Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Жировая дегенерация печени
Состояние больного прогрессивно ухудшается. 25/IV окончательный вариант диагноза, патогенетически объединяющий данные легочной патологии, нормальную РОЭ и тромбоцитопению: туберкулез легких, диссеминированная форма старческий вариант, состояние общей дистрофии, туберкулезный перитонит, жировая дегенерация печени, инфекционно-токсическая тромбоцитопения с развитием геморрагического синдрома. 28/IV наступила смерть.
Протокол вскрытия: двусторонний милиарный туберкулез легких с диссеминацией по брюшине на фоне диффузного пневмосклероза и эмфиземы легких. В остальном данные протокола также совпадают с клиническим диагнозом. Таким образом, истинный диагноз определился лишь тогда, когда в процессе строгой дифференциации была найдена патогенетическая связь между симптомами в легких, нормальной РОЭ, тромбоцитопенией, большой печенью, болями в животе при учете возраста больного. Так протекала дифференциальная диагностика у данного больного.
С формально логической точки зрения методика обоснования связана преимущественно с категорическим и условно-категорическим силлогизмами и законом достаточного основания, а дифференциальная методика с разделительно-категорическим силлогизмом и знаком исключенного третьего. Поэтому они логически неразделимы и диалектически взаимосвязаны как единство противоположных операций сравнения: сходства и различия. На деле с целью мнимого облегчения логики для врача подменяют все формы логики одной так называемой рабочей гипотезой, под которой подразумеваются те первоначальные предположения, которые якобы служат для облегчения самого процесса мышления. Слов нет, врачу очень необходимо знание логики, но не облегченной и упрощенной. Каждый врач должен отчетливо представлять сущность правил и законов логики и в совершенстве владеть ими при постановке диагноза.
Следующая глава:
Соотношение функциональной и морфологической диагностики
Предыдущая глава:
Рентгеноскопия грудной клетки