Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.
Статьи »  Очищение печени и почек с использованием технологии Prometheus
Медицинские статьи для пациентов

Очищение печени и почек с использованием технологии Prometheus

При ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением детоксикационной функции печени, в крови накапливаются многочисленные токсические вещества: билирубин, желчные кислоты, фенолы, аммиак и др. В результате этого развивается интоксикация, что ведет к появлению таких расстройств, как нарушение сознания (энцефалопатия, кома), желтуха, неукротимый зуд и др.
Опубликовано: 14 августа 2012

При ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением детоксикационной функции печени, в крови накапливаются многочисленные токсические вещества: билирубин, желчные кислоты, фенолы, аммиак и др. В результате этого развивается интоксикация, что ведет к появлению таких расстройств, как нарушение сознания (энцефалопатия, кома), желтуха, неукротимый зуд и др. Часто печеночная недостаточность усугубляется почечной недостаточностью. Консервативные методы лечения в таких случаях неэффективны.

Продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме из-за нарушений функции печени, различаются по молекулярному размеру и физико-химическим характеристикам: часть токсинов – водорастворимые, часть – гидрофобные, связанные с транспортным белком крови – альбумином.

Экстракорпоральная технология Prometheus направлена на удаление из организма токсических веществ с использованием как сорбционных, так и диализных методик и на временное замещение детоксикационных функций печени и почек. Такое сочетание сорбционных и диализных методик позволяет вывести из организма как водорастворимые токсины (например, мочевину, креатинин, калий), которые хорошо удаляются диализом, так и нерастворимые, связанные с альбумином субстанции (например, свободный билирубин, желчные кислоты, гидрофобные аминокислоты и жирные кислоты), которые выводятся адсорбцией. 

Технология Prometheus обеспечивает проведение одновременно нескольких процессов: диализа, сепарации, фракционирования плазмы, адсорбции токсинов и возврата очищенного альбумина пациенту.

Принцип проведения экстракорпоральной очистки крови на аппарате Prometheus состоит в следующем.

Первоначально посредством фильтрации с помощью селективного мембранного плазмофильтра AlbuFlow из крови пациента выделяется альбуминовая фракция (сепарация и фракционирование плазмы). Далее эта плазма, обогащенная альбумином, нагруженным токсинами, поступает последовательно в адсорбирующие колонки Prometh 01 и Prometh 02, где связанные с альбумином токсины улавливаются при непосредственном контакте с адсорбирующим материалом, близким по своей химической структуре (адсорбция). Очищенный альбумин методом обратной фильтрации через фильтр AlbuFlow возвращается в кровоток пациента. 

Таким образом, для этой процедуры нет необходимости в применении экзогенного (донорского) альбумина.

Параллельно происходит процесс высокопоточного гемодиализа, в процессе которого методом диффузии из крови в диализат удаляются водорастворимые токсические субстанции.

Таким образом, проведение детоксикации печени и одновременно гемодиализа является наиболее эффективным способом экстракорпорального очищения крови при жизнеугрожающих нарушениях функций печени и почек. 

Телепнев Николай Александрович 
Заведующий отделением диализа и эфферентной терапии
ФГБУ "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" МЧС России 

Автор материала

Телепнев Николай Александрович нефрология, интенсивная терапия, трансфузиология Войти в кабинет

Смотрите также

  • Цистит у ребенка

    Цистит у ребенка

    К сожалению, диагноз «цистит» не редкость в педиатрии. Многие женщины страдают циститом еще с детства, и это серьезно осложняет им жизнь. Как уберечь своего ребенка от ...

  • Мешки под глазами: что делать?

    Мешки под глазами: что делать?

    Прежде чем что-либо предпринимать, надо выяснить причину этого неприятного явления. Только тогда можно искать способ избавиться от мешков под глазами. Мешки под глазами ...

  • Цистит – как с ним справиться

    Цистит, или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, – заболевание не просто неприятное, его можно назвать мучительным: постоянные ложные позывы на ...

  • Цистит – это серьезно

    Боли внизу живота, постоянные ложные позывы на мочеиспускание, резь во время или после мочеиспускания - такое мучительное состояние хотя бы раз в жизни испытывала ...

  • Женщина с циститом – приговор или излечимая проблема?

    Цистит - одно из наиболее частых урологических заболеваний, он встречается у четырех из десяти женщин в возрасте до 30 лет. Это ...

  • Хронический цистит у женщины

    Заболевание, которое мы называем цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, на Западе известно как синдром болезненного мочевого пузыря. Сформулировано очень расплывчато, ...

Комментарии

Ваше сообщение

Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
Нет опубликованых отзывов и комментариев.
Последние сообщения:
Показать больше информации