Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде

Задайте вопрос гинекологу

Топик находится в рубриках: Акушерство и гинекология, "Вопросы врачам специалистам". Задайте вопрос гинекологу.Страница 6
На вопросы отвечает врач-гинеколог Бугаков Валерий Михайлович.
23 окт 2015 | #101 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.

Сдавала анализ на онкоцитологию и инфекции. К врачу попаду на днях,но пожалуйста, поясните мои анализы. До этого врач уже несколько месяцев говорила,что анализ плохой,прописывала свечки,которые не улучшили результаты,потом отправила на инфекции. Пойду к другому врачу,но хочется услышать еще Ваше мнение. Слышала,что анализ на цитологию без анализа на инфекции не информативен. Теперь он сдан и можно ли более менее увидеть картину и какое заключение сделаете Вы исходя из этих результатов?

Анализ на выявление Днк,Рнк возбудителей инфекц.заболев. методом ПЦР.

Chlamydia trachomatis - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma urealyticum - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma parvum - выявлена, норма не выявлена.

Гонококк - не выявлена, норма не выявлена.

Онкоцитологический анализ.

Качество препарата-адекватное, норма-адекватное.

Койлоциты - отсутствуют, норма-отсутствуют.

Цитограмма: На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных слоев,без особенностей. Скопление клеток метаплазированного эпителия. Пласты из клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма воспалительного типа.

С уважением,Анна.

Добрый вечер, Анна! У Вас все в порядке! Никаких оснований для волнений нет. Обычная онкоцитология, к сожалению, мало информативна. Вообще необходимо проводить РАР тест, или жидкостную онкоцитологию. В Вашей ситуации, если Вам больше 30 лет необходимо дополнительно провести обследование на ВПЧ высокой степени риска, если меньше 30, такое обследование проводитсья только по показаниям. Это же относится и к кольпоскопии.
Уреаплазмы являются условно патогенными микроорганизмами. Если не особых показаний лечить не надо.
23 окт 2015 | #102 Анна
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.

Сдавала анализ на онкоцитологию и инфекции. К врачу попаду на днях,но пожалуйста, поясните мои анализы. До этого врач уже несколько месяцев говорила,что анализ плохой,прописывала свечки,которые не улучшили результаты,потом отправила на инфекции. Пойду к другому врачу,но хочется услышать еще Ваше мнение. Слышала,что анализ на цитологию без анализа на инфекции не информативен. Теперь он сдан и можно ли более менее увидеть картину и какое заключение сделаете Вы исходя из этих результатов?

Анализ на выявление Днк,Рнк возбудителей инфекц.заболев. методом ПЦР.

Chlamydia trachomatis - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma urealyticum - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma parvum - выявлена, норма не выявлена.

Гонококк - не выявлена, норма не выявлена.

Онкоцитологический анализ.

Качество препарата-адекватное, норма-адекватное.

Койлоциты - отсутствуют, норма-отсутствуют.

Цитограмма: На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных слоев,без особенностей. Скопление клеток метаплазированного эпителия. Пласты из клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма воспалительного типа.

С уважением,Анна.

Добрый вечер, Анна! У Вас все в порядке! Никаких оснований для волнений нет. Обычная онкоцитология, к сожалению, мало информативна. Вообще необходимо проводить РАР тест, или жидкостную онкоцитологию. В Вашей ситуации, если Вам больше 30 лет необходимо дополнительно провести обследование на ВПЧ высокой степени риска, если меньше 30, такое обследование проводитсья только по показаниям. Это же относится и к кольпоскопии.

Уреаплазмы являются условно патогенными микроорганизмами. Если не особых показаний лечить не надо.

Спасибо за подробный ответ, Валерий Михайлович! Мне 45 лет. А как на счет того,что написано цитограмма воспалительного типа?? Это как раз из-за инфекций? Разве не нужно пролечивать,чтобы потом это не переросло во что-то еще?
24 окт 2015 | #103 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.

Сдавала анализ на онкоцитологию и инфекции. К врачу попаду на днях,но пожалуйста, поясните мои анализы. До этого врач уже несколько месяцев говорила,что анализ плохой,прописывала свечки,которые не улучшили результаты,потом отправила на инфекции. Пойду к другому врачу,но хочется услышать еще Ваше мнение. Слышала,что анализ на цитологию без анализа на инфекции не информативен. Теперь он сдан и можно ли более менее увидеть картину и какое заключение сделаете Вы исходя из этих результатов?

Анализ на выявление Днк,Рнк возбудителей инфекц.заболев. методом ПЦР.

Chlamydia trachomatis - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma urealyticum - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma parvum - выявлена, норма не выявлена.

Гонококк - не выявлена, норма не выявлена.

Онкоцитологический анализ.

Качество препарата-адекватное, норма-адекватное.

Койлоциты - отсутствуют, норма-отсутствуют.

Цитограмма: На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных слоев,без особенностей. Скопление клеток метаплазированного эпителия. Пласты из клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма воспалительного типа.

С уважением,Анна.

Добрый вечер, Анна! У Вас все в порядке! Никаких оснований для волнений нет. Обычная онкоцитология, к сожалению, мало информативна. Вообще необходимо проводить РАР тест, или жидкостную онкоцитологию. В Вашей ситуации, если Вам больше 30 лет необходимо дополнительно провести обследование на ВПЧ высокой степени риска, если меньше 30, такое обследование проводитсья только по показаниям. Это же относится и к кольпоскопии.

Уреаплазмы являются условно патогенными микроорганизмами. Если не особых показаний лечить не надо.

Спасибо за подробный ответ, Валерий Михайлович! Мне 45 лет. А как на счет того,что написано цитограмма воспалительного типа?? Это как раз из-за инфекций? Разве не нужно пролечивать,чтобы потом это не переросло во что-то еще?

Нельзя лечить анализы и анализы ни во что не переростаеют. Каковы результаты обследования на ВПЧ высокой онкогенности, мазка на флору, кольпоскопии? Делали ли Вам маммографию?
24 окт 2015 | #104 Анна
Гость
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.

Сдавала анализ на онкоцитологию и инфекции. К врачу попаду на днях,но пожалуйста, поясните мои анализы. До этого врач уже несколько месяцев говорила,что анализ плохой,прописывала свечки,которые не улучшили результаты,потом отправила на инфекции. Пойду к другому врачу,но хочется услышать еще Ваше мнение. Слышала,что анализ на цитологию без анализа на инфекции не информативен. Теперь он сдан и можно ли более менее увидеть картину и какое заключение сделаете Вы исходя из этих результатов?

Анализ на выявление Днк,Рнк возбудителей инфекц.заболев. методом ПЦР.

Chlamydia trachomatis - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma urealyticum - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma parvum - выявлена, норма не выявлена.

Гонококк - не выявлена, норма не выявлена.

Онкоцитологический анализ.

Качество препарата-адекватное, норма-адекватное.

Койлоциты - отсутствуют, норма-отсутствуют.

Цитограмма: На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных слоев,без особенностей. Скопление клеток метаплазированного эпителия. Пласты из клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма воспалительного типа.

С уважением,Анна.

Добрый вечер, Анна! У Вас все в порядке! Никаких оснований для волнений нет. Обычная онкоцитология, к сожалению, мало информативна. Вообще необходимо проводить РАР тест, или жидкостную онкоцитологию. В Вашей ситуации, если Вам больше 30 лет необходимо дополнительно провести обследование на ВПЧ высокой степени риска, если меньше 30, такое обследование проводитсья только по показаниям. Это же относится и к кольпоскопии.

Уреаплазмы являются условно патогенными микроорганизмами. Если не особых показаний лечить не надо.

Спасибо за подробный ответ, Валерий Михайлович! Мне 45 лет. А как на счет того,что написано цитограмма воспалительного типа?? Это как раз из-за инфекций? Разве не нужно пролечивать,чтобы потом это не переросло во что-то еще?

Нельзя лечить анализы и анализы ни во что не переростаеют. Каковы результаты обследования на ВПЧ высокой онкогенности, мазка на флору, кольпоскопии? Делали ли Вам маммографию?

Нет, остальные анализы не сдавала. Врач в моей консультации сказала,что анализ на цитологию плохой, прописала свечи, потом я опять его сдала и она сказала,что анализ плохой,что делать я не знаю. Потом решила отправить на инфекции. Вот и все. Поэтому я и спрашиваю у Вас действительно ли анализ настолько плохой?Вы пишите,что нельзя лечить анализы. Но воспаление то нужно лечить?
С уважением,Анна.
24 окт 2015 | #105 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Здравствуйте! Скажите нормально ли отправлять беременеть с гиперплпзией,назначив при этом дюфастон с 11го по 25 дни цикла?
24 окт 2015 | #106 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Извините...дополню чтобы вы знали всю картину!!
Год назад пошла на УЗИ(просто тянул низ живота),в заключении написали гиперплазия эндометрия,но сказали повторить УЗИ после месячных,я так и сделала,тоже самое... врач назначила пить ОК,с целью убрать ее,но не взяла никаких анализов на гормоны и самое главное не предложила действительно убедиться что это гиперплазия,я пропала гормоны год,по УЗИ все хорошо,но я пошла туда еще раз после последнего кровотечения отмены на 20й день цикла,сказали опять что она есть,назначила пить дюфастон с 11го по 25дни цикла 3 месяца и витамины цикловита..НО опять же я точно не знаю гиперплазия ли это(гистероскопию не делала)-дело в том что мы с мужем хотим малыша и я ей об этом сказала...вопрос:разве можно отправлять беременнеть с этой болячкой даже при том что назначила дюфастон,ведь когда я его прекращу пить эндометрий опять полезет(((( Помогите хотябы советом что мне делать??? Она сказала пробуй беременнеть если не получится в течение 3х месяцев тогда будем что то делать... но как можно беременнеть это ведь риск для малыша...
25 окт 2015 | #107 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngБугаков Валерий Михайлович писал(а):

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнна писал(а):

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.

Сдавала анализ на онкоцитологию и инфекции. К врачу попаду на днях,но пожалуйста, поясните мои анализы. До этого врач уже несколько месяцев говорила,что анализ плохой,прописывала свечки,которые не улучшили результаты,потом отправила на инфекции. Пойду к другому врачу,но хочется услышать еще Ваше мнение. Слышала,что анализ на цитологию без анализа на инфекции не информативен. Теперь он сдан и можно ли более менее увидеть картину и какое заключение сделаете Вы исходя из этих результатов?

Анализ на выявление Днк,Рнк возбудителей инфекц.заболев. методом ПЦР.

Chlamydia trachomatis - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma urealyticum - результат не выявлена, норма не выявлена.

Ureaplasma parvum - выявлена, норма не выявлена.

Гонококк - не выявлена, норма не выявлена.

Онкоцитологический анализ.

Качество препарата-адекватное, норма-адекватное.

Койлоциты - отсутствуют, норма-отсутствуют.

Цитограмма: На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных слоев,без особенностей. Скопление клеток метаплазированного эпителия. Пласты из клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма воспалительного типа.

С уважением,Анна.

Добрый вечер, Анна! У Вас все в порядке! Никаких оснований для волнений нет. Обычная онкоцитология, к сожалению, мало информативна. Вообще необходимо проводить РАР тест, или жидкостную онкоцитологию. В Вашей ситуации, если Вам больше 30 лет необходимо дополнительно провести обследование на ВПЧ высокой степени риска, если меньше 30, такое обследование проводитсья только по показаниям. Это же относится и к кольпоскопии.

Уреаплазмы являются условно патогенными микроорганизмами. Если не особых показаний лечить не надо.

Спасибо за подробный ответ, Валерий Михайлович! Мне 45 лет. А как на счет того,что написано цитограмма воспалительного типа?? Это как раз из-за инфекций? Разве не нужно пролечивать,чтобы потом это не переросло во что-то еще?

Нельзя лечить анализы и анализы ни во что не переростаеют. Каковы результаты обследования на ВПЧ высокой онкогенности, мазка на флору, кольпоскопии? Делали ли Вам маммографию?

Нет, остальные анализы не сдавала. Врач в моей консультации сказала,что анализ на цитологию плохой, прописала свечи, потом я опять его сдала и она сказала,что анализ плохой,что делать я не знаю. Потом решила отправить на инфекции. Вот и все. Поэтому я и спрашиваю у Вас действительно ли анализ настолько плохой?Вы пишите,что нельзя лечить анализы. Но воспаление то нужно лечить?

С уважением,Анна.

Анна, воспалительный тип мазка требует минимального лечения. Все рекомендованные тесты являются обязательными.
25 окт 2015 | #108 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Извините...дополню чтобы вы знали всю картину!!

Год назад пошла на УЗИ(просто тянул низ живота),в заключении написали гиперплазия эндометрия,но сказали повторить УЗИ после месячных,я так и сделала,тоже самое... врач назначила пить ОК,с целью убрать ее,но не взяла никаких анализов на гормоны и самое главное не предложила действительно убедиться что это гиперплазия,я пропала гормоны год,по УЗИ все хорошо,но я пошла туда еще раз после последнего кровотечения отмены на 20й день цикла,сказали опять что она есть,назначила пить дюфастон с 11го по 25дни цикла 3 месяца и витамины цикловита..НО опять же я точно не знаю гиперплазия ли это(гистероскопию не делала)-дело в том что мы с мужем хотим малыша и я ей об этом сказала...вопрос:разве можно отправлять беременнеть с этой болячкой даже при том что назначила дюфастон,ведь когда я его прекращу пить эндометрий опять полезет(((( Помогите хотябы советом что мне делать??? Она сказала пробуй беременнеть если не получится в течение 3х месяцев тогда будем что то делать... но как можно беременнеть это ведь риск для малыша...

Здравствуйте, Анжелика! К сожалению Вы не указали возраст и другие данные. Исходя из имеющейся информации, в Вашем ситуации показана гистероскопия
25 окт 2015 | #109 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Доброе утро доктор! Мне 21год,никаких вмешательств в матку не было,не беременностей,ни абортов и т.д...я не понимаю откуда она взялась. Воспаления были(аднексит левосторонний),несколько лет назад прижигали эрозию Солковагином и все. Размеры яичников в среднем 25 на 18(оба). Спасибо,я так и думала что нужна гистероскопия..обязательно сменю врача....Сейчас мне пить дюфастон??Он не поможет же да? И тем более нельзя беременнеть???
25 окт 2015 | #110 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Пожалуйста ответьте мне....я очень нервничаю...и боюсь...
25 окт 2015 | #111 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Пожалуйста ответьте мне....я очень нервничаю...и боюсь...

Все не так страшно, как Вы предполагаете! Вы можете беременеть, никакого риска для ребенка нет. Если хотите, пришлите мне на почту все Ваши анализы и данные УЗИ.
26 окт 2015 | #112 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Нет риска?? Я не уверенна когда я отменю дюфастон что она опять не полезет...хотелось бы просто без него быть всю беременность....я не знаю Вашу почту.. Могу написать здесь..
Была на УЗИ на 20й день цикла... вот что написано:
Матка расположена:anteflexio?размеры: 51,4x41,1x52,3,контуры четкие,структура однородная,эхогенность обычная. полость недеформирована. Шейка матки:30,1мм...эндометрий....19,8мм,эхогенность обычная. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет. правый яичник 26,1x17,4 определяется, не изменен. Левый яичник 25,7x18,4 определяется,не изменен. Зкалючение:признаки гиперплазии эндометрия... Лечение я писала выше. Больше она никаких анализов не брала,и даже не отправляла на биобсию хотя бы...Мне нужно повторить УЗИ после месячных?А как же быть тогда с назначением лечения?
26 окт 2015 | #113 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Я год пила ОК,допила пачку,было кровотечение отмены и на 20й день цикла пошла на УЗИ,она сказала гиперплазия опять есть...но тогда я год потеряла зря.... с другой стороны я делала УЗИ не на 5-7дни...
26 окт 2015 | #114 Алина
Гость
Здравствуйте! Хотелось бы узнать ваше мнение. Мне 22 года. С мужем два года планируем беременность, пока безрезультатно. В августе узнала, что у меня повышен ТТГ, сейчас пью йодомарин и l-тироксин. А на днях по УЗИ под вопросом поставили эндометриоидную кисту 10-8-10 мм. К врачу еще только 12 ноября. Может ли эта киста помешать планированию? Читала, что в таких размерах ее только наблюдают, или нужно удалять? Спасибо.
26 окт 2015 | #115 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Нет риска?? Я не уверенна когда я отменю дюфастон что она опять не полезет...хотелось бы просто без него быть всю беременность....я не знаю Вашу почту.. Могу написать здесь..

Была на УЗИ на 20й день цикла... вот что написано:

Матка расположена:anteflexio?размеры: 51,4x41,1x52,3,контуры четкие,структура однородная,эхогенность обычная. полость недеформирована. Шейка матки:30,1мм...эндометрий....19,8мм,эхогенность обычная. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет. правый яичник 26,1x17,4 определяется, не изменен. Левый яичник 25,7x18,4 определяется,не изменен. Зкалючение:признаки гиперплазии эндометрия... Лечение я писала выше. Больше она никаких анализов не брала,и даже не отправляла на биобсию хотя бы...Мне нужно повторить УЗИ после месячных?А как же быть тогда с назначением лечения?

/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Нет риска?? Я не уверенна когда я отменю дюфастон что она опять не полезет...хотелось бы просто без него быть всю беременность....я не знаю Вашу почту.. Могу написать здесь..

Была на УЗИ на 20й день цикла... вот что написано:

Матка расположена:anteflexio?размеры: 51,4x41,1x52,3,контуры четкие,структура однородная,эхогенность обычная. полость недеформирована. Шейка матки:30,1мм...эндометрий....19,8мм,эхогенность обычная. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет. правый яичник 26,1x17,4 определяется, не изменен. Левый яичник 25,7x18,4 определяется,не изменен. Зкалючение:признаки гиперплазии эндометрия... Лечение я писала выше. Больше она никаких анализов не брала,и даже не отправляла на биобсию хотя бы...Мне нужно повторить УЗИ после месячных?А как же быть тогда с назначением лечения?

Сделайте УЗИ после месячных и пришлите результат.
26 окт 2015 | #116 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Нет риска?? Я не уверенна когда я отменю дюфастон что она опять не полезет...хотелось бы просто без него быть всю беременность....я не знаю Вашу почту.. Могу написать здесь..

Была на УЗИ на 20й день цикла... вот что написано:

Матка расположена:anteflexio?размеры: 51,4x41,1x52,3,контуры четкие,структура однородная,эхогенность обычная. полость недеформирована. Шейка матки:30,1мм...эндометрий....19,8мм,эхогенность обычная. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет. правый яичник 26,1x17,4 определяется, не изменен. Левый яичник 25,7x18,4 определяется,не изменен. Зкалючение:признаки гиперплазии эндометрия... Лечение я писала выше. Больше она никаких анализов не брала,и даже не отправляла на биобсию хотя бы...Мне нужно повторить УЗИ после месячных?А как же быть тогда с назначением лечения?
26 окт 2015 | #117 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Хорошо,спасибо! Только когда они придут я не знаю,это ведь 1й цикл после отмены ок
26 окт 2015 | #118 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАлина писал(а):
Здравствуйте! Хотелось бы узнать ваше мнение. Мне 22 года. С мужем два года планируем беременность, пока безрезультатно. В августе узнала, что у меня повышен ТТГ, сейчас пью йодомарин и l-тироксин. А на днях по УЗИ под вопросом поставили эндометриоидную кисту 10-8-10 мм. К врачу еще только 12 ноября. Может ли эта киста помешать планированию? Читала, что в таких размерах ее только наблюдают, или нужно удалять? Спасибо.
Эндометриодная киста таких размеров не помешает зачатию. Причина в другом. Обследовать надо и Вас и Вашего мужа.
26 окт 2015 | #119 Бугаков Валерий Михайлович
Доктор | Сообщений: 723
/templates/images/icons/16x16/user_comment.pngАнжелика писал(а):
Хорошо,спасибо! Только когда они придут я не знаю,это ведь 1й цикл после отмены ок

Когда придут, тогда и сделаете. Не волнуйтесь, все не так страшно как Вы думаете.
26 окт 2015 | #120 Анжелика
Пользователь | Сообщений: 38
Спасибо!) Да,я большой паникер...
Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Последние сообщения:
Показать больше информации