Амбен инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Амбен, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Амбен, раствор для внутривенного введения
Состав и форма выпуска
| Раствор для инъекций | 1 мл |
|---|---|
| аминометилбензойная кислота | 10 мг |
| натрия хлорид | 9 мг |
в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 шт.
Описание лекарственной формы
Бесцветная прозрачная жидкость.
Способ применения и дозы
В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.
Фармакокинетика
Cmax создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.
Показания
- кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов);
- в акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- носовое кровотечение;
- острый панкреатит;
- ожоги;
- шоковые состояния различного генеза;
- сепсис;
- лейкоз;
- геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;
- нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;
- передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);
- при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;
- трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;
- аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.
Противопоказания
- склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;
- коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;
- нарушение функции почек;
- беременность.
Побочные действия
В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Взаимодействие
Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Меры предосторожности
Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).
С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.