ПОВЫШЕНИЕ ДЕТОКСИКАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ОРГАНИЗМА В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
д. С. Тимошин, О. М. Кузнецова, В. п. Власова, В. С. Гераськин, д. С. Тингаев
ГОУ ВПО «МГУ им . Н . П . Огарева», г. Саранск
В патогенезе различных воспалительных заболеваний все большее внимание уделяется лимфатической системе Известно, что токсические продукты, образующиеся в гнойном очаге, значительно раньше поступают в лимфу, чем в кровь, что приводит развитию существенных расстройств гомеостаза лимфы и функционирования лимфатической системы в целом. Нами изучено влияние производных 3-оксипиридина (эмоксипина и этоксидола) на функционально-метаболическое состояние лимфатической системы при остром перитоните
В эксперименте под тиопентал-натриевым наркозом (0,04 г/кг массы) взрослым беспородным собакам (n = 10) моделировали каловый перитонит, через сутки брюшную полость санировали. В контрольные этапы наблюдения (1-е, 3-и, 5-е сутки) выполняли релапаротомию, забор крови из брыжеечных вен, лимфы — из грудного лимфатического протока . В опытных группах (по n = 12) животным ежедневно вводили раствор эмоксипина или этоксидола из расчета 10 мг/кг Установлено, что при остром перитоните в лимфе отмечается существенный рост содержания гидрофильных и гидрофобных токсических продуктов . Так, уровень молекул средней массы (X = 254 нм и X = 280 нм) было выше нормы более чем на 37,1 и 56,1% (р < 0,05) соответственно, индекс токсичности лимфы — на 88,2% (р < 0,05). В лимфе отмечено повышение интенсивности липопереокисления и фосфолипазной активности: выявлено существенное увеличение содержания диеновых конъюгатов и ТБК-активных продуктов более чем на 121,1 и 158,3% (р < 0,05) соответственно, активности фосфолипазы А2 — на 92,1% (р < 0,05) . В опытных группах животных включение в терапию острого перитонита производных 3-оксипиридина приводило к снижению содержания гидрофильных и гидрофобных токсических продуктов в лимфе: содержание молекул средней массы понижалось по сравнению с контролем более чем на 13,1% (р < 0,05), эффективная концентрация альбумина — повышалась более чем на 13,4 % (р < 0,05), индекс токсичности лимфы снижался более чем на 14,2% (р < 0,05) . Зарегистрировано снижение молекулярных продуктов перекисного окисления липидов в лимфе более чем на 14,2% (р < 0,05), падение фосфолипазной активности на 15,1% (р < 0,05) . На фоне антиоксидантной терапии отмечена стимуляция лимфотока .
Таким образом, применение препаратов антиоксидантного типа действия приводит к коррекции функционально-метаболического состояния лимфы, что в целом является немаловажным фактором в лечении острого перитонита
Следующая глава:
ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
Предыдущая глава:
ПОВЫШЕНИЕ НАДЕЖНОСТИ ТОЛСТОКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ