Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Дивисек

Инструкция к лекарству Дивисек, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Лекарственное средство

Найти в аптеке и купить Дивисек

Помогаем найти аптеки в шаговой доступности и с лучшими ценами.

Инструкция по применению

Выбор формы
выпуска и
дозировки
Название препарата на английском языке

DIVISEQ

Состав Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

Таблетки трех видов.

Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "Т" на одной стороне и делительной риской (9 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза.

Таблетки голубого цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "ЕМ210" на одной стороне (12 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат2 мг
медроксипрогестерона ацетат10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, индигокармин (Е132).

Таблетки розового цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "Е1" на одной стороне (7 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид красный (Е172).

28 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
28 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

  • ДИВИСЕКТаблетки

таб. трех видов: 28 шт. в блистере, в т.ч.:; таб. белого цвета 2 мг: 9 шт.,; таб. голубого цвета 2 мг+10 мг: 12 шт.,; таб. розового цвета 1 мг: 7 шт.; в упаковке 1 или 3 блистера

Форма выпуска Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

Таблетки трех видов.

Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "Т" на одной стороне и делительной риской (9 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат2 мг

[PRING] лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза.

Таблетки голубого цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "ЕМ210" на одной стороне (12 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат2 мг
медроксипрогестерона ацетат10 мг

[PRING] лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, индигокармин (Е132).

Таблетки розового цвета, круглые, выпуклые, с нанесенным кодом "Е1" на одной стороне (7 шт. в уп.).

1 таб.
эстрадиола валерат1 мг

[PRING] лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид красный (Е172).

28 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
28 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическая группа
  • ДИВИСЕКТаблетки

Противоклимактерический препарат

Фармакологическое действие
  • ДИВИСЕКТаблетки

Противоклимактерический препарат.

Эстрадиола валерат является эфиром естественного эстрогена – эстрадиола. Фармакологические эффекты эстрадиола осуществляются через специфические рецепторы эстрогенов в тканях-мишенях. Связываясь со специфическими рецепторами, эстрогены, среди прочих эффектов, стимулируют рост эндометрия и способствуют развитию вторичных половых признаков.

Медроксипрогестерона ацетат является производным естественного прогестерона – 17α-гидрокси-6-метилпрогестерона. Медроксипрогестерона ацетат связывается с прогестин-специфическими рецепторами и воздействует на эндометрий, переводя его из пролиферативной в секреторную фазу.

Эстрадиол стимулирует рост эндометрия, одновременно увеличивая риск возникновения гиперплазии эндометрия и рака. Медроксипрогестерона ацетат добавляется к лечению для противодействия этому эффекту.

Фармакокинетика
  • ДИВИСЕКТаблетки

Эстрадиола валерат

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь эстрадиола валерат абсорбируется из ЖКТ и подвергается гидролизу до эстрадиола с помощью эстераз в печени и стенке тонкой кишки. После приема внутрь 1 таб. препарата Дивисек Cmax эстрадиола достигается через 4-6 ч.

Эстрадиол связывается с белками плазмы, в основном с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбумином.

Метаболизм и выведение

Метаболиты выводятся с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Незначительная часть дозы выводится с калом.

Медроксипрогестерона ацетат

Всасывание и распределение

После приема внутрь 1 таб. препарата Дивисек Cmax медроксипрогестерона ацетата достигается в течение 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет более 90% (в основном с альбумином).

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации.

При приеме внутрь T1/2 составляет от 24 до 48 ч. Выводится с мочой и желчью.

Описывает как препарат попадает в организм, проходит по тканям; может ли накапливаться в них и в каких количествах, как выводится из организма.

Показания к применению Дивисек

Информация, от чего помогает Дивисек:

  • ДИВИСЕКТаблетки

— заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при симптомах, обусловленных дефицитом эстрогенов в пери- и постменопаузе (естественной или хирургической) у женщин с неоперированной маткой.

Внимание! Не следует назначать себе лекарство, пользуясь информацией этого раздела. Эффект, оказываемый препаратами, очень индивидуален, и назначать их должен только специалист.

Противопоказания Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

— тромбоэмболические нарушения в настоящее время или в анамнезе;

— желтуха в настоящее время или в анамнезе;

— тяжелые заболевания печени (в т.ч. опухоли печени в настоящее время или в анамнезе);

— врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора);

— рак молочной железы (в т.ч. подозреваемый или в анамнезе);

— гормонозависимые опухоли эндометрия и молочной железы или других органов;

— острый гепатит;

— эндометриоз;

— маточные кровотечения неясной этиологии;

— серповидно-клеточная анемия;

— тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей;

— опухоли гипофиза;

— беременность (установленная или предполагаемая);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при рассеянном склерозе, волчаночном синдроме, эпилепсии, судорожном синдроме, сахарном диабете с сосудистыми осложнениями, при доброкачественных новообразованиях молочной железы, артериальной гипертензии (резистентной к терапии), хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, порфирии, при отосклерозе с осложнениями во время предшествующей беременности, при эстрогенозависимых опухолях в анамнезе, желчнокаменной болезни, выраженном ожирении (в т.ч. в анамнезе), мигрени, герпетической инфекции в анамнезе.

Беременность и лактация Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Перед началом лечения необходимо исключить наличие беременности. Если беременность наступила во время лечения, Дивисек должен быть немедленно отменен.

Препарат Дивисек не предназначен для контрацепции.

Многие лекарства могут отрицательно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует очень осторожно относиться к применению лекарств.

Применение лекарства Дивисек при беременности и лактации

Способ применения и дозировка Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

Препарат Дивисек предназначен для непрерывной терапии.

Препарат назначается по 1 таб. ежедневно внутрь в течение 28 дней без перерыва, в соответствии с календарной шкалой. Таблетки следует принимать регулярно, 1 раз/сут, примерно в одно и то же время.

При соблюдении рекомендуемой последовательности приема таблеток имитируется естественный менструальный цикл: цикл начинается с эстрогенной фазы в течение 9 дней приема таблеток белого цвета, затем следует комбинированная эстроген-прогестагеновая фаза в течение 12 дней (таблетки голубого цвета), цикл заканчивается второй эстрогенной фазой в течение 7 дней приема таблеток розового цвета.

Обычно менструальноподобное кровотечение начинается во время приема розовых таблеток или во время последних нескольких дней приема голубых таблеток.

Пациентки с аменореей, не получающие ЗГТ или принимающие другой комбинированный препарат для ЗГТ в непрерывном режиме, могут начинать прием Дивисека в любой день.

Пациентки, принимавшие препараты для ЗГТ в циклическом режиме, должны начинать прием Дивисека через 5 дней после окончания очередного цикла, т.е. на пятый день после начала менструации.

При пропуске очередного приема препарата таблетку следует принять как можно скорее; при задержке в приеме препарата более чем на 12 ч пропущенную таблетку не принимают. Пропуск очередной дозы может вызвать прорывное кровотечение.

Побочное действие Дивисек

  • ДИВИСЕКТаблетки

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, мигрень, расстройства сна, изменение настроения, включая тревожное и депрессивное настроение, нарушения зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диспепсия, рвота, метеоризм, холецистит, желчнокаменная болезнь, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ и ACT), ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД; редко - тромбоз, ощущение сердцебиения.

Со стороны эндокринной системы: алопеция, гирсутизм, нагрубание молочных желез, увеличение миоматозных узлов, изменение либидо.

Со стороны половой системы: маточные кровотечения, вагинальный кандидоз.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, многоформная экссудативная эритема, узловая эритема.

Прочие: колебания массы тела, периферические отеки, судороги в мышцах нижних конечностей, повышение активности ГГТ, волчаночный синдром.

Практически все лекарственные препараты оказывают побочные эффекты. Как правило, это происходит при приеме препаратов в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.
Передозировка
  • ДИВИСЕКТаблетки

Симптомы: тошнота, головная боль, маточные кровотечения.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие
  • ДИВИСЕКТаблетки

Эстрогенный эффект Дивисека может снижаться при одновременном приеме с гипотензивными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими препаратами, гидантоином, ампициллином, тетрациклином, а также с препаратами-индукторами микросомальных печеночных ферментов (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, гризеофульвин, рифампицин).

Эстрогенный эффект Дивисека может увеличиваться при одновременном приеме с препаратами, угнетающими микросомальное окисление (кетоконазол, циклоспорин).

Очень важная информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого результата, а во втором – рискуете вызвать передозировку или даже отравиться.
Особые указания
  • ДИВИСЕКТаблетки

Перед началом или повторным назначением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез, а также провести тщательное общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и соблюдения необходимых предосторожностей при приеме препарата.

В процессе лечения также рекомендуется проводить дополнительные обследования. Частота обследований и применяемые методики определяются для каждой конкретной пациентки индивидуально. Обследование молочных желез и/или маммография проводятся в соответствии с принятыми нормами.

Прорывные вагинальные кровотечения и не резко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Особенно тщательно следует взвесить пользу и риск лечения у пациенток в случаях, если присутствуют, возникали когда-либо прежде, имели место во время беременности или предшествовавших курсов гормональной терапии состояния, при которых применение препарата рекомендуется проводить с осторожностью. В этих случаях пациентка должна находиться под строгим медицинским наблюдением.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, поэтому пациенткам с сердечной недостаточностью и нарушениями функции почек требуется особый медицинский контроль. При заболеваниях почек в терминальной стадии необходимо особенно тщательное наблюдение, поскольку следует ожидать повышения концентрации активных веществ Дивисека в крови.

У некоторых пациенток, получающих эстроген/гестагенную терапию, могут возникать изменения толерантности к глюкозе. При сахарном диабете следует контролировать уровень глюкозы в крови в первые месяцы ЗГТ.

Данные эпидемиологических исследований дают основания предполагать, что ЗГТ связана с относительно высоким риском развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей или тромбоэмболии легочных сосудов. Общепризнанными факторами риска для тромбоэмболических заболеваний являются их наличие в персональном и семейном анамнезе, выраженное ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) и системная красная волчанка. Единое мнение о возможной роли варикозного расширения вен отсутствует.

Назначение ЗГТ пациенткам с рецидивирующим или с установленным тромбозом глубоких вен нижних конечностей в анамнезе на фоне антикоагулянтной терапии требует тщательной оценки соотношения риска и пользы от ЗГТ. Для того, чтобы исключить предрасположенность к возникновению тромбозов, следует тщательно изучить анамнез на наличие рецидивирующих тромбозов или рецидивирующих спонтанных абортов. До постановки вышеуказанного диагноза или до начала антикоагулянтной терапии назначение ЗГТ следует считать противопоказанным.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических операциях большого объема. У всех послеоперационных больных повышенное внимание должно быть уделено профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение тромбоэмболических осложнений после оперативных вмешательств. В случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических операций (в частности после операций на органах брюшной полости и операциях на нижних конечностях), следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 нед. до операции.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, Дивисек следует отменить.

Пациенток следует проинструктировать о необходимости немедленного обращения к врачу при возникновении следующих симптомов: боль и отечность нижних конечностей, внезапно возникающие боли в грудной клетке, одышка.

Данные эпидемиологических исследований показали некоторое увеличение вероятности развития рака молочной железы у женщин, получавших ранее или получающих в настоящее время ЗГТ. Выявление рака молочной железы может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами ЗГТ или комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

У женщин в постменопаузе, получающих эстрогены, увеличивается риск возникновения желчнокаменной болезни; при проведении ЗГТ повышается риск развития СКВ.

Использование эстрогенов может влиять на результаты определенных лабораторных тестов оценки функции эндокринной системы и печени.

Эстрогенная терапия может приводить к увеличению уровня триглицеридов плазмы крови, что в некоторых случаях способствует развитию панкреатита и других осложнений у пациенток с врожденными дефектами метаболизма липопротеинов.

Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Дивисек не влияет на способность к вождению автомобиля и к занятиям другими видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Никогда не применяйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.
Условия хранения
  • ДИВИСЕКТаблетки

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года.

Никогда не применяйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.
Условия отпуска из аптек
  • ДИВИСЕКТаблетки

Препарат отпускается по рецепту.

  • ДИВИСЕКТаблетки

По рецепту

Производитель
  • ДИВИСЕКТаблетки
  • ORION CORPORATION ORION PHARMA
Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Дата регистрации
  • ДИВИСЕКТаблетки

15.07.05

Дата окончания регистрации
  • ДИВИСЕКТаблетки

15.07.10

Регистрационный номер
  • ДИВИСЕКТаблетки

П №014501/01

Категории

Вы можете рассмотреть аналоги препарата Дивисек в соответствующих категориях, как более дешевых, так и более дорогих:

Это лекарство относится к группе "Климакс". Также в эту группу входят: Климактоплан, Гемитон, Дивигель


Дивисек - отзывы


Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Нет опубликованых отзывов и комментариев.

Примечание

На странице нашего веб-ресурса собрана вся база информации о лекарстве Дивисек, а ещё приведена инструкция (аннотация) по применению препарата. У нас вы можете ознакомиться с противопоказаниями, показаниями, прочитать мнение других пользователей и даже оценить отзывы врачей о препарате. Не тайна, что больной, который задумывается об использовании нового лекарства, всегда сталкивается с множеством вопросов. На нашем интернет-портале вы можете узнать ответы на них, понять, стоит ли давать Дивисек детям (ребенку), и какой должна быть дозировка, а также задать иные интересующие Вас вопросы. Ещё стоит знать показания к применению лекарства Дивисек при беременности. Каждая женщина в положении должна ознакомиться с этой информацией! Желаете получить полное представление о действии препарата, о его показаниях, противопоказаниях и возможных побочных действиях, а также узнать про заменители препарата? В таком случае, заходите на наш веб-портал.
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Последние сообщения:
Показать больше информации