Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Действующее вещество (МНН) МИРТАЗАПИН

Инструкция к средству МИРТАЗАПИН, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Международные непатентованные наименования (МНН) - активные вещества или действующие вещества лекарственных средств

Инструкция по применению

Латинское название вещества

MIRTAZAPINE

Фармакология

Антидепрессант тетрациклической структуры. Усиливает центральную адренергическую и серотонинергическую передачу. Блокирует серотониновые 5-HT2- и 5-НТ3-рецепторы, в связи с этим усиление серотонинергической передачи реализуется только через серотониновые 5-HT1-рецепторы. В проявлении антидепрессивной активности участвуют оба пространственных энантиомера: S(+)-энантиомер блокирует α2-адренорецепторы и серотониновые 5-HT2-рецепторы. Умеренно блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, оказывает седативное действие.

Мало влияет на α1-адренорецепторы и холинорецепторы; в терапевтических дозах не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему.

В клинических условиях проявляется также анксиолитическое и снотворное действие, поэтому миртазапин наиболее эффективен при тревожных депрессиях разного генеза. Благодаря умеренному седативному действию в процессе лечения не актуализирует суицидальные мысли.


Миртазапин после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.

Css в плазме крови устанавливается через 3-4 дня постоянного приема. Связывание с белками плазмы составляет 85%.

Активно метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией. Диметил-миртазапин так же фармакологически активен, как и исходное вещество.

Миртазапин выводится почками и через кишечник. T1/2 составляет 20-40 ч.

При почечной и печеночной недостаточности возможно уменьшение клиренса миртазапина.

Противопоказания МИРТАЗАПИН

Почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к миртазапину.

Ограничения к применению

С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией и органическими поражениями мозга, с нарушениями функции печени и/или почек, острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, с артериальной гипотензией, при нарушении мочеиспускания, обусловленном доброкачественной гиперплазией предстательной железы, при закрытоугольной глаукоме, при сахарном диабете.

У пациентов с шизофренией миртазапин может вызвать усиление бреда, галлюцинаций. При лечении депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза это состояние может перейти в маниакальную фазу.

Внезапное прекращение приема миртазапина после длительного лечения может вызвать тошноту, головную боль, ухудшение самочувствия.

Следует иметь в виду, что при появлении в период лечения таких симптомов как повышение температуры тела, боль в горле, стоматит лечение следует прекратить и сделать клинический анализ крови.

При появлении желтухи прием миртазапина следует прекратить.

Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены.

Возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома отмены.

В период лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Миртазапин не применяют у детей в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности его применения в педиатрической практике.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, заторможенность, эмоциональная лабильность, изменения ментальности, ажитация, тревожность, апатия, галлюцинации, деперсонализация, враждебность, мания, эпилептические припадки, головокружение, вертиго, гиперестезия, судороги, тремор, миоклонус, гиперкинез, гипокинезия.

Со стороны органов кроветворения: угнетение кроветворения - гранулоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия, апластическая анемия, тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ: небольшое повышение аппетита и увеличение массы тела; в единичных случаях - отеки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, повышение аппетита, увеличение массы тела, сухость во рту, жажда, боли в животе; в единичных случаях - повышение активности трансаминаз печени.

Со стороны половой системы: снижение потенции, дисменорея.

Прочие: кожные высыпания, крапивница, гриппоподобный синдром, удушье, отечный синдром, миалгия, боли в спине дизурия.

Взаимодействие

При одновременном применении миртазапин усиливает седативный эффект производных бензодиазепина.

Описан случай развития гипертонического криза при одновременном применении с клонидином.

При одновременном применении с леводопой описан случай развития тяжелого психоза; с сертралином - случай развития гипомании.

При одновременном применении с этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС этанола и этанолсодержащих препаратов.

Способ применения и дозировка МИРТАЗАПИН

При приеме внутрь эффективная доза для взрослых составляет 15-45 мг/сут преимущественно 1 раз/сут перед сном. Дозу постепенно увеличивают до 30-45 мг/сут. Антидепрессивный эффект развивается постепенно, обычно через 2-3 недели от начала лечения, однако прием следует продолжать еще в течение 4-6 месяцев. Если в течение 6-8 недель лечения терапевтического эффекта не отмечается, лечение следует прекратить.

Отмену миртазапина проводят постепенно.

Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011


МИРТАЗАПИН - отзывы


Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
21 янв 2017 | #1 Greg
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЕвгений писал(а):
Скажыте пожалуста мертазапин харошии препарат

Хороший
30 ноя 2016 | #2 Евгений
Гость
Скажыте пожалуста мертазапин харошии препарат?
19 мар 2016 | #3 Лина
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВита писал(а):
Я лечусь антидепрессантами уже 5 лет,перепила все возможные препараты разных поколений и различные комбинации и схемы.Мою депру не брало ничего и тут я случайно в нете наткнулась на ремерон,попросила своего психиатра добавить мне его в коктейль состоящий из анафранила и нейролептика.На седующий день я почувствовала улучшение,пропила еще неделю,постепенно убрала нейролептик,а за ним и старый ад.Пропила еще неделю и со второй недели вышла в ремиссию,за последние пять лет я себя так хорошо еще не чвствовала;ушли прыщи от трициклика,перестали лезть волосы,не одной тревожной мысли,ни каких проявлений всд.Из побочек ,была только сонливость в первые три дня.По сравнению с препаратами СИОЗС-просто сказка. Я считаю ,что все страхи и побочки про которые пишут на форумах и которыми пугают людей-это или враньё,или проявление и обострение самого заболевания,или же, препарат принимается не по назначению и не попадает в цель.Да,еще про лишний вес - сколько я пила препаратов,и полнела и худела,но полнееешь тогда,когда депра притухает и организм,устав от изтощения,начинает пополнять свои запасы.Просто нужно заниматься делами,тогда о еде думать некогда.Кого интересуют подробности-пишите на мыло.

А вас не беспокоят головные боли?
02 июл 2015 | #4 Андрей
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВладимир писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВита писал(а):

Я лечусь антидепрессантами уже 5 лет,перепила все возможные препараты разных поколений и различные комбинации и схемы.Мою депру не брало ничего и тут я случайно в нете наткнулась на ремерон,попросила своего психиатра добавить мне его в коктейль состоящий из анафранила и нейролептика.На седующий день я почувствовала улучшение,пропила еще неделю,постепенно убрала нейролептик,а за ним и старый ад.Пропила еще неделю и со второй недели вышла в ремиссию,за последние пять лет я себя так хорошо еще не чвствовала;ушли прыщи от трициклика,перестали лезть волосы,не одной тревожной мысли,ни каких проявлений всд.Из побочек ,была только сонливость в первые три дня.По сравнению с препаратами СИОЗС-просто сказка. Я считаю ,что все страхи и побочки про которые пишут на форумах и которыми пугают людей-это или враньё,или проявление и обострение самого заболевания,или же, препарат принимается не по назначению и не попадает в цель.Да,еще про лишний вес - сколько я пила препаратов,и полнела и худела,но полнееешь тогда,когда депра притухает и организм,устав от изтощения,начинает пополнять свои запасы.Просто нужно заниматься делами,тогда о еде думать некогда.Кого интересуют подробности-пишите на мыло.

мне врач назначил миртазапин-подскажите пожалуста он лучше или хуже диацепама.

И еще можно ваш мэйл
02 июл 2015 | #5 Андрей
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВита писал(а):
Я лечусь антидепрессантами уже 5 лет,перепила все возможные препараты разных поколений и различные комбинации и схемы.Мою депру не брало ничего и тут я случайно в нете наткнулась на ремерон,попросила своего психиатра добавить мне его в коктейль состоящий из анафранила и нейролептика.На седующий день я почувствовала улучшение,пропила еще неделю,постепенно убрала нейролептик,а за ним и старый ад.Пропила еще неделю и со второй недели вышла в ремиссию,за последние пять лет я себя так хорошо еще не чвствовала;ушли прыщи от трициклика,перестали лезть волосы,не одной тревожной мысли,ни каких проявлений всд.Из побочек ,была только сонливость в первые три дня.По сравнению с препаратами СИОЗС-просто сказка. Я считаю ,что все страхи и побочки про которые пишут на форумах и которыми пугают людей-это или враньё,или проявление и обострение самого заболевания,или же, препарат принимается не по назначению и не попадает в цель.Да,еще про лишний вес - сколько я пила препаратов,и полнела и худела,но полнееешь тогда,когда депра притухает и организм,устав от изтощения,начинает пополнять свои запасы.Просто нужно заниматься делами,тогда о еде думать некогда.Кого интересуют подробности-пишите на мыло.

Здравствуйте. Как-то мне помог аркетис. Сейчас повторно лечусь им. Эффекта как раньше нет. Прочитал про ремерон и миртазопин. Как вы считаете стоит ли переходить на них и как?
25 апр 2015 | #6 Владимир
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngВита писал(а):
Я лечусь антидепрессантами уже 5 лет,перепила все возможные препараты разных поколений и различные комбинации и схемы.Мою депру не брало ничего и тут я случайно в нете наткнулась на ремерон,попросила своего психиатра добавить мне его в коктейль состоящий из анафранила и нейролептика.На седующий день я почувствовала улучшение,пропила еще неделю,постепенно убрала нейролептик,а за ним и старый ад.Пропила еще неделю и со второй недели вышла в ремиссию,за последние пять лет я себя так хорошо еще не чвствовала;ушли прыщи от трициклика,перестали лезть волосы,не одной тревожной мысли,ни каких проявлений всд.Из побочек ,была только сонливость в первые три дня.По сравнению с препаратами СИОЗС-просто сказка. Я считаю ,что все страхи и побочки про которые пишут на форумах и которыми пугают людей-это или враньё,или проявление и обострение самого заболевания,или же, препарат принимается не по назначению и не попадает в цель.Да,еще про лишний вес - сколько я пила препаратов,и полнела и худела,но полнееешь тогда,когда депра притухает и организм,устав от изтощения,начинает пополнять свои запасы.Просто нужно заниматься делами,тогда о еде думать некогда.Кого интересуют подробности-пишите на мыло.

мне врач назначил миртазапин-подскажите пожалуста он лучше или хуже диацепама.
13 мая 2013 | #7 Вита
Гость
Я лечусь антидепрессантами уже 5 лет,перепила все возможные препараты разных поколений и различные комбинации и схемы.Мою депру не брало ничего и тут я случайно в нете наткнулась на ремерон,попросила своего психиатра добавить мне его в коктейль состоящий из анафранила и нейролептика.На седующий день я почувствовала улучшение,пропила еще неделю,постепенно убрала нейролептик,а за ним и старый ад.Пропила еще неделю и со второй недели вышла в ремиссию,за последние пять лет я себя так хорошо еще не чвствовала;ушли прыщи от трициклика,перестали лезть волосы,не одной тревожной мысли,ни каких проявлений всд.Из побочек ,была только сонливость в первые три дня.По сравнению с препаратами СИОЗС-просто сказка. Я считаю ,что все страхи и побочки про которые пишут на форумах и которыми пугают людей-это или враньё,или проявление и обострение самого заболевания,или же, препарат принимается не по назначению и не попадает в цель.Да,еще про лишний вес - сколько я пила препаратов,и полнела и худела,но полнееешь тогда,когда депра притухает и организм,устав от изтощения,начинает пополнять свои запасы.Просто нужно заниматься делами,тогда о еде думать некогда.Кого интересуют подробности-пишите на мыло.

Примечание

На нашей странице размещено всё о лекарстве МИРТАЗАПИН. Если Вам необходима инструкция (аннотация) по применению препарата, найти Вы её сможете также на данной странице. Здесь вы можете ознакомиться с показаниями к его применению и с противопоказаниями, узнать мнение других пользователей и даже прочесть отзывы врачей о препарате. Не тайна, что пациент, который задумывается об использовании нового лекарственного препарата, всегда сталкивается с большим числом вопросов. На нашем веб-сайте вы можете узнать дозировку, возможные побочные действия, можно ли давать МИРТАЗАПИН детям (ребенку). Ещё стоит знать показания к применению лекарства МИРТАЗАПИН при беременности. Каждая беременная женщина должна ознакомиться с этой информацией! Хотите получить полное представление о действии лекарства, о его показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах, а ещё узнать про аналоги лекарства? В таком случае, посетите наш веб-ресурс.
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Последние сообщения:
Показать больше информации