Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
jkmuf писал(а):
Добрый вечер, Геннадий Николаевич. Спасибо за Вашу отзывчивость. С работодателем смогла договориться на отпуск только  с  25.07. Раньше даже в отгулы не отпускают. Не будете ли Вы в это время в отпуске и нужно ли к Вам заранее записываться или можно в порядке очереди. Всего доброго.




Здравствуйте. С 25.07.14 я как раз в отпуске. Можно приехать в первых числах сентября либо после 14 чентября. Всего доброго.
Написал(а):
Добрый вечер, Геннадий Николаевич. Спасибо за Вашу отзывчивость. С работодателем смогла договориться на отпуск только  с  25.07. Раньше даже в отгулы не отпускают. Не будете ли Вы в это время в отпуске и нужно ли к Вам заранее записываться или можно в порядке очереди. Всего доброго.
Написал(а):
jkmuf писал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич. Снова я   к Вам с вопросом. Мне стало реально хуже, позавчера была страшная слабость и онемела левая рука, нога и лицо, даже язык немного. Скорую вызвала, сделали тест на устройчивость, перед глазами молоточком поводили. Сказали, что, что вы хотите, это скорее всего рассеянный склероз. Что с Вами делать не знаем. В общем осталась я дома. Вчера еле смену отработала, пришла упала просто, токая слабость. Сегодня полегче, онеменее лекое совсем. Но муж посмотрел глаза и сказал , что при поворотах справо налево глазные яблоки, не косят, а подергиваются. Я к чему все, это, уважаемый Геннадий Николаевич, а можно к Вам прилететь на консультацию без всякого вызова, просто сил нет терпеть. И можно ли мне лететь самолетом.



Здравствуйте. Думаю, что действительно можно прилететь ко мне на консультацию, чтобы понять, что нужно сделать. С собой на всякий случай возьмите направление из военкомата, по крайней мере можно лично с этим направлением обратиться в клинический отдел. Возможно, это ускорит дело. Можно прилетеь как на этой неделе, так и на следующей, оптимально с вторника по четверг. Адрес:  Санкт-Петербург, Лесной проспект, дом 2,  клиника нервных болезней Военно-медицинской академии, каб. 75, цокольный этаж.  Метро Пл.Ленина, выход на улицу акад.Лебедева.
Написал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич. Снова я   к Вам с вопросом. Мне стало реально хуже, позавчера была страшная слабость и онемела левая рука, нога и лицо, даже язык немного. Скорую вызвала, сделали тест на устройчивость, перед глазами молоточком поводили. Сказали, что, что вы хотите, это скорее всего рассеянный склероз. Что с Вами делать не знаем. В общем осталась я дома. Вчера еле смену отработала, пришла упала просто, токая слабость. Сегодня полегче, онеменее лекое совсем. Но муж посмотрел глаза и сказал , что при поворотах справо налево глазные яблоки, не косят, а подергиваются. Я к чему все, это, уважаемый Геннадий Николаевич, а можно к Вам прилететь на консультацию без всякого вызова, просто сил нет терпеть. И можно ли мне лететь самолетом.
Написал(а):
Здравствуйте, Геннадий Николаевич! спасибо за ответ. В понедельник попытаюсь взять направление в военкомате. Подскажите , пожалуйста, правильно просить направление в клинику нервных болезней Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова.
194044, Санкт-Петербург, Лесной проспект, 2
Тел./факс: (812) 542-25-88?
И можно ли отправить документы факсом, так как почтой это будет долго. А  дела у меня как-то резко стали не очень. Болят суставы, трудно стало ходить, очень болит позвоночник, бывает, что прямо дергает, как током, в разные места , стал косить глаз, пятно перед глазом, двоение,недержание, и весь организм, как будто трясется.  Окулист сказал, что нужно смотреть разрушен ли глазной нерв на МРТ. Посылают в область, но там один врач, к которому огромная очередь, и даже платного  приема нет. Мой врач пока выписал тиоктацид 1 таб в день, сказал ждать. А ждать очень страшно! Боюсь упустить время. Может быть еще какие нибудь таблетки принимать?
Написал(а):
jkmuf писал(а):
Здравствуйте, Геннадий Николаевич! Мне 54 года, ставят диагноз рассеянный склероз. Мой муж подполковник запаса. Можно ли попасть к Вам в ВМА на обследование.


Здравствуйте. Да, можно. Необходимо обратиться в военкомат по месту жительства с тем, чтобы оформить направление и другие документы на консультацию и, при необходимости, госпитализацию в нашу клинику. Документы приходят к начальнику клиники и он их рассматривает. Дальше посылается вызов пациенту. С ув., Г.Н.Бисага
Написал(а):
Здравствуйте, Геннадий Николаевич! Мне 54 года, ставят диагноз рассеянный склероз. Мой муж подполковник запаса. Можно ли попасть к Вам в ВМА на обследование.
Написал(а):
Геннадий Николаевич,  какой Вы молодец, что не жалеете время на ответы людям! Спасибо, что организовали такую форму общения, спасибо за ответ и Дай Вам Бог здоровья на долгие-долгие годы
Написал(а):
Татьяна писал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич,
вопрос по поводу побочного эффекта на Копаксон. В апреле центр РС назначил мне Копаксон (в связи с увеличением очагов на мрт), отменив Синновекс. Нормальна ли аллергическая реакция в местах инъекций - красные шишки, зуд, болезненность? Все это держится на протяжении более 10 дней, затем в местах уколов остаются синяки и уплотнения, зуд и болезненность. После первой недели инъекций появились проблемы с варикозным расширением вен (ранее не было выраженных проблем): отеки с внутренней стороны коленей, тяжесть и болезненность. Являются ли эти побочные эффекты проходящими или, если нет, является ли такое проявление поводом для отмены препарата?


Здравствуйте. Это, конечно, побочные эффекты. Если через 1-2 мес после начала терапии они не станут существенно меньше, то есть смысл поменять терапию, например, на интерфероны.
Написал(а):
вера илларионовна писал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич, моя дочь после двухлетнего приема авонекса-синовекса с апреля переведена врачом центра рс на копаксон, так как мрт ( апрель) показало увеличение количества очагов. Их много, но они не активны, только вокруг одного перифокальный отек. Сейчас у дочки уже неделю появилось легкое онемение сначала верхней губы, а затем правой стороны лица. В течение дня это то проходит, то наступает на какое-то время снова. дочь учится в германии и, к сожалению, не имеет возможности посещать невролога. подскажите пожалуйста - являются ли описанные симптомы поводом для беспокойства. я боюсь - не требует ли это начала приема гормонов? дочь постоянно прописана, получает лекарства и наблюдается в питере. а еще она уже полгода постоянно на таблетках от аллергии.  До диагноза (4  года) аллергия возникала, но не часто. мне когда-то очень помог  при частой аллергии кеналог -40. Уместен ли он при рс? заранее спасибо. Дочь была у вас после мрт, тогда онемение не проявлялось


Здравствуйте. Копаксон начинает работать не сразу, а примерно через полгода после начала приема, поэтому еще рано говорить о его неэффективности. Если онемение не прйдет за 2 недели, то лучше применить гормоны -  метилпреднизолон внутривенно капельно по 1000 мг 1 раз в день в течение 3 дней.
Написал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич, моя дочь после двухлетнего приема авонекса-синовекса с апреля переведена врачом центра рс на копаксон, так как мрт ( апрель) показало увеличение количества очагов. Их много, но они не активны, только вокруг одного перифокальный отек. Сейчас у дочки уже неделю появилось легкое онемение сначала верхней губы, а затем правой стороны лица. В течение дня это то проходит, то наступает на какое-то время снова. дочь учится в германии и, к сожалению, не имеет возможности посещать невролога. подскажите пожалуйста - являются ли описанные симптомы поводом для беспокойства. я боюсь - не требует ли это начала приема гормонов? дочь постоянно прописана, получает лекарства и наблюдается в питере. а еще она уже полгода постоянно на таблетках от аллергии.  До диагноза (4  года) аллергия возникала, но не часто. мне когда-то очень помог  при частой аллергии кеналог -40. Уместен ли он при рс? заранее спасибо. Дочь была у вас после мрт, тогда онемение не проявлялось
Написал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич,
вопрос по поводу побочного эффекта на Копаксон. В апреле центр РС назначил мне Копаксон (в связи с увеличением очагов на мрт), отменив Синновекс. Нормальна ли аллергическая реакция в местах инъекций - красные шишки, зуд, болезненность? Все это держится на протяжении более 10 дней, затем в местах уколов остаются синяки и уплотнения, зуд и болезненность. После первой недели инъекций появились проблемы с варикозным расширением вен (ранее не было выраженных проблем): отеки с внутренней стороны коленей, тяжесть и болезненность. Являются ли эти побочные эффекты проходящими или, если нет, является ли такое проявление поводом для отмены препарата?
Написал(а):
Дмитрий писал(а):
Здравствуйте Геннадий Николаевич. Исходя из Вашего богатого опыта, как наличие субфебрильной температуры тела после дебюта РС на протяжении 5 месяцев отражается на прогнозе течения болезни? С уважением, Дмитрий...



Здравствуйте. Не отражается.
Написал(а):
Здравствуйте Геннадий Николаевич. Исходя из Вашего богатого опыта, как наличие субфебрильной температуры тела после дебюта РС на протяжении 5 месяцев отражается на прогнозе течения болезни? С уважением, Дмитрий...
Написал(а):
Виктор писал(а):
Здравствуйте, Геннадий Николаевич! Пишет Вам Виктор Фёдоров из Великого Новгорода. Я был у Вас на приёме 6 февраля 2014 г. в связи с атрофией глазного нерва. Все рекомендованные Вами анализы (включая пункцию) я сделал - везде результат отрицательный, все показатели в норме, результаты я отправил Вам по электронной почте.Что Вы ещё можете посоветовать для постановки диагноза? Спасибо.



Здравствуйте. Отправьте мне еще раз результаты по электронной почте.
Написал(а):
Петкова людмила ивановна писал(а):
Уважаемый Генадий Николаевич у моего сына поставили диагноз "рассеянный склероз" пожалуйста помогите как можно к вам попасть в данное время у него обострение капался метипред копаксон сейчас начал колоть "Ребиф" что делать дальше


Здравствуйте. Напишите мне в письме на адрес электронной почты bisaga@yandex.ru или позвоните +79112143324 в рабочее время.
Написал(а):
вера илларионовна писал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич, РС у дочери выставлен 4 года назад. Сразу было более 30 очагов. За эти годы клинически проявлялось головокружение 2 раза по 5-7 дней, иногда неловкость в ладони. Получает синовекс. Сегодня она прошла МРТ у профессора Позднякова. К сожалению ей не объяснили, что значит: " в конвекситальной  зоне правой лобной доли визуализируется очаг с выраженным перифокальным отеком.  В центр РС за лекарствами она записана на 10-е апреля. не доживу до 10-го. Боюсь. поясните пожалуйста, если не очень трудно. Это обострение? спасибо.



Здравствуйте. Вероятно, это обострение. Более надежно об обострении говорит накопление в очаге внутривенно введенного контраста. С ув., Г.Н.Бисага
Написал(а):
Петкова людмила ивановна писал(а):
Уважаемый Генадий Николаевич у моего сына поставили диагноз "рассеянный склероз" пожалуйста помогите как можно к вам попасть в данное время у него обострение капался метипред копаксон сейчас начал колоть "Ребиф" что делать дальше




Здравствуйте. Напишите мне в письме на адрес электронной почты bisaga@yandex.ru или позвоните +79112143324 в рабочее время.
Написал(а):
Уважаемый Геннадий Николаевич, РС у дочери выставлен 4 года назад. Сразу было более 30 очагов. За эти годы клинически проявлялось головокружение 2 раза по 5-7 дней, иногда неловкость в ладони. Получает синовекс. Сегодня она прошла МРТ у профессора Позднякова. К сожалению ей не объяснили, что значит: " в конвекситальной  зоне правой лобной доли визуализируется очаг с выраженным перифокальным отеком.  В центр РС за лекарствами она записана на 10-е апреля. не доживу до 10-го. Боюсь. поясните пожалуйста, если не очень трудно. Это обострение? спасибо.
Написал(а):
Уважаемый Генадий Николаевич у моего сына поставили диагноз "рассеянный склероз" пожалуйста помогите как можно к вам попасть в данное время у него обострение капался метипред копаксон сейчас начал колоть "Ребиф" что делать дальше
Написал(а):