Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Классификация гиперкинезов по уровням моторных нарушений
Необходимо иметь в виду, что гиперкинезы, наблюдаемые в клинике, являются расстройствами специфическими, и любой эксперимент по воспроизведению этих движений на более низко организованных животных оказывается слабой и приблизительной имитацией патологических движений человека. Наиболее ценными являются эксперименты по воспроизведению насильственных движений у обезьян, результаты их должны быть осмыслены в плане максимального приближения к клинической патологии.
Необходимо отметить, что эта классификация за историю изучения гиперкинезов претерпевала незначительные изменения, дополняясь новыми формами, обозначаемыми также по характеру двигательных нарушений (например, гемиспазм лица, параспазм лица). Из этой группы патологических движений были выделены самостоятельные нозологические болезненные формы (хорея Хантингтона, дрожательный паралич, миоклонус-эпилепсия и др.) с определенными этиологией и патогенезом, что позволило семиологическую классификацию рассматривать как систематику синдромов. Синдромологическое направление в изучении гиперкинезов сохраняется и в настоящее время, так как, во-первых, отсутствуют сведения, необходимые для детальной этиологической классификации, и, во-вторых, изучение синдрома позволяет лучше понять механизмы данных расстройств и предоставляет возможность оперативным путем эффективно воздействовать на эти механизмы, что особенно важно в связи с незначительной эффективностью других лечебных мероприятий.
Одним из первых предложил синдромологическую классификацию гиперкинезов Kleist (1918), который при сопоставлении клинических и анатомических данных обнаружил следующие параллели:
1. Поражение скорлупы дает гиперкинезы типа: а) хореи, б) атетоза, в) торсионной дистонии, г) дрожания.
2. Поражение хвостатого тела дает расстройства типа стереотипии.
3. Поражение внутреннего членика бледного шара вызывает развитие акинезов и гипертоний.
Следующая глава:
Атетоидно-дистонический тип гиперкинезов
Предыдущая глава:
Изучение качества отдельных потенциалов