки на день, днём начинается небольшое жжение к вечеру все горит, вторую таблетку не пью, терплю.
Написал(а):
У меня никлгда ни на что не было аллергии. Начала принимать этот препарат 35 дней назад. Теперь вся в жуткой красной сыпи, которая еще и чешется. Покрылась этой дрянью с ног до головы. Пробовала не принимать лекарство 4 дня, краснота побледнела, но снова поднялось давление. Не знаю что и делать. Дезал и Финистил не помогают.
Написал(а):
Гость писал(а):
arhomenko_tanya@mail.ru писал(а):
При назначении лечащим врачом ВАЛЗ моей маме,ей 87 лет,у ней наблюдаются боли в животе,тошнота,головокружение.


У
папы тоже при назначении ВАЛЗ 80 тошнота,боли  в животе,рвота. Ему 87 лет.

скорее всего дозировка высокая и нуждается в коррекции,если дозировка подобрана правильно,то как правило препарат переносится хорошо.Многие от него в восторге,еще раз повторюсь,в вашем случае требуется корректировка дозы.
Написал(а):
Yазначили ВАЛЗ 80. Уже после второго приёма резко упало давление со 140/100 до 117/75 (моё раюбочее 130/80), появились сильные головукружения, шум в ушах, пульс упал аж до 55. Пока прекратил приём. Пойду завтра к врачу - возможно доза слишком для меня большая.
Написал(а):
arhomenko_tanya@mail.ru писал(а):
При назначении лечащим врачом ВАЛЗ моей маме,ей 87 лет,у ней наблюдаются боли в животе,тошнота,головокружение.


У папы тоже при назначении ВАЛЗ 80 тошнота,боли  в животе,рвота. Ему 87 лет.
Написал(а):
у меня после принятия таблетки повышается давление еще больше
Написал(а):
Валз отличный препарат! Главное подобрать правильно дозировку. Мне долго не могли найти препарат, который бы и давление держал и не вызывал побочных эффектов. Попробовала  ВАЛЗ Н 80мг - все отлично переносится и давление как у космонавта 120/80, было 160
Написал(а):
arhomenko_tanya@mail.ru писал(а):
При назначении лечащим врачом ВАЛЗ моей маме,ей 87 лет,у ней наблюдаются боли в животе,тошнота,головокружение.

Я пробовал самый дорогой из этой фарм группы  Атаканд. Тяжелый.Голова чугуная. Давление понижает  только в указанном  инструкцией промежутке. Целый день ходишь с затуманенной головой.  20.Ночью с 5 до 8 утра при скачках давления может подвести.Отказался перешел на Леркамен 20.
Написал(а):
При назначении лечащим врачом ВАЛЗ моей маме,ей 87 лет,у ней наблюдаются боли в животе,тошнота,головокружение.
Написал(а):