Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее

Поиск везде
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.
Статьи »  психотерапия (психология) »  Нейролептики: насколько они опасны
Медицинские статьи для пациентов

Нейролептики: насколько они опасны

Опубликовано: 21 сентября 2015

Нейролептики, или антипсихотики, – это медикаментозные препараты, используемые для лечения психических расстройств. Как правило, их применяют при психозах, невротических синдромах, шизофрении, а также для избавления от галлюцинаций.

История появления

Появились нейролептики сравнительно недавно – в середине прошлого века. Первый такой препарат хлорпромазин начали широко использовать ка успокаивающее средство. Затем появился резерпин, а в конце 50-х годов его сменили другие нейролептики первого поколения: галоперидол, трифлуоперазин и др. Сам термин «нейролептик» возник в 1967 году: так стали называть препараты не только оказывающие антипсихотическое действие, но и вызывающие некоторые неврологические расстройства.

Раньше нейролептики называли также «большие транквилизаторы», так как они снимают чувство тревоги, оказывают сильное успокаивающее и снотворное действие, а также вызывают атараксию – особое состояние безразличия. Сейчас этот термин по отношению к нейролептикам не используется.

Как действуют нейролептики?

Нейролептики блокируют определенные нервные синапсы, которые вызывают развитие психического заболевания. Они снижают передачу нервных импульсов, которые передает дофамин – гормон, определяющий психоэмоциональное состояние.

Нейролептики успокаивают нервную систему, снимают чувство тревоги, подавляют действие наркотиков и других психоактивных веществ, оказывают снотворное действие. Все антипсихотики эффективно снимают симптомы психических расстройств, такие как бред, галлюцинации, возбуждение и агрессивность, мании, расстройства поведения.

Какие бывают нейролептики

Все нейролептики делят на типичные и атипичные. К типичным относятся препараты первого поколения. Они вызывают серьезные побочные эффекты, такие как депрессия, страх, эмоциональная индифферентность. Типичные нейролептики, в свою очередь, бывают: седативными, вызывающими затормаживающее действие; инцизивными, обладающими мощным антипсихотическим эффектом; дезингибирующими, активирующими.

Атипичные нейролептики нового поколения действуют мягче, оказывая меньшее влияние на организм и соответственно вызывая меньше побочных эффектов. Это клозапин, арипипразол, зипразидон, сертиндол и др.

Лечение нейролептиками

Лечение нейролептиками должно проводиться под наблюдением опытного специалиста, так как это очень серьезные препараты, и их неверное применение может нанести большой вред: симптомы заболевания не только не исчезнут, но, наоборот, усилятся.

Помните: нейролептики не следует принимать при бессоннице. Нельзя применять сразу два антипсихотических препарата или более. В Америке запрещено использовать нейролептики при деменции для корректировки поведенческих и психологических расстройств.

Побочные действия

Нейролептики, оказывающие действие на работу головного мозга, имеют значительное число серьезных побочных эффектов. Прием типичных нейролептиков, особенно длительный, усиливает негативные расстройства и вызывает серьезные нарушения функций мозга. При этом с отменой нейролептиков расстройства и нарушения не проходят.

При длительном применении возможны следующие расстройства:

  • паркинсонизм;
  • акатизия – чувство двигательного беспокойства (человек испытывает потребность постоянно двигаться, не способен долго оставаться без движения);
  • непроизвольное сокращение и расслабление лицевых мышц, поражение мышц лица и как результат перекошенное лицо;
  • сильная депрессия;
  • эпилептические припадки;
  • гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
  • галакторея (самопроизвольное истечение молока);
  • половые расстройства;
  • бесплодие;
  • опухоль гипофиза;
  • сухость во рту, дискомфорт в желудке;
  • холестатическая желтуха;
  • нарушения зрения;
  • развитие пневмонии (у пожилых людей);
  • инсульт и инфаркт миокарда.

Риск серьезных осложнений возрастает при совместном применении типичных и атипичных нейролептиков.

Исследования, проведенные на макаках, показали, что при использовании нейролептиков в течение 2 лет вес и объем мозга у них уменьшились на 8–11%.

Синдром отмены

Один из минусов приема нейролептиков – синдром отмены, так как при их применении возникает сильная физиологическая и психологическая зависимость, подобная наркотической. Происходит типичная «ломка»: больного мучают тошнота, кишечные расстройства, боли в костях, бессонница. Он становится агрессивным или впадает в депрессию, плаксивость.

Именно поэтому нельзя резко прекращать прием нейролептиков. Дозу следует снижать постепенно, так чтобы не испытывать сильного чувства дискомфорта. В некоторых случаях могут даже понадобиться антидепрессанты.

Противопоказания

  • закрытоугольная глаукома;
  • паркинсонизм;
  • нарушения функции почек и печени;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • беременность и кормление грудью;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • острые лихорадочные состояния;
  • индивидуальная непереносимость.

Смотрите также

  • Сосудистый генез

    Головные боли, повышенно артериальное давление, утомляемость — всё это может быть признаком сосудистого генеза.

  • Дистимия – еще не депрессия, но…

    Дистимия – это патологическое состояние, проявляющееся нарушениями настроения: унынием, подавленностью, печалью. В отличие от депрессии расстройства настроения ...

  • Миоклониями называют возникающие непроизвольно сокращения мышц. Это могут быть подергивания одной мышцы, а может быть судорога, ...

  • Стремление к совершенству, достижение идеала – вполне понятное желание девушек и женщин. Но именно оно породило два вида крайне опасных ...

  • Психоаналитики считают, что в любви, возникающей между мужчиной и женщиной, человек стремится отделить свою зародышевую клетку от организма и соединить с ...

  • Сон - один из многих суточных ритмов, характерных для живых существ. Это нормальное физиологическое явление, когда организм человека погружается в ...

Комментарии

Ваше сообщение
Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.
Подпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
19 фев в 20:07 | #1 Екатерина
Гость
Очень хорошая статья, дала ответы на мои вопросы. Просто родов в течение месяца спала по 2,5 - 3 часа в сутки из-за того, что ребёнок рассасывал грудь. В итоге направился сон, стала страдать бессонницей, была сильная усталость, апатия. Обратилась в больницу за помощью , согласилась на госпитализацию. В итоге, не могла сидеть, все время двигалась, спать тоже не удавалось больше. 4 часов, потом становилось хуже, ночью хотела в туалет , не могла пошевелиться, так очнулась раз на полу , несколько раз обмочилась в кровати. Потом резко стала повышаться температура до 39.2, диагноз - пневмония. Пневмонию вылечили, но врачи настаивали на применении этих препаратов. Отказалась, прошла через ломку, тошнота, бессонница, рвота- всего неделя. Теперь живу спокойной равномерной жизнью. Ваша статья успокоила меня в том, что я не придумала, мне действительно было хуже от нейролептиков, они мне не помогли. А первично сделанная мне инъекция галопередола , провлекла потерю мной сознания на долго. Нашим врачам психиатрам лучше не доверять!!!
Показать больше информации