29 октября во всем мире отмечают День борьбы с инсультом – одним из самых грозных и распространенных осложнений XXI века. В разных странах проводятся мероприятия, направленные на информирование людей о факторах риска и мерах защиты от инсульта. Одна из них – глобальная инициатива «1 Mission 1 Million».
Глобальная инициатива «1 Mission 1 Million» разработана в сотрудничестве со Всемирной федерацией сердца. Ее цель – донести до общества информацию о наиболее опасных факторах риска инсульта, в частности, фибрилляции предсердий, а также о необходимости надлежащего медицинского контроля при наличии факторов риска. Программа призывает к немедленному принятию мер по защите населения от губительных последствий инсульта.
Катрин Тауберт, директор по науке Всемирной федерации сердца: «Каждые 10 секунд у кого-то на планете случается инсульт, вызванный фибрилляцией предсердий. Количество таких людей достигает трех миллионов в год. Многие из этих инсультов можно предотвратить, поэтому Всемирная федерация сердца призывает всех присоединиться к этой программе и помочь спасти жизнь людям».
Наиболее опасным считается геморрагический инсульт. Однако он встречается только в 20% случаев. Остальные 80% приходятся на ишемический инсульт, разновидностью которого является кардиоэмболический. Именно на него в последнее время обращено внимание специалистов. Дело в том, что треть пациентов, перенесших кардиоэмболический инсульт, умирают в клинике, а каждый второй становится тяжелым инвалидом. При этом многих подобных трагедий в жизни человека и его семьи можно избежать.
Кардиологи подчеркивают, что существуют простые меры профилактики инсульта:
- отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя,
- контроль уровня холестерина в крови,
- контроль артериального давления,
- контроль сахара в крови при сахарном диабете,
- здоровое питание (отказ от фаст-фуда, сладких газированных напитков, снижение употребления соленых, копченых, сильно зажаренных блюд),
- достаточная двигательная активность.
Особое место в профилактике инсульта занимают лекарственные средства. На сегодня они достаточно эффективно могут защищать людей с факторами риска развития инсульта от этого осложнения. Так, гипертоникам нужно постоянно принимать препараты, позволяющие поддерживать давление в пределах нормы, диабетикам – лекарства, регулирующие уровень сахара в крови.
Особое внимание кардиологи уделяют пациентам с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией), которая встречается примерно у 1% жителей земли и более чем у 10% лиц старше 80 лет. У пациентов с фибрилляцией предсердий в пять раз выше риск опасного кардиоэмболического инсульта, который при поражении обширных частей мозга сравним по своим разрушительным последствиям с геморрагическим. Для таких пациентов рекомендован прием препаратов-антикоагулянтов, препятствующих образованию в сердце тромбов.
Настоящим прорывом в профилактике инсульта при фибрилляции предсердий стало появление новых пероральных антикоагулянтов, в большей степени снижающих риск развития внутричерепных кровоизлияний, в сравнении с использовавшимися ранее препаратами. При их применении отпадает необходимость в постоянном мониторинге лабораторных показателей, подборе нужной дозировки в зависимости от приема других лекарств и особенностей диеты, что раньше сильно затрудняло использование антикоагулянтов пожилыми людьми в России.
К сожалению, многие люди не могут воспользоваться достижениями медицины, потому что не знают об опасных осложнениях фибрилляции предсердий. В ознаменование Всемирного дня сердца программа «1 Mission 1 Million – Getting to the Heart of Stroke» обращается к людям с просьбой объединиться и подписать глобальное обращение (www.heartofstroke.com/Petition), призванное повысить информированность общества об опасностях, связанных с нерегулярным сердечным ритмом и фибрилляцией предсердий.