Аймалин
Ajmaline
МЕЖДУНАРОДНЫЕ НЕПАТЕНТОВАННЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ (МНН) - АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА ИЛИ ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Препараты с действующим веществом Аймалин
Аймалин инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Аймалин, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
АЙМАЛИН
Способ применения и дозы
Для взрослых разовая доза для в/в и в/м введения составляет 50 мг, суточная доза - 150 мг; частота введения устанавливается индивидуально.
Внутрь средняя суточная доза - 150-300 мг на 4-6 приемов. У детей в возрасте от 3 до 12 лет применяют в дозе, равной половине дозы взрослых.
Противопоказания
Выраженная синусовая брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, межпредсердная и внутрижелудочковая блокады, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, анемия, гиперкалиемия, хроническая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к аймалину.
Актуализация
Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28.09.2011
Латинское название вещества
AJMALIN
Фармакология
Антиаритмическое средство IA класса, алкалоид раувольфии змеевидной. Блокируя "быстрые" натриевые каналы, тормозит скорость начальной деполяризации кардиомиоцитов, увеличивает продолжительность потенциала действия и рефрактерный период в предсердиях и желудочках. Вызывает снижение возбудимости миокарда, замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, подавление автоматизма синусового узла. Удлиняет эффективный рефрактерный период дополнительных путей проведения при синдроме WPW.
Не оказывает выраженного влияния на сократимость миокарда и АД, хотя в отдельных случаях понижает АД. Практически не оказывает седативного и снотворного действия. Антиаритмическое действие отмечается: при в/в введении через 10-30 мин, при в/м введении через 30-60 мин, после приема внутрь через 1 ч; продолжительность эффекта достигает 5-6 ч.
Абсорбция - 90%, биодоступность - 30%. Аймалин подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Связывание с белками плазмы - 65-75%.
T1/2 - 4 ч. Выводится почками в виде метаболитов.
Ограничения к применению
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и выраженных нарушениях функции почек; при анемии, гиперкалиемии, а также в случаях предшествовавшего лечения препаратами, вызывающими урежение ЧСС и замедление AV-проводимости.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении - внутрипеченочный холестаз.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении - нарушение синоатриальной, AV, внутрижелудочковой проводимости, артериальная гипотензия; редко - асистолия, фибрилляция желудочков.
Прочие: редко - аллергические реакции; при в/в введении - чувство жара.
Взаимодействие
Описан случай развития сердечной недостаточности при в/в введении лидокаина по поводу повторной желудочковой тахикардии у пациента, получающего аймалин внутрь.
При одновременном применении с фенобарбиталом повышается клиренс аймалина и уменьшается его эффективность.
При одновременном применении хинидина повышается концентрация аймалина в плазме крови (по-видимому, вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием хинидина).