Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Тема закрыта для написания новых сообщений.

Задайте вопрос травматологу-ортопеду

На вопросы отвечает врач травматолог-ортопед Беленький Игорь Григорьевич.
20 авг 2013 | #11 Беленький Игорь Григорьевич
Доктор | Сообщений: 283
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngЛюдмила писал(а):
Здравствуйте Уважаемый доктор. У меня две недели назад образовался отёк колена, я не ударяла и не падала, что это может быть не могу предположить. При приседании на корточки очень больно, и нога тяжёлая. Мазала троксевазином и нурофеном. не помогло. Каким будет Ваш диагноз? Заранее благодарна за помощь.
Здравствуйте, Людмила!
Клиника, которую описали, характерна для нескольких заболеваний. Для точной постановки диагноза необходимо Вас осмотреть. Поэтому советую обратиться к травматологу. Теоретически, Вы нуждаетесь в обеспечении покоя для коленного сустава и приёме нестероидных противовоспалительных средств (в частности, диклофенака или любого другого препарата). При подозрении на системное заболевание с суставными проявлениями нужно будет сделать соответствующие анализы и наблюдаться у терапевта или ревматолога. Есть ещё ряд болезней, проявляющихся болью и отёком суставов, которые относятся к компетенции хирургов. Поэтому повторяю: лучше начать с обращения к врачу-травматологу и не заниматься самолечением. 

С уважением,
Беленький И.Г.
21 авг 2013 | #12 Марина
Гость
Уважаемый Игорь Григорьевич!  У дочери  8 лет назад - травма колена: порвана передняя связка, повреждение мениска. Постоянные боли в последнее время. Есть  МРТ , консультировались у специалистов, которые и рекомендовали операцию. Как получить  квалифицированную  помощь  на хозрасчетной основе в вашей клинике (видимо операция) в самое ближайшее время.  Какие нужны анализы , стоимость , как добраться
21 авг 2013 | #13 Беленький Игорь Григорьевич
Доктор | Сообщений: 283
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngМарина писал(а):
Уважаемый Игорь Григорьевич!  У дочери  8 лет назад - травма колена: порвана передняя связка, повреждение мениска. Постоянные боли в последнее время. Есть  МРТ , консультировались у специалистов, которые и рекомендовали операцию. Как получить  квалифицированную  помощь  на хозрасчетной основе в вашей клинике (видимо операция) в самое ближайшее время.  Какие нужны анализы , стоимость , как добраться
Здравствуйте, Марина!
Для решения вопроса о необходимости операции и её объёме нужно предварительно посмотреть больную. Если операция показана, в течение нескольких дней после консультации она может быть сделана. Стоимость зависит от объёма операции. Артроскопия с с резекцией мениска будет стоить около 25 - 30 тысяч рублей с предоперационным обследованием. Если потребуется выполнение пластики передней крестообразной связки, стоимость увеличится тысяч на 30 - 40. Адрес Александровской больницы: Санкт-Петербург, пр. Солидарности, 4.
С уважением, 
Беленький И.Г.
22 авг 2013 | #14 Ольга Х.
Пользователь | Сообщений: 1
Здравствуйте!05.05.2013 года мой мч получил кп L1.21.05 ему уже разрешили встать,с 23.05 он ходит в корсете.А с 27.05 уже вышел на работу!Работа сидячая, по 12 часов проводит за компьютером.( это его личная инициатива,не может взять длительный больничный).Вчера сделали рентген.
Заключение- на рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях определяется компр. перелом L1.Тело L1 имеет клиновидную форму, высота тела позвонка L1 снижена в передних отделах ( примерно не более чем на 1/3). Высота межпозвонкого диска в сегменте L1,L2 уплотнены.Отмечается небольшой пологий левосторонний пологий сколиоз поясничного отдела позвоночника с вершиной на уровне L2 и углом отклонения около 10 градусов.
Сегодня он был у врача, который его наблюдал в больнице.Сказали, что снижение позвонка,лфк делать нельзя, повторный рентген в ноябре, сейчас ходить в корсете.Как я понимаю, сидеть нельзя.Но он также продолжает сидеть и ходить на работу.
Вопрос- какие последствия могут быть?Чем опасно такое несоблюдение реабилитации после перелома? 
23 авг 2013 | #15 Беленький Игорь Григорьевич
Доктор | Сообщений: 283
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngОльга Х. писал(а):
Здравствуйте!05.05.2013 года мой мч получил кп L1.21.05 ему уже разрешили встать,с 23.05 он ходит в корсете.А с 27.05 уже вышел на работу!Работа сидячая, по 12 часов проводит за компьютером.( это его личная инициатива,не может взять длительный больничный).Вчера сделали рентген.
Заключение- на рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях определяется компр. перелом L1.Тело L1 имеет клиновидную форму, высота тела позвонка L1 снижена в передних отделах ( примерно не более чем на 1/3). Высота межпозвонкого диска в сегменте L1,L2 уплотнены.Отмечается небольшой пологий левосторонний пологий сколиоз поясничного отдела позвоночника с вершиной на уровне L2 и углом отклонения около 10 градусов.
Сегодня он был у врача, который его наблюдал в больнице.Сказали, что снижение позвонка,лфк делать нельзя, повторный рентген в ноябре, сейчас ходить в корсете.Как я понимаю, сидеть нельзя.Но он также продолжает сидеть и ходить на работу.
Вопрос- какие последствия могут быть?Чем опасно такое несоблюдение реабилитации после перелома? 
Здравствуйте, Ольга!
Сейчас прошло уже 3,5 месяца после перелома. Это достаточно много. тем не менее, мы не рекомендуем сидеть до 4-х месяцев. Это связано с тем, что в сидячем положении нагрузка на позвоночник возрастает вдвое, что может привести к дополнительной компрессии тела позвонка. Произошло это у Вашего супруга или нет, можно сказать, сравнив старые и новые рентгенограммы. Теперь к вопросу об ЛФК и корсете. Есть разные взгляды на эту проблему. Мы являемся сторонниками активной лечебной тактики. Смысл в том, что при дефекте костной составляющей стабильности позвоночного столба из-за перелома необходимо максимально увеличить мышечную составляющую. Значит, нужно усиленно заниматься ЛФК с первых дней после травмы для формирования полноценного мышечного корсета. Конечно, все упражнения нужно делать лёжа. Этот комплекс по стадиям хорошо знают все инструкторы ЛФК. Исходя из этих соображений, больному надо по мере укрепления мышц постепенно отказываться от корсета. Так что отправляйте его в спортзал и бассейн (но под наблюдением инструктора). Последствия перелома - это остеохондроз той или иной степени выраженности. Всё зависит от степени компрессии и состояния мышечной системы. 

С уважением,
Беленький И.Г.
30 авг 2013 | #16 София Юрьевна
Гость
Здравствуйте уважаемый Игорь Григорьевич! У мужа перелом шейки бедра,ему поставили "сапожок". У него сахарный диабет 2 типа. Врач сказал при таких переломах необходима операция,но она ему противопоказана. Скажите пожалуйста, что можно сделать в такой ситуации? Спасибо большое .
01 сен 2013 | #17 Татьяна
Гость
Здравствуйте. Диагноз постравматический коксартроз подвывих головки левой бедренный кости у больного со спинальной травмой (нет чувствительности ниже груди), в Саратове, где он живет делать операцию отказываются, посоветовали обратится в Институт Вредена, но там тоже ответили, что делать операцию нецелесообразно. При попытке стоять нога уходит вправо и это очень мешает восстановлению, реабилитологи тоже говорят, что двигаться дальше возможно будет  только после того, как решит вопрос с ногой. Мы не знаем куда обращаться....без этой операции шансов что начнет ходить хотя бы в ходунках нет....пытались купить ортез, чтобы фиксировать бедро, но он очень тяжелый и заниматься ЛФК в нем невозможно....Где возможно сделать такую операцию? Спасибо!
01 сен 2013 | #18 Гость
Гость
Здравствуйте, Игорь Григорьевич!
Посоветуйте, что мне делать с запястьем левой руки? Высылаю вам снимок.
Спасибо за ответ.
Наталья
02 сен 2013 | #19 Наталья
Гость
Здравствуйте !                                                                                                                                             Меня беспокоит плечо .Где-то 4 мес. назад я потянулась и упала на руку.Сразу никуда не обратилась , думала заживёт. Сумки носить могла.но тянуться было больно. Руку берегла,прижимала.боль постепенно прошла ,но поднять вверх ,в сторону и назад не получается. обратилась к врачу. сделала МРТ.лечилась в НИИ  им.ВРЕДЕНА но ничего не помогло. Диагноз  МРТ  -мр признаки последствий частичного разрыва сухожилия надостной мышцы на фоне проявлений импинджмент-синдрома.МР признаки небольших проявлений остеоартроза правого плечевого сустава(1ст.) Теносиновит Длинной головки двуглавой мышцы плеча.Бурсит поддельтовидной,подакромиальой сумок и сумки клювоплечевой мышцы.Небольшой синовит.Возможно сделать операцию? где и какую? Спасибо .
02 сен 2013 | #20 Беленький Игорь Григорьевич
Доктор | Сообщений: 283
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngСофия Юрьевна писал(а):
Здравствуйте уважаемый Игорь Григорьевич! У мужа перелом шейки бедра,ему поставили "сапожок". У него сахарный диабет 2 типа. Врач сказал при таких переломах необходима операция,но она ему противопоказана. Скажите пожалуйста, что можно сделать в такой ситуации? Спасибо большое .

Уважаемая София Юрьевна!
Если Вы живёте в Петербурге, жду Вас как можно раньше в нашем отделении. Если нет - мне очень сложно что-либо Вам посоветовать. Лечение сапожком в подобных случаях бессмысленно. Его надо снять и по возможности активизировать больного. Попытайтесь сделать так, чтобы он начал ходить без нагрузки на повреждённую ногу. Для этого может быть достаточно 4-6 недель с момента травмы.
Последние сообщения:
Показать больше информации