ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА ЧАСТОТУ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА
А. А. пичуров, О. В. Оржешковский, А. М. петрунькин, п. К. яблонский ВЛИЯНИЕ СТЕПЕНИ ТЯжЕСТИ
Санкт-Петербургский государственный университет, медицинский факультет, кафедра госпитальной хирурги (зав . кафедрой — проф . П . К . Яблонский), Санкт-Петербург
Спонтанный пневмоторакс у пациентов, с ХОБЛ, является потенциально жизненно опасным, а его частота составляет 26 на 100 000 страдающих ХОБЛ в год (Dines D. E. 1970) . Кроме того, бытует мнение о нарастании риска развития пневмоторакса пропорционально степени бронхиальной обструкции у пациентов с объемом форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) < 1 л и с индексом Тиффно < 0,4 — этот риск считают наивысшим (Light R. W. , O’hara V. S. , Moritz Т. Е . , et al. , 1990) .
С 1996 по 2009 г. в центр интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии госпитализировано 627 пациентов с различной степенью тяжести хронической обструктивной болезни легких. Преобладали мужчины в возрасте от 60 до 70 лет (35,2%) . Средний возраст пациентов составил 64,4 ± 0,7 года . Больше было пациентов со средней (31%) и тяжелой (38%) степенью хронической обструктивной болезни легких При оценке анамнеза заболевания пневмоторакс в прошлом, выявлен у 21 больного. При этом у 8 (38%) из них первый эпизод пневмоторакса случился в молодом возрасте до формирования ХОБЛ, то есть данный пневмоторакс, очевидно, являлся первичным. у остальных 13 больных — пневмоторакс развился на фоне обструктивной болезни Таким образом, частота спонтанного пневмоторакса составила всего 2% госпитализированных по поводу ХОБЛ (таблица № 1) .
Следующая глава:
НОВЫЕ АКЦЕНТЫ ХИРУРГИЧЕКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ТРАВМЕ ГРУДИ: ОПТИМАЛЬНЫЙ БАЛАНС ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ И ТОРАКОТОМИИ
Предыдущая глава:
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОТОРАКСА У ПАЦИЕНТОВ СТРАДАЮЩИХ ХОБЛ